根据颅骨缺损的大小及部位，或多或少都对人体会有一些生理上的干扰。颅骨缺损面积很小，如果小于三厘米或者在颞肌下，或者在深层的肌肉的保护下，可能对人体的这种危害小一些。如果颅骨缺损直径超过三厘米，就对脑组织有一定的这种生理上的干扰。第一，脑组织失去了密闭性，失去了一个稳定的空间。第二，随着气压的波动，随着体位的波动，脑组织会产生不断的凹陷外膨，凹陷外膨，长期反复会刺激局部产生疤痕，这就容易形成了癫痫的一个可能。第三，随着脑组织这种外膨凹陷、外膨凹陷，引起了局部的脑脊液循环障碍，这就会产生脑积水。第四，这种外膨波动，会引起患者很多自身的这种不适，会有很多心理上的障碍。第五，如果在颜面部或者额面部，颅骨缺损会对美容产生一定的影响，这都是颅骨缺损对人类的危害。

颅骨修补术具体的费用，第一，跟缺损体积的大小有关。第二，跟应用修补材料有关。一般来说，以这种缺损最大径10厘米为分界线，如果是peek材料，10厘米以下可能就7万块左右；如果10厘米以上，这个材料费可能要10万块左右。钛板也是，如果10厘米以下可能3万左右；如果10厘米以上就大于3万块。两个只是一个单纯的材料费，如果全程手术费都下来，在材料费的基础上加2万块左右，就能保证从入院到出院。具体的说如果用peek可能要9~12万，如果用钛板可能就是5~7万就可以完成颅骨修补手术方式。这些都是在没有并发症，患者没有其他基础病的情况下，大概就是这些费用。我们医院现在有一个好处，就是peek材料是纳入了医保，医保能给报销70%左右，在全国可能也不超过5家，可以peek材料纳入了医疗保险当中，这个也是对患者的一个福利。

颅骨缺损产生的原因是由于第一次做手术的时候，由于颅内压增高，为了避免术后产生颅内压增高危及患者的生命，术中未给予还纳骨瓣术后产生遗留的颅骨缺损。大家看这个模型，这就是我们颅骨缺损的一个模型，这是1:1打印的头颅的模型。这个部位就是颅骨缺损区域。大家看其他的部位都有颅骨的保护，在颅骨缺损的区域里面，就是我们人的脑组织，脑组织里面还有一些血管在皮下，这个区域如果没有颅骨的保护，外界的大气压会对脑组织直接产生一定的压力，这样的话会对局部的血运产生一定影响。另外一种危害就是患者应该避免受到外伤的打击，因为局部缺乏脑组织保护，如果说有外伤撞击的情况下，会直接通过皮肤作用于脑组织。如果说产生血管的破裂，就会产生颅内的血肿，如果对脑组织进行打击，这样的话脑组织会产生肿胀。另外一个原因还有一些就是避免反复的刺激，避免由于刺激产生癫痫的症状，这就是颅骨缺损应该注意的事项。

这个问题就涉及到我们神经外科进行颅骨修复手术使用的材料的进化史。在20年前我们使用过硅胶的材料，还有骨水泥的材料，20年之前这些材料都已经淘汰，不再继续使用了。近20年的时间，使用最多的材料就是钛网材料。大家可以看我手中的模型材料，钛网材料是钛合金的金属材料，覆盖于颅骨缺损的表面。大家看这个白色的材料，就是近七、八年在国内出现的，新型的修复材料叫聚醚醚酮材料，简称PEEK材料，目前使用的只有这两种材料，是在广泛的使用材料。当然应用最广泛的，应用最普遍的就是钛合金的材料，聚醚酮材料是一个新型材料，近七八年使用于人体，人体的适应性是非常好的，人体不会产生排异的现象，而且它强度也强于钛网的材料。所以说近几年我们使用的只有两种材料，一类是钛合金的材料，另外一个就是聚醚醚酮材料，也叫PEEK材料。

颅骨修补手术在神经外科是一个常见也常规的手术，手术风险不高，非常安全。在航空总医院神经外科做颅骨修补手术，一般术前四个工作日，人工修补材料就能够制备出来。在四个工作日内医生也会完成术前的准备，术后第二天患者就可以离床活动，术后七天即可以拆线出院，基本上我们这有几个病人是自己一个人来做颅骨修补手术。一般术后恢复自理的时间也非常快，拆线出院也是非常顺利，术后基本上三个月后做一个头部的三维ct扫描复察，看看颅骨的位置，还有局部的情况，如果没有问题，治疗过程就结束了，以后也没有特别需要注意的地方。