肾结石引起的小腹胀痛处理方式因结石的大小、位置等情况而不同。肾结石引起的小腹胀痛多是由于肾结石移动，掉落输尿管或者卡在输尿管内完成肾积水引起的。如果肾结石很小，出现小腹部胀痛不是很剧烈，可以通过多喝水，多运动的方式促进结石自然的排出，一般结石排出后，小腹胀痛的症状也会随之消失。或者辅助一些排石的药物或者舒张平滑肌的药物，促进结石更好的排出。如果结石引起的小腹胀痛症状非常剧烈，多是由于结石完全卡住输尿管口引起的，一般很难通过自行排出或者药物辅助排出，可以先服用点止痛解痉的药物，等到疼痛症状好转后，在进一步检查结石的大小及位置，然后选择适当的处理结石的方式。无论采取任何处理措施，建议最好在正规医院的专科医生的指导下进行。

肾结石不一定需要手术，治疗方案需要综合很多的因素，比如患者的一般状况、结石的大小、位置，是否合并肾积水，是否有感染，那么一般没有症状的结石或结石负荷比较小的，没有造成肾积水的，没有感染的结石，可以保守治疗，让患者多喝水、多运动、口服药物等治疗，肾结石可能有自行排除的可能性。对于症状性肾结石或者已经造成了肾积水的这些患者，需要积极的治疗。因为长期的肾积水会导致肾功能的减退或者衰竭，那么结石的大小，是决定了手术方案的一个最重要的因素。对于小于两厘米的结石，我们可以建议患者做体外冲击波碎石，体外冲击波碎石是一个极为微创的，在门诊就可以进行的这种治疗，基本上不影响患者的日常生活。如果不适合做体外冲击波碎石的，那么建议患者做这种输尿管软镜手术。输尿管软镜也是通过一个自然腔道进入，在体表也没有特殊的伤口，那么这种情况是需要打麻醉，随之之后，术后一到二天就可以出院，对患者的生活影响比较小。那么对于大于两厘米的结石或鹿角状的结石，我们还是首选一个经皮肾镜的手术，通过在肾脏上打一个洞，把结石碎掉之后取出，此外还可以通过腹腔镜手术来做切开取石，不光可以处理结石，还可以处理可能存在的一些狭窄，但这些手术是有手术风险的，需要具体评估之后，才能决定选择哪种治疗方案。

肾结石患者可以吃一些具有利尿作用的水果，比如西瓜、苹果、梨等来增加尿量，必要时也可以吃一些碱性的食物，比如苏打饼干，或者是碱面馒头等来碱化尿液。对于肾结石的饮食治疗，主要是针对一些比较小的结石。如果结石比较大，引起了肾脏的感染或者是有明显的积水，饮食治疗并没有效果，需要及时的进行手术处理或者是抗炎治疗，避免病情进一步加重，这种情况下最好不要进行食疗。如果是比较小的肾结石，比如五毫米左右的小结石，可以通过多喝水，勤排尿，多运动，增加尿量，依靠尿液的冲刷作用，将结石冲出体外，建议每天饮水量在2000毫升以上，可以明显地增加尿量，同时应该少吃一些含钙、含草酸比较高的食物，可以有效的预防结石的进一步增长。如果是尿酸结石需要尽量少吃或者是不要吃含嘌呤比较高的食物，比如动物内脏、海产品、啤酒饮料尽量少吃。

肾结石一般情况下选择止痛的阶梯治疗，结石比较大，需要手术治疗。肾结石作为外科常见疾病，肾结石在急性期的处理，要跟外科急腹症加以鉴别，例如急性阑尾炎要对患者进行全面检查，明确结石部位和大小，了解肾功能，紧急情况下给予解痉止痛，肾结石疼痛比较剧烈，考虑给予强烈的药物治疗。药物选择止痛的阶梯疼痛可以忍受，采取非甾体类的抗炎药，比如布洛芬，双氯芬酸根据结石大小采取排石的药物治疗。肾结石比较大，考虑碎石治疗，结石大到两公分是碎石比较好的时机，通过碎石把结石变小，自行排出体外。比较大的结石不能自行排出多次的低能量体外碎石办法。患者还不能排除，需要手术治疗。