尾骨疼最常见原因还是外伤引起来的。疼痛明显病人，需要做X光片，排除骨折。骨折治疗方法一般采用保守治疗方法，如果有移位可以复位。没有移位的病人对症处理就可以。可以给病人做一个比较厚的海绵垫，中间掏空，目是在座位的时候防止尾骨尖受到刺激，有利于骨折的恢复。药物治疗，早期非甾体类的消炎镇痛药扶林或芬必得，对疼痛改善会有帮助。
中药一般会用活血止痛的中药口服或外用。常用的有七厘胶囊，或者伤科灵喷剂，对疼痛的改善都会有帮助。还有一部分病人，虽然X光片没有阳性的表现，疼痛还是很明显，诊断就是骶尾部的软组织损伤。个别的病人可能病史比较长，疼痛的时间比较长。治疗还是保守治疗，使用非甾体类的消炎镇痛药，扶林或者是芬必得。中药可以用活血止痛的中药口服或者是外用，同时还可以用活血止痛，温经通络的中药外敷，对疼痛改善也是会有帮助。
对于疼痛比较顽固的病人，排除骨折或肿瘤的情况以外，还可以用局部封闭治疗，对疼痛改善也是会有帮助。尾骨疼痛比较少见的情况就是骶尾部的肿物，所以对于疼痛病史比较长，疼痛比较明显病人，有的时候需要X光片和骶尾部的磁共振来排除这种情况。