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促甲状腺激素升高的原因

发布时间:2019-12-0649442次收听

语音内容:

甲状腺激素是由垂体分泌刺激甲状腺,制造甲状腺激素的一种物质。
促甲状腺激素,虽然是垂体分泌的,但它是反应甲状腺功能最敏感的指标。一般促甲状腺激素水平升高,提示甲状腺功能存在降低,也就是我们平时所说的甲减
促甲状腺激素水平升高有两种情况,一种情况是促甲状腺激素水平升高,甲状腺激素水平降低,这种情况称之为甲减,需要应用优甲乐替代治疗。应用优甲乐治疗期间需要经常复查甲状腺功能来调整药物的剂量。
另一种情况是单纯促甲状腺激素水平升高,甲状腺激素水平正常,这种情况称之为亚临床甲减,一般对于亚临床甲减的病人,如果是孕妇或者是儿童,需要积极的处理,除了这两类特殊人群之外,其他的亚临床甲减的病人需不需要处理现在还有争论。

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总所周知,中医治疗虽然比较慢,但是能根除病根。在甲减的治疗上,我们也一般推荐使用中医疗法。经过长年的治疗经验,中医对甲减的治疗也形成了一种规范,在用药上也是渐渐有了一些比较通用的简单药材。中医对甲减的治疗用药:全当归,川桂枝,白芍药,细辛,炙黄芪,制附子,鹿角片,大枣,木通,炙甘草。水煎2次,弃
甲减怎么治才不会反复
可以这么说,随着甲减的发病率不断上升,有关它的治疗措施也在不断进步,在如今的社会上,只要大家能够尽早发现病情并加以治疗,想要完全康复也不是不可能的事情。然而,根据病情选择合适的治疗方式是很重要的。下面就为大家介绍甲减的治疗方式。
甲减会遗传给下一代吗
甲状腺疾病有遗传倾向,也就是父母遗传给孩子患甲状腺疾病的机会很大,甲减也不例外。但后天受环境因素影响,如精神压力、感染、过劳、创伤等诱因,自然、社会环境改变、污染等因素也可引发甲减疾病的发生。
甲减会遗传吗
甲减不会遗传,但是甲减的一些患病原因会遗传,也就是说甲减患者的后代,遗传到甲减的几率非常大。如果女性患上该病,会有月经失调等现象出现,如果是男性患者,就会出现乏力、眼睛干涩、酸痛、眼球突出等症状。
甲减有什么治疗方法
甲状腺功能减退症需要从饮食和药物两方面进行治疗。饮食要明确其甲减的原因是什么,如果是由于碘缺乏发生的地方性甲状腺肿,饮食时要注意补充含碘丰富的食物。如果是自身免疫性甲状腺炎,要注意低碘饮食,这样可以减缓炎症的进展。无论什么原因引起的甲减,均需要激素替代治疗。注意用药后及时复查甲状腺功能,把甲状腺激素水平控制在正常水平范围。另一方面,甲状腺功能减退时,容易同时伴有的血脂升高,贫血,维生素缺乏,要注意清淡饮食,适当应用调节血脂,改善贫血的药物。经过正规的治疗,大多数的甲减患者,临床症状可以完全缓解,但是已经发生了的器质性变化,甲状腺功能减退症心肌病变,在甲减控制稳定后,心脏相应的临床表现大多可以恢复,但发生损害的心肌仍然是存在的,发生其他心脏病的几率会增高。所以当发生甲减后,要及时的进行干预和治疗。
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甲减的症状有哪些
甲减的症状有病理生理机制是粘液性水肿,会导致各个重要脏器发生水肿,或者浑身乏力、腿有点肿、食欲不振、腹胀或体重异常增加等。体重异常增加是提示甲状腺疾病的一个重要线索,如果有些人突然间不明原因的体重增加,要高度怀疑出现甲状腺机能减退症,另外,甲减容易导致其他重要脏器出现水肿,包括胫前黏液性水肿,心脏、肝脏功能异常,血脂代谢异常等。甲减是甲状腺疾病中一大类自身免疫性疾病,甲减和甲亢症状相反,表现为代谢症候群减少。
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甲减病人需要注意什么
甲减病人要注意根据自身病情坚持用药,部分患者可在医生指导下暂停或适当调整用药。桥本式甲亢患者,注意低碘进食;缺碘性甲状腺肿患者,适当补充碘盐。甲减病人一旦发生甲状腺功能减退,大部分人需要终身服用甲状腺片的治疗。对于不愿长期服药、常常停药患者,要注意定期复查甲状腺功能。少部分病人可以停药,但要在医生医嘱下停药,不能自行减药。大部分患者甲状腺功能减退是由于甲状腺炎,尤其是桥本式甲状腺炎导致,饮食上要注意低碘饮食,避免摄入高碘食物;少部分患者甲低是缺碘性甲状腺肿,需要补充碘盐,目前由于碘盐普遍使用,缺碘引起的甲状腺功能减退比较少见。甲减患者需要明确甲低原因,并根据病因进行调理。
桥本甲减是什么意思
