在射精的过程中，在神经的支配下输精管道和会阴部的肌肉出现节律性的收缩，同时伴有精液的射出，这是一个正常的射精过程。而在射精过程当中主要是以交感神经的支配为主，交感神经兴奋会导致精液喷射状的射出。然而交感神经兴奋也可能导致血压升高，心率加快，所以对于射精时候出现头痛，临床上要具体问题具体分析。如果这种头痛明显导致了患者的不适，建议患者在射精前和射精后进行血压的测定，看患者有没有高血压的临床表现。如果患者有高血压的临床表现，则建议患者进行相应的降压治疗。通过降压的治疗可以有效的改善射精时的头痛。如果患者没有高血压明显的临床表现，医生还是建议患者进行一个大脑的神经或者血管的检测，如头颅核磁共振检查，排除血管的扩张或痉挛导致的射精时头痛。

射精管囊肿指射精管输送精子管道通路出现梗阻，这是一个。还有射精管管道出现扩张膨大等等。这时候产生所谓射精管囊肿。这种情况下往往会影响精子或者精液排出。有时候这个疾病程度比较严重情况下，通过保守治疗可能不能解决问题。这时候医生需要用手术方法解决。手术方法一般把扩张囊肿把它去掉，去掉以后本身它不影响射精管通路。所以射精管囊肿手术以后，不会影响生育。当然也有些情况下，就是说术后造成了射精管管狭粘连。这时候可能精液出不来，会影响精子射出。但是射精管是有两条，所以一条做手术以后，另外一条也是起作用。所以，总体来说手术一般不会影响生育。

输精管堵塞是导致无精子症的重要的一个原因，刚才我们提到无精子症包括睾丸源性的无精子症和梗阻性无精子症，梗阻性的无精子症，又包括附睾的梗阻，输精管的梗阻，包括射精管开口的一个梗阻，那么输精管包括以下几部分，第一个是阴囊段，包括腹股沟段，包括盆腔段，包括射精管开口的这样一个梗阻，对于输精管道的一个梗阻或者是堵塞，我们有多种方法可以进行明确，究竟他梗阻的部位在哪里？检查的方法第一个就是通过体格检查，对于阴囊段的这种输精管的一个梗阻，输精管可能会出现明显的这种增粗变硬，甚至出现这种串珠样的一种改变，都有可能提示是阴囊段的输精管一个梗阻。我们还可以通过其他的一些实验室的检查，比如说一些精浆生化的检查，包括一些影像学的检查，比如说超声或者是核磁共振，甚至是我们进行一些腔镜的一些检查，同时还可以进行一些输精管的一个造影，来明确梗阻的部位和梗阻的一个原因，所以说对于输精管的一个阻塞，我们要综合采用体检、实验室的一个检查，这样来综合判断梗阻的部位和梗阻的原因。

输精管炎吃消炎药，使用抗生素。输精管炎是由于各种不同的致病菌引起来的炎症，要明确致病菌类型是什么，然后再使用相应的对各种致病菌敏感的抗生素进行治疗。最常见的是普通细菌的感染，一般像革兰氏阴性菌比较多见，比如大肠杆菌这一类细菌，这时候用一般常用的普通的抗生素就可以。比如左氧氟沙星类或头孢类的都是可以用。另外一种是由于其它的一些致病菌引起来，像衣原体、支原体、淋病这种淋球菌，这些致病菌引起的尿道炎，由尿道炎波及到输精管这个部位，引起的输精管炎。这种情况下，最好做一下细菌的检测，使用针对衣原体、支原体或淋球菌敏感的抗生素进行治疗。其它的少见的还有输精管的结核。这种情况下是确诊结核后要进行抗结核的治疗，使用的药物也是抗结核的药物。

男性不育的病因有精索静脉曲张、性腺功能低下、隐睾、附睾炎导致生殖管道的梗阻。不育的病因可分为两大类：一、睾丸神经功能的问题，有很多的疾病可能会导致睾丸神经功能的异常，导致少精症、弱精症、畸形精子症，都可能影响精液质量，从而导致不育；二、一些输精管道的问题，比如输精管道的梗阻，一些先天发育的异常，这可能也会影响到精子的输送，相应的会影响到精液的质量，甚至导致无精症，引起男性不育症。男性不育的原因很多，也比较复杂，如果出现男性不育的情况，可能需要根据情况去做一些相应的检查，来判断引起不育的原因。