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糖尿病脚肿怎么办

发布时间:2019-12-1860693次收听

语音内容:

糖尿病脚肿首先要了解糖尿病脚肿的原因,脚肿有多种原因。
1,糖尿病肾病,一方面,肾脏病变导致大量蛋白质从尿中排出,使体内水分集聚而出现水肿;另一方面,肾脏受损也可影响体内水分的排出,水分滞留于体内而出现水肿;
2,有自主神经病变的糖尿病病人,血管舒缩调节功能受损,站立位时下肢血管不能正常收缩,于是出现淤血并导致水肿;
3,糖尿病患者长期处于高血糖的情况下,就会增加血液的粘稠度,当血液的粘稠度增加时是容易引起一些血管炎症的,这样容易造成血管闭塞,也容易使足部引起水肿。
4,合并有心衰、肝功不全、甲减的病人也可能引起脚肿。想要解决糖尿病脚肿的问题,要从根本上着手治疗——降糖,长期使血糖达标,其次还要修复肾脏代谢功能,这样才能彻底消除水肿,而不复发。长期坚持规范治疗是最重要的。有合并症积极治疗原发病。

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糖尿病肾病能治好吗
糖尿病肾病可以治好吗,糖尿病肾病可以治好吗,糖尿病肾病能治好吗,糖尿病引起的毛细血管的病理改变累及到肾脏,引起肾脏的病理损害,常见于病史超过10年的患者,下面就为大家介绍一下糖尿病肾病能治好吗。
老年人糖尿病肾病应该如何治疗
糖尿病现在在我们的生活中已经是一种非常常见的老年人容易患有的疾病了,而最令人们担心的就是糖尿病肾病这种并发症了,因为它对患者的生命是有一定的威胁的。因此我们需要了解如何治疗糖尿病肾病,才能更好的进行治疗。
专家介绍糖尿病肾病一般都是什么症状
患有糖尿病的朋友对于糖尿病肾病应当已经有了很多的了解了,这种疾病是患者心中最大的痛,因为这是一种对生命有很大影响的疾病.我们需要更好的了解糖尿病肾病的症状都有什么,才能及时的发现病情,及时的控制.
治疗糖尿病肾病的药物
治疗糖尿病肾病的药有很多,专家提醒患者不可以盲目的选择,要根据病人的病情选用,那么首先要对治疗糖尿病肾病的药有所了解是很有必要的,治疗糖尿病肾病的药品种大致有以下三类:
三期糖尿病肾病的检查
糖尿病肾病应该做哪些检查?对于肾病的检查工作千万不能马虎,正确的检查才能够更好的来确定您的疾病,从而能够帮助您尽早的治疗疾病,尿糖定性是筛选糖尿病的一种简易方法,但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性,故测定血糖是诊断的主要依据。
如何早期发现糖尿病肾病
糖尿病肾病因起病隐匿,病程长,发病人数多,已成为糖尿病患者主要致死的原因之一。因此早期发现糖尿病肾病显得尤为重要。由于尿微量白蛋白和肾小球滤过率对糖尿病肾病诊断的重要性,糖尿病肾病的筛检推荐白蛋白尿和肾小球滤过率。所有2型糖尿病患者应从确诊时和1型糖尿病患者病程超过5年时,每年筛查一次尿白蛋白排泄率(UAER)、尿白蛋白/肌酐比值(ACR)。所有成人糖尿病患者,不管尿白蛋白排泄率、尿白蛋白/肌酐比值如何,每年应至少检测一次血肌酐,并用血肌酐估算肾小球滤过率,如有慢性肾脏病则进行分期。推荐尿白蛋白/肌酐比值筛查糖尿病肾病,如结果异常,则应在三个月内重复检测,以明确诊断。
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糖尿病肾病症状