桥本氏甲减是由于甲状桥本氏甲状腺炎所引起的甲减的症状,也是桥本氏甲状腺炎的甲减期,是桥本氏甲状腺炎最后一个阶段占甲状腺疾病的1/5。起病比较隐匿,多不易察觉,主要表现为甲状腺的肿大。特别是早期,甲状腺肿大,呈弥漫性、对称性或是有结节、质地偏硬、没有疼痛。如果肿大比较明显,有压迫的症状。晚期甲状腺可以缩小。桥本氏甲减的临床表现主要是胃寒、行动迟缓、出汗减少、智力减退、纳差、大便干燥和体重增加,部分有粘液性水肿,严重的话可出现粘液性水肿昏迷,就是甲减危象。但是大多数病程是比较轻的。甲减一般随着桥本氏甲状腺炎的好转,有所减轻。
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甲减情绪低落注意借助甲状腺类药物治疗,随着甲减病情缓解,情绪低落症状也会持续改善缓解。甲减对神经系统有抑制作用,很多患者表现为情绪低落、淡漠、兴趣下降。随着药物治疗,甲状腺功能恢复,神经系统症状也会随之缓解。除药物治疗外,在甲减阶段,心理症状比较明显,建议进行精神专科、心理咨询。个人也要培养生活情趣,增加交流,改善症状。部分或很少见桥本氏病,表现为神经系统疾病。发病率非常低,除情绪变化外,表现为痉挛发作、癫痫发作。局灶性功能异常。这部分人群治疗以改善甲状腺功能,补充甲状腺素基础上,神经专科对症治疗是缓解症状的根本。
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甲减吃哪些药
甲减是由甲状腺激素分泌不足导致,所以在甲减治疗过程当中,原则上是替代治疗。在整个甲减药物的发展过程当中,最初是甲状腺素片,后续发展为纯度比较高的LT3,就是左旋甲状腺素。甲状腺素片和后续的LT3,是用来补充体内的游离T3,或者其他甲状腺激素的不足。所以在整个补充过程当中,由于甲状腺激素是代谢性激素,是影响代谢的一种比较敏感的激素,如果在起始过程当中药量过大,会引起其他相应的表现,包括心血管症状,以及其他代谢症候群增加的表现。在整个补充过程当中,主张应用纯度更高的LT3,但是在补充过程当中也要因人而异。如果患者已经是老年人,合并有心血管疾病,或者合并比较严重的肝肾功能异常,用药的起始量相对要小一点,要比正常的补充量要少,甚至整个调整速度要减缓,防止在甲状腺激素替代过程当中,相应药物带来的一些其他副作用。
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甲减需要忌口吗
甲减是甲状腺功能低减。很多的甲状腺疾病都可以造成甲减,比如桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎到后期等等。关于甲减是否需要像甲亢一样免碘饮食,从理论来上讲,如果是桥本氏甲状腺炎,因为它的发病机制中,可能涉及到碘摄入的问题,所以对于碘的摄入一般不做推荐。实际上就是不建议吃补碘的一种盐类。对于甲减患者,还需要看患者的主要病因,如果只是甲状腺炎所造成的甲减,碘不做特别的推荐,也不做特别的限制。但是如果之前得过甲亢,有甲亢的风险,还是建议尽量减少碘的摄入。
女性甲减的早期症状
女性由于特殊的生理原因,更容易出现甲减。甲减早期,女性可出现食欲低下、怕冷、乏力等症状,出现特殊面容、智力衰退、月经异常、泌乳以及消化系统方面的症状。当出现以上症状时,应引起警惕,及时到医院就诊。
甲减检查什么
甲减要去查甲功,还应测甲功抗体初步判断甲减,是不是桥本甲状腺炎,还应去查甲状腺B超,还应查要查肝功和心肌酶的变化。甲状腺功能,也就是体检中发现的甲功五项。甲功五项TSH也就是促甲状腺激素水平升高,游离T3、游离T4、总T3、总T4的水平降低,可以诊断为甲减。查B超看是否有桥本甲状腺炎的特征性变化,比如弥漫性甲状腺肿,或是否有甲状腺结节。甲减会引起血脂异常和肌酸激酶、心肌酶的改变。
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甲减查什么
怀疑有甲减,首先要查甲状腺功能,也就是体检中发现的甲功五项;还需要做甲状腺b超、肝功和心肌酶。甲功五项TSH也就是促甲状腺激素水平升高,游离T3、游离T4、总T3、总T4的水平降低,可以诊断为甲减。同时还应测甲功抗体来初步判断甲减,是不是桥本甲状腺炎。其次还应查甲状腺B超,看看是否有桥本甲状腺炎的特征性变化,比如弥漫性甲状腺肿,或是否有甲状腺结节,这是诊断甲减必须要做的检查。甲减会引起血脂异常和肌酸激酶、心肌酶的改变,所以在临床中要查肝功和心肌酶的变化。
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甲减生完孩子会好吗
甲减产后能不能恢复取决于病人的具体情况。比如部分人在孕期发现甲减,实际上在产前已经存在,只不过不知道,查抗体阳性,有可能本身有桥本甲状腺炎,这种情况在产后不能恢复。部分人仅仅是在妊娠期有亚临床甲减和甲减,在产后可以停优甲乐。妊娠期甲减患者能不能停,要根据具体情况,尤其是在产后,要对患者进行甲功监测,根据监测的结果决定。现在很多人对甲减非常重视,妊娠期甲减会影响胎儿的神经智力发育。