什么是心肌病
发布时间:2019-12-1855888次收听
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心肌病是指没有冠状动脉性疾病,高血压、心脏瓣膜病和先天性心脏病等,但有心肌结构和功能异常一组心脏方面疾病。情况下,把心肌病分为原发性心肌病和继发性心肌病两大类。原发性心肌病主要是原因不明心肌病,可能跟遗传代谢因素和病毒感染以及病毒感染后免疫反应有关。原发性心肌病主要包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常型右室心肌病,为定型心肌病四大类。
继发性心肌病是指继发于某些因素或疾病,多见于全身性疾病,导致心肌结构和功能损伤。比如冠心病可以引起缺血性心肌病,致病微生物感染后造成心肌结构和功能损伤,引起心肌炎后心肌病,家族性糖原累积造成心肌改变,甲状腺功能异常引起心肌改变,围生期心肌病、酒精性心肌病、药物性心肌病等等。不管是哪一类型心肌病,都会造成心肌细胞功能和结构发生改变,都可以影响心脏功能。不同心肌病所采取治疗处理方法也是不一样。
继发性心肌病是指继发于某些因素或疾病,多见于全身性疾病,导致心肌结构和功能损伤。比如冠心病可以引起缺血性心肌病,致病微生物感染后造成心肌结构和功能损伤,引起心肌炎后心肌病,家族性糖原累积造成心肌改变,甲状腺功能异常引起心肌改变,围生期心肌病、酒精性心肌病、药物性心肌病等等。不管是哪一类型心肌病,都会造成心肌细胞功能和结构发生改变,都可以影响心脏功能。不同心肌病所采取治疗处理方法也是不一样。
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心肌炎怎么检查出来
心肌炎往往患者会出现胸闷、胸疼症状。之前有明显的呼吸道感染的一个病史,需要前往医院就诊,并进行以下几项检查,确诊是否有心肌炎。首先要做血液检查,主要是心肌酶谱,包括肌钙蛋白,还有CK-MB等这些心肌标志物,因为心肌受损后,这些心肌酶谱会释放到血液中,通过血液检查可以检测出来,再有一个心电图的检查,可以表现为室性早搏,ST段改变,T波改变,甚至出现Q波,心脏彩超也是可以观察心脏受损的情况,明确诊断,可以进行心肌细胞的活检,其他的检查还包括心脏磁共振、PCR基因检测等。
ckmb代表什么意思呢
可能上医院做了化验,可能有时候拿到化验单的时候,看到上面有一个CKMB,CKMB就是肌酸激酶同工酶的缩写。肌酸激酶是常化验的一个心肌酶谱之一,主要是包括三种同工酶,一种是CKMB,主要是含在心肌里面;另外还有一个CKBB,主要是分布在脑;还有一个CKMM,主要是含在骨骼肌里面。所以如果CKMB出现了升高,这时候要进行进一步的评估,来看看是不是由于心肌损伤导致了CKMB的升高。所以CKMB是诊断心肌损伤、心肌梗死常用的心肌损伤的标志物。在心肌梗死过后,细胞破裂过后,就会把细胞内的CKMB释放到血里面。一般在心肌梗死过后2~3小时就可以出现CKMB的升高,然后酶峰一般在24个小时左右。另外,CKMB也可以反映心肌梗死的面积的大小,所以CKMB可以用于心肌梗死的诊断、心肌梗死面积大小的评估。还有心肌梗死治疗的时候,就像做了溶栓,是不是溶栓再通了,来评估溶栓的疗效。CKMB的话,在临床检测的时候,那这种情况要看除了CKMB的升高,还要看这种更特异的心肌酶,就像肌酐蛋白是不是升高了。如果肌酐蛋白的升高和CKMB是这种平行,这种匹配的,这种情况的话诊断心肌梗死的特异性更强。当然CKMB的升高的话,也可以见于像心肌炎,像一些心包炎,这时候。另外有些时候因为像一些心外的原因导致的CK的升高的时候,就肌酸激酶的升高的时候,因为在心外的组织也含有微量的CKMB,也可以出现CKMB的升高。这时候要看比例是不是在正常的范围内,如果这种比例并没有显著的升高,这种情况就不是反映心肌的损伤。所以CKMB的升高的话,这种情况在临床是非常常用的,是心肌梗死的损伤的生化标志物。
心肌灌注显像难受吗
心肌灌注显像检查一般来说并不难受,绝大部分的病人都可以耐受。心肌的灌注显象是一种核医学的检查方法,在临床上会用于这种检查来评估是否存在冠心病,可以从心肌供血的层面上来判断是否有心肌的缺血,它属于一种无创的检查方法。所以对于一些对造影剂过敏的病人,或者是肾功能不全的,或者是高龄的老人,通常可以通过心肌灌注显像来明确诊断。但是它也有一定的局限性,这种局限性一个是表现在心肌灌注显像,它是只是一个心机层面的评估,没办法定位具体的病变的部位,就是冠脉的血管儿它的狭窄的部位以及它狭窄的程度。另外在一部分的病人当中还会存在假阳性,也就是说可能看到了灌注的这种供血不足的影像。但实际上如果来做观众动脉的造影来进行对比的话,会发现一部分的病人它的血管儿是正常的,但是心肌可能关注方面有一些异常。所以在临床上也要具体分析。
心肌炎嗓子疼吗
重症心肌炎能治好吗
心肌炎左心室稍大怎么治疗
心脏有点大是怎么回事
心脏扩大通常与心肌梗塞、心肌缺血等因素有关,同时也不排除是高血压长期控制不好的缘故所致,此时也会引起心衰,从而加重心脏扩大程度,部分患者是由于得了心肌炎引起的病症。
心肌炎的患者能做什么锻炼
心肌炎的治疗和调养是一个很漫长的过程,心肌炎患者必须要百般的呵护自已的心脏,一定要在正规的医院专科医生的指导下合理的使用药物,心肌炎患者还可以适当的做一些运动,那么,心肌炎的患者能做什么运动呢?
