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骨头坏死的症状是什么

发布时间:2019-10-2362590次收听

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骨头坏死早期表现可能会疼痛肿胀,到后期就会激发骨关节炎,会出现在活动的时候,走路的时候,这样的疼痛,会出现行走困难,会出现功能活动的受限,走不了路了或者是关节老肿或活动度就明显受到限制了,这种人到后期往往就需要手术治疗,需要做关节置换或者别的一些手术治疗,总体来说骨坏死还是一个比较麻烦的病。
骨坏死的原因有两种:
一、感染性的骨坏死就是骨髓炎,也就是骨头被细菌感染了,细菌会吃掉一部分骨头,破坏股骨头的血运,最后会造成骨头里有死骨,死骨里头没有血运,藏有很多的细菌,当人体抵抗力比较强的时候就把死骨给包住了没有症状,但是抵抗力下降的时候,这里的细菌就会破坏,这些包裹跑出来就会形成流脓淌水型的迁延不愈,这是感染性造成的骨坏死,往往需要做手术,把所有的含有细菌的坏死的骨头都给刮出来,才能够彻底的治疗骨髓炎。但是坏死骨头都去掉之后,会存在大量的骨缺损,是比较难处理的问题。
二、无菌性的骨坏死也叫无菌性缺血性坏死,包括股骨头的坏死、腕舟骨的坏死、距骨的坏死、肱骨头的坏死,这些位置比较共同的特征,就是这些骨头的血液血循环都比较差,大部分的都是关键软骨面,而进入到骨头内的血管,就那么一两根,很少,缺乏侧支循环,当这些血管如果被阻断,相应的位置就会发生骨坏死。

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股骨头坏死的症状是什么
股骨头坏死的症状主要有腹股沟中点和环跳的疼痛,跛行,髋关节外展活动受限和髋关节内旋活动受限等股骨头坏死的症状第一可能会引起疼痛,疼痛位置一般在腹股沟中点或者是在环跳这个位置,因为这两个位置是股骨头离体表最近的位置,也在股骨头的体表投影位置,如果疼往往是在腹股沟终点和环跳的疼痛,但也有少数患者表现髋关节不疼,表现是膝关节疼,这是极少数患者有这种表现,因为髋关节和膝关节的神经都是骨神经来支配的,确实由临床可以发现少数股骨头坏死的表现,最开始表现为膝关节的疼痛。非典的时期,很多股骨头坏死患者没有症状,去做核磁才发现一批患者有骨头的坏死,可能是由于患者早期的股骨头坏死没有疼痛导致。股骨头坏死患者会有跛行,跛行是人体对疼痛的一种保护,早期髋关节疼踮踮脚可能症状就会减轻,到后期股骨头坏死,塌陷,腿会变短,腿短走路肯定会一瘸一拐。另外股骨头坏死最常见、最典型、最早期出现的是活动的受限,主要是髋关节外展活动受限和髋关节内旋活动受限。甚至比疼痛表现还要早,如果有髋关节外展受限和内旋受限的患者,要高度怀疑会不会有股骨头坏死的出现,需要做核磁共振的检查。
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股骨头坏死的诱因有哪些
大量应用激素,酒精和外伤是造成股骨头坏死的主要因素。造成股骨头坏死的原因主要分为两类,第一类是非外伤性,包括激素和酒精,大量应用激素或是酗酒的人容易发生股骨头缺血坏死。第二类是外伤,受到外伤如果治疗以后出现进一步的发展,也可能会造成股骨头坏死。这种外伤包括股骨颈骨折、髋部的脱位以及髋周的一些骨折等,这些情况都有可能发生股骨头缺血坏死。一些扭伤和一些髋部的挫伤,虽然没有骨折但是也能够引起股骨头缺血坏死。
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进行股骨头坏死人工关节置换术后主要注意一些并发症的发生,和髋关节脱位,主要需要注意事项如下:第一、患者在术后在活动的时候,髋关节不要小于90度,不要坐矮凳子,不要做坐便下蹲等动作。第二、睡觉的时候侧卧位,如果清醒的时候可以在患肢上加个枕头,睡着后患肢不要在上,因为有的时候容易发生脱位。第三、在术后有一些炎症性的病变,如毛囊炎或者牙周炎、牙根炎,或者肠道的炎症或者肺部的感染,上呼吸道感染等情况时要及时找医生,避免这些因素造成髋关节的感染。第四、要积极锻炼下肢,可以避免血栓的发生。采取以上的措施可以避免人工关节置换以后许多并发症的发生,使康复更加顺利,患者能够尽早的恢复正常。