宫外孕临床上称为异位妊娠，早期时常无征兆。随后逐渐会出现异位妊娠三联征，即停经、腹痛、阴道出血。异位妊娠是指受精卵在子宫体以外的部位着床发育，通常异位妊娠没有早期征兆，其过程与先兆流产和早孕相似，所以多不容易被发现。随病情进展，可出现异位妊娠三联征。1.停经：患者多有6至8周的停经史，表现为短期停经或者是月经推迟数天，也有少部分患者无明显停经史。2.腹痛：大多数异位妊娠者都会出现腹痛，通常是突然发作，以间歇性或持续性出现，多表现为刺痛或撕裂痛，可同时与阴道出血并发。3.阴道出血：一般在出现阴道出血的之前，多有停经史，患者会出现少量不规则，且颜色暗红的阴道流血。当检查出妊娠时，应及时就医，做相关检查，明确受精卵着床位置，若是异位妊娠，则需配合医生积极治疗。

宫外孕在怀孕的早期其实没有很典型的临床表现，通过血的HCG水平了解是个怀孕的状态。但是如果是个正常的怀孕，在6~7周通常在B超的监测下可以在宫腔内看到胎囊。如果是个月经规律的女性，核对孕周无误情况下，到6~7周HCG在增高，但是B超在宫腔内没有看到任何胎囊的迹象，常常提示有宫外孕。对于宫外孕，应该加强监测，宫外孕顾名思义就是子宫外怀孕。宫外孕发生的位置有很多，比如说可以发生在卵巢上，可以发生在宫颈上，也可以发生在腹膜上。当然了，大部分宫外孕发生的位置应该是在输卵管。因此，应该注意如果在B超发现了盆腔特别是附件上有一个囊肿，宫腔里头又没有胎囊，HCG水平升高，高度可疑宫外孕，应该进一步做确诊检查。

一般来说，宫内节育器是一种安全有效，而且是比较简便、经济、可逆的避孕工具，是属于育龄妇女的主要避孕措施之一。但女性在上环以后也可能会引起一些弊端。最常见的坏处就是在上环以后出现不规则的阴道流血，而且还可能会表现为月经量增多，经期延长甚至是有少量点滴出血，但一般都不需要处理，因为在3~6个月左右就会逐渐恢复正常，还有少数患者可能在放置宫内节育期以后，会出现白带增多，并伴有下腹部的胀痛表现，甚至还可能出现腰骶部的酸痛现象。所以很多女性在放环以后可能会反复出现阴道炎或者是盆腔炎症，因此并不是所有的女性都适合放环。

这个几率还挺高的，因为我们做过统计，得过一次宫外孕的人，她再次怀孕得宫外孕的几率能够达到25%到30%，那么如果你得过两次宫外孕，那么再次怀孕得宫外孕的几率就上升到75%到80%了，那么这个几率还是很高的，所以，得过宫外孕之后，怎么样预防再次的宫外孕就比较重要了。那么，怎么来预防再次宫外孕？首先你再次怀孕之前，要做一个输卵管的造影术，我们来观察一下这个输卵管到底是通还是不通，那么，如果有一侧有问题，在得宫外孕的这侧有问题，确实不太通，或通而不畅，那么主要看对侧，如果对侧很好，那我们不需要给任何的干预，只要通过B超我们来监测排卵，在你输卵管通畅这侧卵巢排卵的时候，指导你这次要同房，然后排卵期同房，那么受孕，这样的宫外孕的几率就会大大下降了。那么也有可能你做了输卵管造影，两侧输卵管都是不太通的，那这种情况，就建议你直接去做试管，那试管这个过程，就是把受精卵在体外那个结合之后，种到你的宫腔里，因为你两侧输卵管都不能用，就不用那条路了，直接给你种到宫腔里，那么你得宫外孕的机率就会偏低了，但是也有宫外孕的可能，受精卵给你种到宫腔里，它也会发生游走，还有走到宫外的，那么如果是两侧输卵管都没用，或者都积水，或者是都粘连了，堵塞了，还不如把两侧输卵管都切了安全。这样的话我们做试管的时候，它就100%种到宫腔里了。

有过宫外孕的人备孕时要做输卵管的造影，根据实际情况分析评定。得过一次宫外孕的人，再次受孕得宫外孕几率是25%到30%，得过两次宫外孕的人，再次受孕得宫外孕的几率是80%。有过宫外孕之后怎么备孕来防止这个宫外孕再发。怎么做？备孕时做输卵管的造影，通过打造影液通过宫颈打到宫腔，弥散到输卵管。通过拍片子看造影剂走到哪之后就不走了。如果都能弥散在腹腔里，说明两侧的输卵管是通畅的。有一侧弥散的很慢就是通而不畅。如果有一侧造影剂根本没有弥散到腹腔里，看堵在哪段？如果堵在间质部，输卵管最细的那部分，这侧输卵管没有办法用来怀孕。如果这侧的输卵管堵到了伞端，整个输卵管都有显影，到伞端是闭锁的一个盲端，可以做腹腔镜输卵管整形，慢慢通畅就可以受孕。