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胃十二指肠溃疡与胃溃疡的区别

发布时间:2020-12-2295580次收听

语音内容:

十二指肠溃疡胃溃疡并没有本质上的区别,两者的位置不同,因此称谓上有所差别。胃十二指肠溃疡是指发生溃疡的位置位于胃和十二指肠,在胃通常发生在胃窦,在十二指肠通常发生在十二指肠球部,两者均是指粘膜出现了损伤,导致炎症出现在了粘膜下层甚至肌层。胃溃疡仅仅是指患者出现溃疡的部位位于胃体内。
两者在症状方面也有所差别,十二指肠溃疡主要表现为饭前饥饿痛,通常进食以后患者的症状会有所缓解。胃溃疡的患者恰好相反,通常在饭后疼痛较为明显。
其次,胃溃疡的患者一般出现在年龄较大的患者身上,而十二指肠溃疡多发生在青壮年。

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胃十二指肠溃疡急性穿孔后,会导致胃内的容物流入清洁的腹腔内,导致弥漫性腹膜炎、肠梗阻,甚至感染性休克。胃十二指肠穿孔属于消化系统严重的并发症,穿孔以后,胃内的容物会通过穿孔的部分进入清洁的腹腔内,导致患者出现弥漫性的腹膜炎,患者表现为肠梗阻的症状,例如疼痛、恶心、呕吐、板状腹等,由于剧烈的疼痛,甚至会导致患者出现疼痛性的休克,后续由于应激性的因素,可以导致既往的溃疡进一步的加重,也有可能由于局部的感染进入血流,从而导致患者出现感染性的休克、脓毒血症等等。
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消化性溃疡严重吗
消化性溃疡是否严重需要看具体的病情。轻微的消化性溃疡不严重,及时治疗可以控制。症状明显的消化性溃疡比较严重,不及时治疗会引起多种并发症。
消化性溃疡的好发人群有哪些
消化性溃疡的好发人群有幽门螺杆菌感染人群、长期滥用非甾体抗炎药等药物人群、长期吸烟酗酒的人群。具体分析如下:
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消化性溃疡的主要症状
消化性溃疡主要分为胃溃疡和十二指肠球部溃疡,胃溃疡主要是胃酸、胃蛋白酶对粘膜层的破坏,突破了黏膜肌层,形成比较深损伤。症状主要是餐后痛。但有些人不是疼痛,仅仅表现为消化不良,胀、打嗝、不舒服,空腹反而会好一点。十二指肠球部溃疡和它正好相反,是空腹痛、凌晨痛,越是饿肚子的时候越疼,而且进食后,疼痛会很快缓解。所以,消化性溃疡的主要症状,根据胃溃疡和十二指肠球部溃疡部位的不同,症状也不同。根据相应的症状,进行胃镜的检查,只有在内镜下才能判断究竟是胃溃疡,还是十二指肠球部溃疡。
预防消化性溃疡的方法
预防消化性溃疡首先从日常饮食方面避免刺激性食物如酸、辣、甜食、烟、酒、浓茶、咖啡、腌制、剩菜或粗糙、油炸、生硬食物;宜饮食冷热适中易消化食物,如小米粥、面条、馒头、花卷、鸡蛋糕等;其次勿产生不良情绪如过激、过悲,注意情绪平稳,保持心情愉悦;经常性着急上火或熬夜易引发消化性溃疡,注意饮食作息规律。
消化性溃疡的诊断和治疗
消化性溃疡主要以典型慢性腹痛的临床症状、胃镜、消化道钡餐来诊断。消化性溃疡治疗有以下方法:抑制胃酸药物:是治疗消化性溃疡的一个重要手段;抗幽门螺旋杆菌:若发现幽门螺旋杆菌,应严格进行抗幽门螺旋杆菌治疗;胃黏膜保护剂。除了相应的治疗外,在饮食习惯等方面也需要治疗。
消化性溃疡是什么引起的
如检查发现了幽门螺旋杆菌,应积极根治这种细菌。如因服用阿司匹林导致消化性溃疡,需及时停药,配合质子泵抑制剂治疗。首先,消化性溃疡的原因包括了幽门螺旋杆菌感染,一旦患者发现了自己有消化性溃疡,都要检查幽门螺旋杆菌。如果发现的确存在这种细菌,应该积极根治这种细菌,细菌根治之后,再出现消化性溃疡的可能性明显降低。消化性溃疡的第二个病因是用药,现在心血管疾病越来越多,使得阿司匹林的用药非常广泛。阿司匹林最大的副作用是损伤胃肠道的粘膜,可引起消化性溃疡。而且吃了阿司匹林之后,有可能会出现无症状的消化性溃疡,导致上消化道的出血。对于服药引起的消化性溃疡,应该积极治疗,并不是简单把药停了。如果患者其他的疾病需要吃阿司匹林,可以在阿司匹林的基础上加用消化性溃疡的药物,比如质子泵抑制剂,也同样能治好消化性溃疡。
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消化性溃疡出血的治疗
消化性溃疡最常见的并发症是出血。如果患者吐出了鲜血,可以证明是上消化道出血。但是在大多数情况下,患者并不是以吐血为主要的表现,反而是大便发黑。尤其是老年人在吃了非甾体消炎药之后导致了消化性溃疡,往往没有其他典型的症状,而是直接以黑便为主要症状。如果发现自己有消化道出血,并且出血严重,一定要到医院就诊。一些治疗消化性溃疡很好的药物,比如质子泵抑制剂,静脉静点就可以控制出血。如果严重出血,可以在内镜下用钛夹闭合创面,从而起到止血的作用。也可在出血部位注射一些药物,起到止血作用。
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消化性溃疡饮食注意什么
消化性溃疡在溃疡发作的时候,主张患者不要吃辛辣刺激的食物和饮酒。因为酒精对黏膜、溃疡有刺激作用。过辣的食品,对溃疡的愈合也没有好处。在溃疡急性期,明确地见到有消化性溃疡出血,甚至正是急性发作的时候,不建议用牛奶和豆浆这类食品。因为这类高蛋白的饮食会促进胃酸分泌的更多,胃酸对溃疡面的刺激不利于溃疡的愈合。如果饮下牛奶和酒或豆浆时,当时会有一瞬间觉得胃里的症状有所好转,但随后有可能症状继续加重。所以在患有消化性溃疡时,建议饮食以清淡为主,避免过辣、过咸、过烫、过刺激。
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消化性溃疡能治好吗
消化性溃疡是可以治愈性的疾病。但是如果忽略了这个疾病,使得长时间的溃疡反复发作,会造成一系列的并发症。比如十二指肠球溃疡反复发作,黏膜就有可能皱缩,导致幽门梗阻,使食物不易通过,使患者反复的恶心呕吐。消化性溃疡严重的时候会造成消化道出血,而严重的大出血可能会危及生命。关于胃溃疡,尤其是老胃病的患者,胃溃疡反复不愈会有一定的癌变率。大家如果及时就诊,找出病因,进行根治,能够痊愈。但是一旦忽视了这个疾病,出现了严重的并发症,可能不仅会影响患者的生活质量,严重时甚至危及生命。