小腿肚肿胀首先需要排除小腿肌间静脉血栓，小腿肌间静脉血栓是非常危险的一种临床疾病，静脉血栓会导致小腿的肿胀和疼痛，按压的时候会有明显的疼痛不适，血栓一旦脱落就会导致肺栓塞、心肌梗塞、脑梗塞等严重的后果，因此在临床上必须首先排除，尤其病人来就诊的时候，如果小腿后疼痛，常规的检查下肢血管彩超，就可以明确是不是血栓，确诊后可以进行积极的抗凝溶栓和消融治疗，新鲜的血栓一般可以被吸收。如果血管彩超排除了血栓的风险，就考虑小腿腓肠肌肌腱膜炎这种情况。肌腱膜炎也可以导致小腿的肿胀和疼痛，这种情况一般多见于长时间的站立、行走或过度的剧烈运动，比如长距离的爬山，还有行军、跑马拉松，还有长时间的弹跳，都可以导致小腿腓肠肌、局部的肌肉筋膜出现较多的渗出，这些炎性产物像乳酸的堆积，无法及时清除，就会出现小腿肚的肿胀、疼痛，严重时每行走一步都非常的痛苦。需要好好休息1-2周，外敷膏药消肿止痛，对症处理。对于老年人，因为平时缺乏运动，小腿肌肉发生了退化，如果不注意保暖，小腿受凉后，或者突然一次大运动量活动，小腿疲劳之后，在第二天也非常容易出现小腿后肌肉肿胀疼痛，甚至在晚上也会痛醒。

肌腱炎和腱鞘炎发病诱因以及所带来症状表现有所不同，可借助肌骨B超协助诊断。肌腱炎和腱鞘炎都是骨科中较常见慢性损伤性疾病，容易引起患者局部疼痛、肢体功能障碍，给患者生活带来较大影响。若疼痛长时间不缓解，还会影响患者睡眠。两者之间也有所差异：肌腱炎多半是肌腱长期慢性收缩劳损，导致局部炎症反应，会伴随肌腱组织水肿，出现纤维化。多发于肌腱骨性止点周围，不会引起肌腱嵌顿以及明显关节屈伸功能障碍。腱鞘炎多是鞘管内肌腱水肿，导致腱鞘空间减小。水肿加重引起肌腱嵌顿。手指腱鞘炎，可能会引起手指屈伸功能障碍。患者可根据以上两点区分。另外还可借助肌骨B超协助诊断。这类疾病对骨科门诊医生很易鉴别，患者不能准确对两种疾病区分。因此，患者在家发现疾病存在时间较长，没有明显缓解时，应积极到专科门诊就医治疗。

肌腱炎是临床上十分常见的骨科疾病，大多数肌腱炎属于骨科一个比较小的疾病，因此肌腱炎大部分能够治好。肌腱炎是肌腱反复劳损，在肌腱的止点所产生的一种无菌性炎症，以平时的局部肌腱的过度活动或者是受到一些损伤、受凉等等，局部反复的刺激摩擦，所产生的这种无菌性炎症。它的组织结构内部一定会有一些局部软组织的水肿和炎症反应，再加上和腱鞘之间的相互摩擦，可能会造成临床上的局部疼痛、活动障碍，会对生活造成一定的影响。肌腱炎的治疗方法比较多。第一，物理治疗。可以选用微波理疗或者是远红外线的理疗，进行对症处理，能够加速局部炎症的吸收，控制局部疼痛症状。第二，要注意休息。在局部有炎症、疼痛，有反应的局部，要控制肌群和肌肉肌腱的反复刺激，避免引起它疼痛的这些动作，这样对恢复能够有较好的作用。第三，对于疼痛比较明显或者是病情反复发作不好控制的患者，可以选择一些非甾体类的消炎止疼药物，包括美洛昔康和塞来昔布，这些在临床上都选用的比较多，能够协助去治疗局部肌腱的炎症反应。通过这样一个综合治疗，包括早期休息，一些外用的消炎止疼药和一些口服的药物，往往这个疾病能够得到较好的治疗和恢复。

肌腱炎主要症状是疼痛，肿，功能受限。筋肌腱炎主要的症状是疼痛。第二个症状是功能受限，不同于细菌或病毒引起炎症，这种炎症他不会红，一般不会热，但是可能也肿。但是他主要症状还是疼和功能受限，哪个肌腱有炎症，哪个功能就受限。伸肌腱有炎症，伸的功能受限，屈肌腱有炎症，屈功能受限，因为肌腱遍布在各个四肢各个关节部位，部位的不一样，肌腱炎的症状也有所不同。很少有肌腱炎肿得特别厉害的，不像细菌或病毒感染的严重，是一个反复磨损或外伤导致无菌性炎症。

肌腱炎一般发生于肌腱和肌腹的交界处，或者肌腱的止点周围，比如跟腱炎、肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎等。最常见的为肱骨外上髁炎是伸肌总建起点处的一种慢性损伤性炎症，又称网球肘。患者逐渐出现肘关节外侧痛，在用力握拳伸腕时疼痛加重，以至不能持物，严重的患者拎毛巾、扫地等细小生活动作均感到困难。治疗方法：非手术治疗对绝大数多数病人都有效。限制以用力握拳，伸腕为主要动作的腕关节活动。痛点封闭疗法，指的是在压痛点，注射泼尼松龙和利多卡因的混合物，一般可取得良好的进气效果。对于不能间断训练的运动员应适当减少运动量，同时在桡骨头下方伸肌部位捆扎弹性保护带，以减少腱起点处的牵张应力。对于非手术治疗效果不佳的顽固疼痛，患者可以进行手术治疗。