膝盖感觉胀胀的难受是膝盖内产生了积液、滑膜炎引起的症状，老年人比较容易出现膝关节积液，膝盖胀胀的难受，主要是因为老年人的膝关节退变比较严重，退变主要表现为关节软骨的磨损，软骨下骨的外露，还有边缘骨赘的增生，磨损的软骨碎屑会刺激膝关节内的滑膜，产生慢性增生、水肿，增生的滑膜产生大量的关节积液，导致膝盖肿胀难受。而且这种炎性的积液会导致膝盖软骨的侵蚀破坏，形成恶性循环。另外，年轻人也会出现膝盖肿胀的情况，这种肿胀一般多见于健身爱好者或者长期从事剧烈运动的人群，比如跑马拉松、踢足球、打篮球竞技项目，运动项目就会导致膝关节过度的使用，导致软骨的磨损，就会产生滑膜炎、关节积液。还有一种现象，如果膝盖受过外伤，出现了膝关节腔内前后交叉韧带或半月板的损伤，这种损伤也会刺激滑膜产生创伤性关节积液，产生胀胀的感觉。还有比较少见的现象，像自身免疫性疾病，比如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。另外，还有痛风性的关节炎等也会出现膝盖的肿胀。这种肿胀一般主要是针对原发疾病进行治疗，都会很好的改善膝关节肿胀的症状。总之，膝盖里积液太多对软骨有害无益，需要尽快的消除积液，消除肿胀，这样可以有效地保护膝盖软骨，缓解肿胀的症状。

膝盖内侧筋疼，我们说膝盖内侧有一些重要的结构，它有一个叫鹅足，那么同时膝盖内侧还有一个内侧副韧带，还有内侧半月板，这些都会引起膝盖内侧的疼痛。当然在临床上比较多见的，对于老年人来讲，更多的可能是膝内翻导致的内侧的半月板的损伤；或者是内侧关节间隙狭窄而引起的一种疼痛，也就是我们所谓的O型腿。在社会上O型腿的人还相对比较多，比X型腿要多，那么O型腿我们又叫膝内翻。在膝内翻的病人当中，他膝关节内侧的关节间距是狭窄的，这种狭窄的关节间隙会把半月板挤出来，同时也会形成骨赘，形成滑膜的增生形成慢性的滑膜炎，那么这些主要是膝关节内侧疼痛的一个原因。当然对于青少年对于青壮年来讲，可能也会有膝关节内侧副韧带的损伤或者鹅足滑囊炎的可能。

可以采取制动的方法，甚至可以把积液抽出来，打药物进行加压包扎来进行治疗，如果退变比较严重，需要采用手术治疗。急性的积液叫急性滑膜炎；慢性的积液慢性滑膜炎。急性的积液又分两种，第一种是有明确的外伤史，摔完摔倒了或者说扭伤了，膝盖突然间肿起来了，积液里面很可能有实质性的断裂，如韧带断裂或者骨折，这时候的积液可能血性的，还有一种前一天做了锻炼之后没有问题，但第二天肿起来了，叫急性滑膜炎。慢性的积液属于退变性的积液，是他长期的膝关节的磨损。慢性的滑膜炎慢性的渗出导致膝关节的肿胀，需要拍一个X光片。

髋关节滑膜炎的症状，髋关节滑膜炎也是临床上比较常见的一种病症，尤其是常见于小孩或者是儿童，年轻人也有。这个病比较讨厌，髋关节，因为是跟其他关节的不一样，他这个关节比较深，而且是疼起来小孩疼，他就不知道说是髋疼，小孩说是膝关节疼，本来髋的问题，它描述成说是膝关节疼，这个时候父母也不知道吗，一般找医生看。实际上关节滑膜炎最简单的诊断的方法是什么样的，让他盘腿做着，他就做不了这个动作。那是最简型的它的症状。他只要能盘腿坐着，盘得很好，那就不是髋关节滑膜炎。这是区别其他疾病的最有效的一个检查方法。所有的症状的话就是盘腿坐不了疼，活动受限，一瘸一拐的走，但是通常情况下他不会红肿，因为它是很深，所以它的最典型的症状是疼痛和功能受限坡行，或者是更准确点说，我们叫它是4字试验，老百姓说就盘腿坐不了，他是最典型的症状。

左髋关节滑膜炎的症状：1、急性起病，突发左髋关节疼痛伴痛性跛行或伴大腿、膝前内侧疼痛。2、骨盆向左侧倾斜，两腿长短不齐，可有患肢比健肢长0。5-2cm，Allis阳性。3、左髋关节前方可有压痛。4、左髋关节各方向活动均受限，以内旋外展明显受限。5、左髋关节轻度屈曲，无肌挛缩表现。6、患者左侧Thomas征及4字试验可为阳性。髋关节滑膜炎又叫暂时性滑膜炎。3到10岁儿童急性髋关节疼痛的原因。男性常见发病突然。发病高峰3到6岁，右侧多于左侧，双侧髋关节发病的占5%。髋关节滑膜炎的症状是关节肿胀，疼痛，功能障碍，肌萎缩，腹股沟处有压痛，髋关节屈曲、内收受限，下肢略呈外展、外旋状，步态缓慢跛行，快走则跛行明显。可休息、牵引、理疗治愈。