做耳软骨的鼻整形可以局麻，也可以全麻，关键是看怎么运用耳软骨。如果运用耳软骨的目的仅仅是为了给假体增加阻挡力，或者是增加鼻尖皮肤的厚度，防止这个鼻尖皮肤被穿破，这种运用耳软骨往往可以在局麻下完成。但是如果用耳软骨的目的是为了改变鼻尖的支撑力，甚至鼻尖的塑形，这个时候耳软骨就要被切割，一方面运用于和鼻角柱软骨进行缝合，增加鼻角柱的支撑。第二个也会被切割，重新拼接形成鼻尖新的形态。这个时候耳软骨的复合体就要和下外侧软骨的穹窿部进行牢固的缝合，在这两种情况下是需要全麻的。

切口一定要长结实，全肋要稳定性。一定要等到稳定下来才能撤出甲板，还有半肋，半肋做完后也要防止假体移位。肋骨鼻创伤比较大，取胸部的肋骨，一般是第七肋。可以半肋和全肋。第二，术后要注意防止疤痕增生，不管全肋还是半肋，鼻头都有可能增生。要采取预防措施，吃积雪苷片或者涂抹疤痕的药，比如疤克、倍舒痕。还有一个主要的方面就是半肋，有假体，有硅胶的，不能吃辛辣和海鲜之类东西，否则会容易起假体排异反应，这几方面都很重要。当然更重要的是不管半肋还是全肋，创面愈合一定要特别结实。不管涂疤的药物，都要等到伤口长好了以后才能涂抹，不要过早涂抹，否则伤口没愈合就容易感染。这是两方面最重要的问题，术后还会有些疼痛，有些减轻疼痛的药物，比如说止痛片。另外胸部的也不要过早活动，过早活动一是疼痛，二是胸部取软骨的地方出血，都是要注意的问题。

鼻尖下垂可以做鼻尖下垂矫正手术。鼻尖下垂是很常见的一种鼻子的问题，产生的原因就是鼻软骨的向下脱垂，这时候只需要一个鼻尖下垂矫正手术就可以将下垂的鼻尖，也就是把里面的鼻翼软骨向上提升，达到一个矫正鼻尖下垂的目的。鼻尖下垂矫正手术一般采用鼻孔缘做切口，分离了鼻背的鼻翼软骨之后，将充分松解，松解开之后再向上提升固定，让维持到一个新的位置，使鼻尖向上。另外，鼻尖下垂往往伴有鼻尖软骨向两侧分开，这时候可以将中线缝合起来，可以使鼻尖更加挺拔。

我的理解是，一般来说，这个鼻基底做完手术或者是填充之后，需要一到两周是才能够完全恢复。首先说一下鼻基底凹陷是整形科非常常见的一个项目，处理通常是采用填充，当然填充可以采用假体或者是自体的组织，自体的组织，比如说这种真皮，脂肪都是可以用来填充鼻基底的鼻基底，在植入假体或者是填充脂肪真皮之后，就会出现肿胀，最肿的时候是在两三天的时候，因为24~48小时内，局部会有渗血，渗液逐渐的加重，2~3天，局部肿胀，达到最顶峰之后，局部肿胀，淤血就会逐渐逐渐消退，一般一周左右就能够恢复个一大半，而总体上的肿胀完全消退，需要两周左右的时间。所以说，鼻基底脸肿了，一般的来说，完全的消退需要两周左右的时间，如果是有些人恢复快点，甚至是一个星期十来天就恢复了，有的人恢复的慢一些，可能就得需要两三周的时间才能完全恢复。

鼻尖延长和鼻小柱区别，有显著性的区别，鼻尖延长一般用于短鼻，也就是说在正位观鼻子长度短的时候，需要一个鼻尖的延长，以延长鼻子整个的长度，也就是说从纵轴上去延长，鼻子的长度。而鼻小柱延长，是因为鼻小柱过短导致的鼻尖过低，需要抬高鼻尖，才需要一个鼻小柱的延长，也就是说它们的纬度是不一样的。前者鼻尖的延长，是需要增加整个鼻子的长度，通俗的讲就减少鼻孔的暴露率，老百姓常说的朝天鼻，两个鼻孔都露出来了，这时候需要一个鼻尖的延长，掩盖鼻孔的暴露率。而不能采用鼻小柱的延长，这时候鼻小柱延长会加重鼻孔外露的。但是有的是因为鼻孔虽然没有外露，鼻子长度是足够的，但是整个鼻尖特别低，鼻孔成了一个圆形或者一个横行的椭圆形，会导致不美观的状态，这时候需要一个鼻小柱的延长，把整个鼻尖往前，把鼻尖抬高而不是延长，所以说两者是完全不同的手术。