亚急性甲状腺炎常常继发于病毒性上呼吸道感染，病人可能出现发热、乏力不适、食欲下降等等这些上呼吸道感染的症状，临床上最常见的像流感病毒、腮腺炎病毒、腺病毒和卡萨奇病毒等等这些病毒引起的。还有一种就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎，它是一种自身免疫性疾病，是由于自身抗体的损害，病变的甲状腺组织往往被大量的淋巴细胞、浆细胞还有纤维化所取代，又称为甲状腺特异性相关性疾病，如果是进行化验甲功，往往在患者的体内可以检测到甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白的抗体。还有一种就是急性化脓性甲状腺炎，这种甲状腺炎表现是甲状腺的疼痛、红肿甚至伴有发热。它的主要原因是化脓性细菌的感染引起的甲状腺炎，这种病需要抗炎治疗。

针对甲状腺炎常见的类型，第1个是化脓性甲状腺炎，主要由于是细菌感染，它的治疗分几点。第一、要积极的抗感染治疗，必要时需要穿刺或者手术治疗，其次是需要高蛋白高能量的饮食，最后需要注意休息，避免熬夜劳累。第二、常见的是亚急性甲状腺炎，这一般认为与病毒感染相关，一般需应用非载体消炎药即可；如果甲状腺的部位压痛的，疼痛症状很明显伴有发热，则需要加用激素给予免疫治疗，也可选择彩超引导下局部激素注射。第三、慢性淋巴性甲状腺炎，它是自身免疫性甲状腺病，大部分病人没有明显的症状，甲状腺肿大是最突出的表现，乔本氏甲状腺炎，最终会出现甲减，对于乔本氏甲状腺癌的患者，应定期复查甲状腺功能，或者出现甲减症状，应及时完善甲状腺功能，如果提示甲减应给予左旋甲状腺激素对症治疗。

促甲状腺素偏高要分具体的情况，比如正常人出现促甲状腺素轻度偏高，高于正常范围而t3t4等都没有问题就可以诊断为亚临床甲状腺功能减退。当然，如果高于十就需要用药治疗可能出现怕冷体重增加便秘心率减慢甚至血脂升高心功能异常等情况，这就是典型的甲减的临床症状如果甲状腺功能没有问题只是促甲状腺素轻度。需要定期再复查也需要查甲状腺的抗体，这样了解清楚还有一种情况就是怀孕期间，因为怀孕期间对促甲状腺素的要求比较高，前三个月促甲状腺素要控制在2.51下，三个月以后要控制在三以下因为怀孕期间促减量。分数偏高也就是亚甲减有可能导致流产或者胎停发育，甚至影响胎儿以后的智力发育，所以一定要查清楚具体的原因再找专业医师进行治疗。

甲状腺的相关抗体一般有促甲状腺激素受体抗体、甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体，如果促甲状腺激素受体抗体增高，同时有甲状腺功能的总T3、T4的增高，以及游离T3、T4的增高，结合甲状腺彩超可以诊断甲亢，一般是细胞毒性甲状腺肿。甲状腺球蛋白抗体增高和甲状腺过氧化物酶抗体增高，桥本甲状腺炎可能性非常大，也需要结合甲状腺能功和甲状腺彩超。如果是桥本甲状腺炎一般会出现甲状腺功能的波动，早期出现甲亢，甲亢可能恢复正常，后期出现甲减，甲减有的可以恢复，有的不能恢复，不能恢复就需要服药物治疗，一般会选择左甲状腺素片治疗。如果甲状腺球蛋白抗体明显升高，伴有发热、甲状腺局部疼痛等症状，一般是急性甲状腺炎。这些情况都需要定期复查甲状腺功能和甲状腺抗体。

甲状腺切除手术可能损伤喉返神经、甲状旁腺，引起声音嘶哑或者喝水呛咳，低钙血症。甲状腺切除最常见的影响，是术后出现甲状腺功能低下，尤其是甲状腺恶性肿瘤或者甲状腺功能亢进的病人，需要进行甲状腺次全切或者全部切除。手术以后，没有了甲状腺的腺体，很容易并发甲状腺低功，严重的情况下，还会出现黏液性水肿。因为甲状腺素是参与人体生理代谢非常重要的一种激素物质，也调节人体的物质代谢，尤其是对于碘的代谢。另外，甲状腺也是储存甲状腺素的器官，所以，对于甲状腺术后的病人，应该定期监测甲状腺功能的变化，必要时也可以补充外源性甲状腺素。患者平时也应该注意饮食结构的调理，避免劳累。