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颅骨缺损需要修补吗

发布时间:2019-07-2966478次收听

语音内容:

颅骨缺损的病人,如果面积比较大,有手术指征的,一般建议尽早做颅骨修补的手术。
颅骨缺损的患者是有手术指征的,颅骨缺损修补的指征包括以下几个方面:
1、缺损面积、直径大于三个厘米。
2、颅骨缺损产生临床症状,比如头痛、头晕等这些症状,尤其是缺损面积比较大的患者在低头弯腰去取物、拾物的时候,产生症状,尤其以头晕最为严重和明显,很多患者有这方面的主诉。
3、严重的心理障碍,对颅骨缺损区域比较恐惧,影响生活和工作;这都是神经外科的手术指征。
所以,颅骨缺损的病人,如果面积比较大,有手术指征的,一般建议尽早做颅骨修补的手术。

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导致颅骨缺损原因是什么
导致颅骨缺损有主要的两方面原因,第一种是颅骨本身的病变。第二种是因为保护脑组织而牺牲颅骨。第一大方面原因,颅骨本身的病变。首先是颅骨的恶性肿瘤或良性肿瘤;其次是火器伤;再者是颅骨的开放性粉碎性骨折以及颅骨骨髓炎等,为了治病而把骨头拿掉形成的颅骨缺损。第二大方面原因,由于脑组织的病变,比如恶性脑肿瘤的脑膨出,比如严重的脑外伤、脑出血等,这种严重的脑水肿,为了挽救脑组织的功能,使颅骨大面积的去除,扩大了颅腔的容积,减轻了脑水肿的程度,防止脑组织这种继发性的损害,人为的产生颅骨缺损,这就是对脑组织一种保护,这也是一个退而求其次,没有办法的办法。不论是哪种颅骨缺损,在当时都是为了治病,都是为了挽救生命而产生的颅骨缺损这种症状或者这种疾病。
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颅骨修补手术怎么做
做颅骨修复手术之前,会对患者做头部的薄层扫描,做CT扫描,采取数据以后,输入计算机,建立颅骨的模型,勾勒出颅骨缺损的区域的面积大小,颅骨缺损的形状,按头骨对称的原则,镜像原则,按照健侧的颅骨的形状,模拟出颅骨缺损区域的形状,设计出颅骨修补的材料,材料就是个性化的材料,只有这个人可以应用,别的人对材料的形状和大小都是不符合的。材料设计完之后,完全契合在颅骨缺损的局部。对患者颅骨缺损的局部,产生一个保护的作用。颅骨修补手术是神经外科一类常见手术,手术的安全性非常高,不会对患者产生危险。
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颅骨缺损会出现一些临床症状,比如头痛、头晕,尤其在低头弯腰时会加重,有些患者甚至会跌倒。颅骨缺损还会铲产生局部症状,如局部凹陷或隆起,十分影响美观,令患者内心产生自卑,出现拒绝社交的情况。另外,还有一部分患者会产生癫痫,其病因是,颅骨缺损导致局部脑组织失去保护,当外力损伤脑组织后,引发癫痫病症。当然,颅骨缺损的症状大部分会出现,是否会产生自卑心理、癫痫等后遗症,还要根据患者自身来判断,有些患者可能不会出现后遗症,而有些就会有。
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颅骨修补材料分两大类,第一类是自体材料。自体材料的保存有两种方法,一种是自体保存,即埋藏在腹部的脂肪内;另外一种保存方式是低温液氮保存,零下一百六十多度进行保存。自体材料现在应用的比较少,是由于保存的过程中会产生脱骨的表现,安装以后会造成自体材料的吸收、脱钙等不好的反应。第二类是人工材料,人工材料目前应用的只有两种材料,一种是钛板,钛合金板的材料,目前在国内已经应用了20年以上,在国内、在神经外科界已经较为普遍;另外一种材料是peek材料,也叫聚醚醚酮的材料,近五、六年在国内已经开始应用。当然peek材料应用于人体已经有20年时间了,只是应用在神经外科,做颅骨修补是在五、六年的时间,这是目前最主要使用的材料。
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颅骨修补要多少钱
颅骨修补手术费用的确定,第一要看使用的修补材料,第二要看修补颅骨缺损面积的大小。一般人工材料的费用会决定颅骨修补手术费用,所以要根据临床、门诊之后,通过综合的因素才能确定最终价格。颅骨修补的手术费用主要包含修补材料的费用,住院的费用,检查的费用和手术的费用等几大方面。所谓颅骨修补的费用差别主要是在于使用的材料,目前使用材料包括两种,一种是钛合金的材料,另外一种是peek材料,即聚醚醚酮的材料。这两个材料差距比较大,根据面积的大小,价格也都不同。