出现胸闷气短怎么办
胸闷气短可能是病理性因素造成的,有可能是生理性因素引起的,这个时候就应该注意针对病因积极治疗,做好情绪方面的调节,还可以喝桑菊甘杏汤,冬瓜甘草汤调理,能达到不错的作用。
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喘不过来气吃什么药
喘不过气来,一定要明确病因。医生一定要看病人来判断,要做一些吸痰的处理,对症治疗,要提高抵抗力。长期卧床的老年病人,病情越复杂,病因更不容易通过患者家属的描述来判断,是哪一种情况引起来。老年人的排痰能力比较差,痰液阻塞在气管里边,会有一些喘息的情况。如果长期卧床的咳痰能力比较差,可能还要做一些吸痰的处理。一、建议病人至少有一次是本人就诊,以后随诊可以根据以前看过的病例,调整用药。二、就是根据病因治疗的同时,可以给一些对症治疗。痰液阻塞引起,一定要明确痰液是从哪来的。比如细菌感染,一定要充分的抗细菌感染同时,再给他一些化痰、拍背、提高抵抗力治的疗,才能起到比较好的效果。
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肋骨里面疼是怎么回事
肋骨里面疼痛,它是由于炎症,心血管,心脏不好或者心肌炎或者软骨炎等等导致的,这些都可以引起肋骨里边的疼痛。如果属于胃部不适引起的肋骨疼痛可以调整饮食,如果是外伤引起的肋骨疼痛,要拍片检查诊断肋骨有没有外伤性的骨折或者肋软骨有没有炎症等等,因为这些原因都会引起肋骨疼痛,相应的根据肋骨疼痛的不同部位,找出其原因来进行治疗的方法,来解决肋骨的疼痛。它跟肋软骨炎和肋间神经痛都是有相关的内容和表现。根据病因来进行处理和解决。
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病毒性心肌炎的治疗
通过饮食、服用药物和特殊情况需住院这几方面治疗病毒性心肌炎。人体感染了各种病毒,如流感、肠道病毒后,病毒通过直接感染损伤心肌,或通过各种免疫反应损伤心肌,导致心肌细胞炎症坏死,称为病毒性心肌炎。心肌炎患者应充分休息,避免体力活动。饮食方面注意补充足量维生素、保证充足营养。针对病毒感染可采用经验性的抗病毒治疗,如常用的金刚烷胺、阿糖胞苷等药物。给予营养心肌、促进心肌代谢的药物辅助治疗,如维生素C、肌苷、辅酶Q等药物。病毒性心肌炎是一种自限性疾病,绝大多数转好,只有少部分发展为重症心肌炎或者慢性心功能不全,需要进一步住院监护治疗,酌情给予相应的对症处理。
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心肌炎有什么症状
心肌炎有心慌、乏力、胸闷、胸痛、消化道不适、心肌损伤、猝死等症状。一、轻型的心肌炎一般症状不明显,只是有一些非特异性的症状,比如发烧、心慌、乏力等;二、心肌炎的症状往往在后期较为严重,比如会有心慌、胸闷、胸痛、心跳加快等;三、病毒性心肌炎最初往往会有上呼吸道感染的症状,或者消化道的一些非特异性的症状,比如呕吐、腹泻、腹痛等,甚至咳嗽;四、重型心肌炎有可能出现急性心肌损伤,造成心力衰竭,甚至出现休克、猝死,这种在运动中的年轻人更常见。
心慌胸闷怎么办
在日常的生活中,都会遇到心慌胸闷的现象,这也是生活中比较常见的症状,心慌胸闷的时候都会让人非常的难受,也会令人非常的痛苦,心慌胸闷的产生一定要及时的进行检查,找出原因进行针对性的治疗,进行一些十指的活动,多注意饮食,合理的进行休息,注意适当的运动,对于心慌胸闷症状的缓解都具有一定的效果,也具有一定缓解作用。
心肌酶高是怎么引起的
心肌酶高是指心脏肌肉细胞受到损伤或死亡后,释放出的心肌酶在血液中浓度增高的现象。一般情况下,心肌酶高可能是过度运动、心肌炎、急性心肌梗死等因素引起的,可通过日常护理、药物治疗等方式进行治疗。
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