室上性的心动过速严格意义上讲，也算是心脏病中的一种，因为心脏病它的发病不单是有心脏结构的问题，心脏这种电传导它也是其中的一种。但是因为它的这种异常是因为这种心脏电传导系统出现了问题。最常见的室上性的心动过速，包括室上性的心动过速、心房颤动、心房扑动以及防性心动过速。它的发生有可能是功能性的，但也有可能跟器质性的心脏病有关。比如说会看到在一些老年人比如说有糖尿病，有高血压和冠心病病人当中，更容易出现心房颤动。出现了室上性心动过速患者最主要的症状就是心悸。而且有的时候基础脉搏明显的增快，像房颤发作的时候，脉搏可能是又快又乱。如果一旦发现这种快速的心率脉搏应该及时的去医院就诊做心电图，明确心律失常的类型。必要的时候应该应用药物口服或者是静脉用药，把这种室上性心动过素转成正常的窦性心律。

阵发性心动过速是一种心律失常性疾病。阵发性心动过速是一种阵发性、规律性、快速性心率，具有骤停的特点。发作时间各不相同，心率约为每分钟160到220次。阵发性心动过速是由心肌异位起搏、心肌异常返流或房室旁路引起，继发于器质性心脏病。折返机制是引起大部分阵发性室上性心动过速的主要因素，一般没有器质性的病变。无论哪种心动过速，如果心率过快、发作时间过长，都会引起血流动力学变化，患者可能出现心悸、头晕、心绞痛、重度晕厥、猝死等症状。

首先如果我们感觉到了这种心动过速的发生，或者是以往发生的时候，知道自己这种发生是一个室上性的心动过速。我们可以采取的措施就是刺激迷走神经。第一个方法可以做深吸气后摒气，然后再用力呼气。第二种方法可以用手压舌板或者筷子或者是手指去刺激咽喉部，使人产生这种恶心感。第三种方法可以考虑压迫一侧的眼球，即闭眼后用拇指压迫眼球。第四种还可以采取头低位或者是将面部浸入冰冷的水中。还有一种相对安全性会差一些，比如说用手指向颈椎方向压迫颈动脉窦，先压一侧十到三十秒，如没有效再压向对侧。那这个个人操作起来相对比较困难。因为这个定位可能不是很准。另外如果是家里有一些减慢心率的药，比如说阿替洛尔或者倍他乐克，也可以临时服用一粒，然后尽早的去医院就诊，明确心动过速的原因具体是哪种类型的。然后采取下一步的治疗措施。

心动过速的治疗的选择要看心动过速的类型。在临床上我们会将心动过速分为三个主要的类型。第一个是窦性心动过速。第二个是室上性的心动过速，第三个是室性心动过速。针对于窦性心动过速，我们一般首先要寻找引起心动过速的原因。去除原因，或者是引起心动过速的原发病，要积极的治疗原发病。比如说患者他存在有感染、甲状腺功能亢进、贫血等，那就要积极的纠正这些疾病。另外如果仍然有心动过速，我们可以应用一些减慢心率的药物。比如说β受体阻滞剂常用的药物包括阿替洛尔、美托洛尔等等。针对于室上性的心动过速，如果是阵发性室上性心动过速，在发作的时候我们可以运用转律。一般来说可以应用药物转律，比如说用心律平胺碘酮等等。之后如果想达到根治可以考虑做射频消融术。还有两个比较常见的心失常，比如说心房颤动在发作的时候也是会考虑转成窦性心律。转律治疗也是运用常用的包括心律平、包括氨碘酮。之后如果想达到根治可以考虑做射频消融术治疗。针对于室性心动过速。那我们可以选择的一个是积极的治疗原发病。往往室性心动过速是合并了这种器质性的心脏病，比如说心肌病或者是严重的冠心病、急性心梗等等。如果是引起了这种严重的血液动力学的障碍，也可以考虑紧急的电转律。之后为了预防发生这种恶性的临床事件，可以考虑植入埋藏式的心脏除颤器。

心动过速它诊断是比较简单的，就是心室率大于一百次每分以上。但是心动过速我们在临床上它的这个原因或者分类还是比较多的，它分类我们通常会分为窦性心动过速、室上性心动过速以及室性心动过速。窦性心动过速是在心动过速当中最常见的一种类型，但是它的发生也会分为病理性的和生理性的原因。而生理性的原因比如说在活动之后情绪紧张、焦虑，喝了浓茶和咖啡之后。病理性的可能是因为某种疾病引发的心率的过速，大多是一些代偿性的反应比如说感染、甲亢，还有一些原发的一些心脏的一些急症心功能不全、急性心肌炎的时候。室上性的心动过速就是常见的一些折返的通道，比如说阵发性室上性的心动过速，它是因为有另一条的心脏传导的一个通路，发生这个折返引发的心动过速，还有心房颤动、心房扑动，它们在发作的时候心室率都非常的快，那可能都在一百三或者更快一百五十次以上。那在房颤发作的时候，它除了快还有一个特点就是非常的不规则，很乱。另外就是室性心动过速。室性心动过速大多是伴有一些心脏的基础疾病，比如说缺血性的心肌病，其他类型的心肌病，或者是反复发作了一些急性的心梗。无论是陈旧的还是室性的心梗，都有可能并发这种实性的心动过速。一般它的发生会伴有血流动力学的障碍，引起血压的下降，所以要紧急的进行处理。