一般情况，根据症状的轻重程度来保守治疗和手术治疗。保守治疗首先第一个卧硬床，只有病人躺下以后，间盘就可以回纳回去，躺一段时间神经根水肿就能够减轻，这样压迫能够减轻，首先体位上要有一个保守，还要躺硬床。第二，就是热敷理疗，放松周围的肌肉，肌肉收缩的时候间盘压的重，所以间隙就会加重了，所以有可能小关节的间隙会减少了就会有压迫，所以热敷理疗促进周围肌肉的放松，这是一个。还有其他的针对性的治疗，就是消炎止痛，因为压迫神经了神经根有水肿，发炎了，无菌性炎症，一些消炎止痛的情况。第四，营养神经压的时间长了，神经就会有缺血以及炎性的改变，这样的神经的传导，神经本身神经束和神经纤维、神经细胞的营养就会受到影响，所以要用一些神经营养的药物治疗，还有一类就是活血止痛的药物，促进了周围的毛细血管神经的血管活血，同时也是止疼的作用。最重要的还要注意一些体位，不要搬重物，不要去坐的时间太长，这都可能会加重的。

腰椎管狭窄常用的治疗方式，一般分为服药治疗，和手术治疗两种方式。服药治疗是一种比较保守较为安全的方式能够有效缓解，腰椎管狭窄的情况。在同时，也可以搭配专业的针灸治疗，能够帮助身体疏通血管，消除肿胀。手术治疗是一种治疗彻底的方式，通过去除腰椎管内多余的组织达到疏通的效果。但是这种方式恢复时间较长，会影响到正常的生活和工作，但是效果是比较好的。无论选用哪一种治疗方式，在平时都要注重对腰部的护理，可以在饮食上服用一些钙片，增强身体的钙元素含量，也要尽量不要反复的弯腰，避免对腰造成损伤，也不要进行严重的体力劳动。

腰椎管狭窄通过五点支撑、三点支撑锻炼腰背肌，也可通过燕子飞、倒走路等方式锻炼。一、腰椎管狭窄经常要锻炼腰背肌，一般从五点支撑开始。病人平躺脸朝上，两个胳膊肘膝关节屈曲两个脚后跟，胳膊肘脚跟四点，同时挺肚子，腰抬离床面，即五点支撑。随着练的时间越长，腰部力量越强，可五点支撑改成三点支撑，此时两胳膊肘抬起，两个脚加头后部着地，叫三点支撑。这是锻炼腰背肌。二、燕子飞是病人俯卧位，趴下脸朝下，脸朝下挺肚子。两个胳膊和两个腿抬起来；三、腰椎管狭窄病人倒着走路，目的是锻炼腰背肌平衡力量。

腰膝酸软是很多老年人的一个临床症状，他就是因为腰膝酸软来看病，中医讲肝主筋、肾主骨，年老之后肝肾不足，筋骨有微软，筋骨微软之后就会出现腰膝酸软，从辩证上看，经常是肝肾阴虚或肝肾阳虚这两个证型，所以说怎么办？第一点，要找原因，有没有退变性疾病，你比方说有没有椎管狭窄压迫了脊髓或神经，它会引起腰膝酸软，或者说有没有膝关节骨性关节炎，双膝的退变厉害了，它也没有力量，所以说也要找原因是来于腰椎，来于膝关节，这两个原因。第二点，你可以用一些补益肝肾的药物，你比方说藤黄健骨胶囊，比方说这种临床经常用的这些药物，看能不能缓解，如果说还不能缓解的话，我建议大家，这个病人一定要去正规医院，一些正规的科室，找一些专业的医生进行检查，进行诊治。

腰椎管狭窄做X光片，核磁、ct和肌电图检查。腰椎X光片看腰椎的生理曲度，椎间盘的高度。椎间主要是椎体后缘增生，有没有骨赘，再看小关节突有没有增生，椎弓下端有没有断裂，要在X光片看。动力位片的时候，就看腰椎椎体之间的稳定性有没有滑脱，退变可以引起滑脱。腰椎ct主要是看腰椎椎管、侧隐窝神经，有没有膨出的间盘压迫神经、骨头增生的程度，腰椎核磁就看着相对的看椎间盘的退变，神经根受不受压，马尾神经受不受压，排除椎管里边其他疾病，腰椎的感染、结核、肿瘤都可以排除。肌电图检查主要目的是看神经根，哪条神经根受压。