糖尿病肾病症状是血糖异常,早期没有肾功能变化,后期会出现肾脏不良损伤。糖尿病肾病在临床中会出现蛋白尿,同时伴有血糖异常,首先要明确糖尿病的诊断,仔细询问病史,尿中如果出现泡沫,需要引起高度重视。发病早期没有肾功能变化,一旦发展到肾功能受损的时候,会出现可逆性的肾脏不良损伤,患有糖尿病的患者应该注意尿常规和肾功能的检查,特别是微量蛋白尿的检查。通过微量蛋白尿的检查,可以及时了解病情的发展情况,做到早期治疗,减少肾功能恶化。
糖尿病肾病的症状
糖尿病肾病早期的症状不明显,患者几乎感觉不到异常,当有症状表现时有可能已经到了中晚期,比如乏力、腰酸、夜尿增多等。有的患者也可能是因为出现眼睑和下肢水肿来就医,但水肿不是糖尿病肾病的早期症状。建议患者定期做微量白蛋白检查,方可确诊。
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目前共分为五期,一期为肾小球滤过率增高,二期为正常白蛋白尿期,三期为早期糖尿病肾病,四期为临床糖尿病肾病或显性糖尿病肾病,五期为终末期肾功能衰竭。糖尿病肾病的分期,早期用的分期法,现在已经不再使用了。
中医如何治疗糖尿病肾病早期
糖尿病肾病早期主要是肾小球高滤过或者出现间断或持续性的微量白蛋白状态,早期西医治疗,一般就控制血糖、控制血脂,合并高血压尽量控制血压,选择RAAS阻断剂,比方ACEI、ARB类的药物进行干预治疗,对延缓这个疾病的进展有好处;中医治疗主要根据症型,糖尿病肾病早期是肺胃热盛或者有肝肾脾肾气虚或者肝肾阴虚,通过调理脾、肺、肾、肝来减少蛋白尿,改善患者多饮多尿防咳症状,就是除了改善患者自觉症状,减少微量白蛋白尿,从这一方面中医还是有一些帮助,另外糖尿病肾病的早期出现微量白蛋白尿的时候,如果没有禁忌症,患者在控制血压、控制血糖、控制血脂的同时,用点雷公藤多苷片减少蛋白尿对大部分病人还是有效的。所以病人根据临床表现综合性的辨证论治,在这种辨证论治基础上加一点像雷公藤多苷片、昆仙胶囊这些检测蛋白尿,对于减少糖尿病肾病患者蛋白尿还是非常有帮助。
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糖尿病肾病的分期
对于糖尿病肾病,可以分为五期:一期为肾小球高滤过,以及肾脏的肥大期。通常情况下,糖尿病肾病患者的这种初期的改变,与高血糖的水平一致,在进行血糖控制以后,患者的症状可以得到部分的缓解。二期为正常白蛋白尿期,患者的GFR可以高出正常水平。一般情况下,肾脏病理的表现为GBM增厚,系膜区基质增多。三期为早期的糖尿病肾病期,又可以称为持续微量白蛋白尿期,GFR开始下降到正常的水平。患者肾脏的病理,可以出现肾小球结节样病变,以及小动脉玻璃样变。四期为临床糖尿病肾病期,通常在这个时期,病人可以出现持续性大量的白蛋白尿。五期为终末期肾衰竭,GFR
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中医认为糖尿病肾病吃什么好
一般情况下,患有糖尿病肾病的患者,宜食用一些清淡、易消化的食物,并且,要注意食用营养丰富、维生素含量丰富的食物。糖尿病肾病患者,忌食海鲜、烟酒等辛辣刺激性食物。对于尿蛋白量多,而且肾功能正常的患者,可以进食正常,或者是偏低蛋白的饮食。对于出现水肿、高血压的患者,应该减少盐分的摄入量。另外,出现水肿的患者,还要注意减少水分的摄入。出现肾衰的患者,应该限制蛋白质的总摄入量,并且摄入的蛋白质,应以人体必需的优质动物蛋白(如牛奶、蛋类、鱼和瘦肉等)为主,植物蛋白应减少,同时保证充足的热量(如多吃红薯、麦淀粉饮食等)。肾衰的患者,还应该少食含钾高的食品,比如香蕉、柑橘、草莓、西瓜、菌类、土豆以及西红柿等。