肾上有囊肿一般是不严重的。肾囊肿是泌尿外科常见病，是一种良性病变，是一段扩张的肾小管囊性病变，一般属于良性不会恶变，所以并不严重。但是也有要看囊肿的大小。如果囊肿比较小的话，是没什么危险的。如果囊肿比较大的话，是很容易压制肾脏生长，然后就会导致出现肾功能减退，病情加重比较危险。在发现肾上腺囊肿的时候最好先去医院做一个详细的检查，查看一下肾上腺囊肿的大小，然后再选择针对性的治疗，以免给病情带来严重的影响。同时在平时的时候要注意休息，不要过于劳累。

右肾小囊肿具体所表现的症状需要结合囊肿的大小来决定，如果囊肿体积没有超过5公分，身体并不会出现不适症状，较多是在做体检或者肾脏B超检查的时候才能发现小囊肿。对于比较小右肾囊肿并不用采取治疗措施，只要定期到医院复查，了解囊肿是否增大或者是否对周围组织造成压迫就无可。但如果右肾小囊肿比较大，已经压迫到肾实质，患者会表现出腰痛、腰部酸胀甚至肾积水的现象。右肾小囊肿属于良性的病变，通过规范治疗可以达到治愈的效果，一旦身体出现异常，要及时到医院肾内科就医治疗。

肾囊肿穿刺以后，主要是判断囊肿是否有复发的可能性。同时一部分病人穿刺以后，由于打了硬化剂，可能会引起腰疼，发烧，甚至会引起肾积水等情况。还有严重的病人可能会出现输尿管狭窄等并发症。所以肾囊肿穿刺以后，要根据病人当时穿刺的位置，穿刺以后是否打了硬化剂来决定术后的复查情况，同时要监测病人的一般体征，要监测血常规，检测体温，是否有发热的情况。如果有的话，要进行针对性的治疗。同时肾囊肿穿刺以后要随访，一般来要判断一下穿刺以后囊肿是否有缩小，囊肿是否有复发的情况。同时看穿刺以后是否有并发症发生的情况，比如是否有肾积水，是否有输尿管狭窄以及相关的一些情况发生。肾囊肿穿刺以后，并不是囊肿就治好了，要根据囊肿所处的位置进行积极的监测和随访。

肾囊肿穿刺复发是一个不可避免的临床问题。如果打硬化剂囊肿复发的可能性比较小。如果不打硬化剂，可能过几个月之后囊肿会复发。因为仅仅是把囊液抽走了，而囊壁才是分泌囊液的根本原因。没有将囊壁进行切除的情况下，囊肿的复发是不可避免的。但是有些病人由于肾囊肿比较深，紧贴集合系统，紧贴肾盂、肾盏，超声医生又不敢贸然地在抽吸囊液之后，在囊壁里边注入硬化剂，因为这种硬化剂有可能会腐蚀掉肾盏，造成肾盂积水，引起尿瘘的情况发生。所以对于这种内部比较深的肾囊肿，复发的可能性要更大一些。但是对于在肾实质表面的一些肾囊肿，在穿刺抽吸以后打入硬化剂，肾囊肿复发的可能性是非常小的。但是尽管如此，术后一定要进行积极地随访观察，通过彩超来判断一下囊肿是否有复发可能性的存在。

肾囊肿分为单发肾囊肿和多发肾囊肿。一、单发肾囊肿：可见于正常人群，特别是老年人比较多见，一般没有临床意义。在单位体检时有这样的结论，只要定期随访就可以，一年复查一次。二、多发肾囊肿：是一种常染色体显性遗传，是肾脏中常见的遗传病，通常在三十岁后才发病。发病机制还不是很清楚，一般因为基因杂合子发生突变，引起囊肿发生，同时肾间质纤维化、血管硬化。在临床上症状表现为腹胀、腹痛、腹部逐渐增大、血压增高，间断出现血尿、尿路感染、恶心、食欲不振、水肿、胸闷气短、贫血，血肌酐可以进行性升高，最终可以出现尿毒症。同时还出现肝囊肿、胰腺囊肿、卵巢及蛛网膜感染，结肠憩室发生，心脏瓣膜异常和颅内动脉瘤出现，严重时出现脑出血而危及生命。治疗上没有太多办法，进入尿毒症期，给予血液透析治疗是一种维持生命方式。