胆囊结石和胆囊息肉有哪些关系
发布时间:2019-12-2057157次收听
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胆囊结石和胆囊息肉最常见的是胆固醇结晶引起的胆囊息肉,胆固醇结晶发展严重以后就会变成胆囊结石,因此这类的胆固醇息肉是和胆囊结石是密切相关的。
胆囊结石和胆囊息肉,这是两种疾病,也是胆囊最常见的两种疾病,两者之间存在着一定的关系,如果在早期没有很好地控制胆固醇结晶,初始可能以胆囊细的形式来表现。随着结晶体的增加,石头变大,最后就衍变成胆囊结石了,所以这种类型胆囊息肉和胆囊结石是密切相关的。
另外胆囊息肉、还有炎性息肉、增生性息肉以及胆囊腺肌症等,胆囊结石和胆囊息肉同时发生的时候会互相影响,互相加重对胆囊的影响,因此医生在临床上碰到单纯胆囊结石,或者单纯胆囊息肉觉得这个病不是很重,但是这个患者既有胆囊结石,又有胆囊息肉,情况就比单纯的胆囊结石,单纯胆囊息肉要严重得多。这是为什么。因为胆囊结石作为一个石头,是一种刺激源,会反复的刺激胆囊息肉,息肉在胆囊结石的刺激下也会不断的长大,前面介绍过胆囊息肉,如果是多发的小的息肉可能就比较安全,胃病的风险比较低,但是如果息肉超过一公分了比较大或者是涨的比较快,超声底下有明显的血流信号,这种息肉是有病的风险的,要及时做手术。
因此胆囊结石合并胆囊息肉的患者手术指征会放得更宽,因为这两个因素会互相叠加,加重胆囊慢性炎症的进程,有可能在将来有可能会发生胆囊癌。所以既有胆囊结石又有胆囊息肉的病人,手术更要积极。
胆囊结石和胆囊息肉,这是两种疾病,也是胆囊最常见的两种疾病,两者之间存在着一定的关系,如果在早期没有很好地控制胆固醇结晶,初始可能以胆囊细的形式来表现。随着结晶体的增加,石头变大,最后就衍变成胆囊结石了,所以这种类型胆囊息肉和胆囊结石是密切相关的。
另外胆囊息肉、还有炎性息肉、增生性息肉以及胆囊腺肌症等,胆囊结石和胆囊息肉同时发生的时候会互相影响,互相加重对胆囊的影响,因此医生在临床上碰到单纯胆囊结石,或者单纯胆囊息肉觉得这个病不是很重,但是这个患者既有胆囊结石,又有胆囊息肉,情况就比单纯的胆囊结石,单纯胆囊息肉要严重得多。这是为什么。因为胆囊结石作为一个石头,是一种刺激源,会反复的刺激胆囊息肉,息肉在胆囊结石的刺激下也会不断的长大,前面介绍过胆囊息肉,如果是多发的小的息肉可能就比较安全,胃病的风险比较低,但是如果息肉超过一公分了比较大或者是涨的比较快,超声底下有明显的血流信号,这种息肉是有病的风险的,要及时做手术。
因此胆囊结石合并胆囊息肉的患者手术指征会放得更宽,因为这两个因素会互相叠加,加重胆囊慢性炎症的进程,有可能在将来有可能会发生胆囊癌。所以既有胆囊结石又有胆囊息肉的病人,手术更要积极。
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胆囊结石和胆结石算是一样的吗
很多病人询问说,有的大夫说我得了胆结石,那么又有的大夫说医生说,说我得的是胆囊结石,这两个是否是同一个概念,实际上这个概念并不矛盾,但是总体来说,我们的胆结石指的是整个胆道系统所生长的结石。我们的胆道系统是如何构成的呢,它是由我们肝脏里面的胆管,我们叫做肝内胆管和肝脏以外的胆管,我们叫做肝外胆管。这两部分组成了我们的胆管系统。那么在肝外胆道的旁边有一个小侧枝,侧枝上就长了我们的胆囊。所以我们的胆道系统是包括肝内、肝外两个部分,而肝外部分还包括我们的胆囊。所以我们广义的说胆结石指的是长在这三个部位的任何一个地方所处的结石,我们都可以叫为胆结石。那么狭义的胆结石往往指的就是胆囊的结石。也就是说在肝外胆道系统,胆囊内我们发现了一个结石,我们才可以称它为胆囊结石。有的时候可能在有些情况下,有些医生可能简称您这是胆结石,也可能指的是狭义的这种情况,也就是胆囊的结石。
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胆囊结石和胆结石是一样的吗
胆囊结石和胆结石并不矛盾,胆结石指的是整个胆道系统所生长的结石。胆道系统是包括肝内、肝外两个部分,而肝外部分还包括胆囊。所以广义上来讲,胆结石指的是长在这三个部位的任何一个地方所处的结石,我们都可以称为胆结石。那么狭义的胆结石往往指的就是胆囊的结石。也就是说在肝外胆道系统,胆囊内发现了一个结石,才可以称它为胆囊结石。有的时候可能在有些情况下,有些医生可能简称是胆结石,也可能指的是狭义的这种情况,也就是胆囊的结石。
胆囊结石必须切除吗
胆囊结石是需要切除胆囊的,因为在胆囊结石已经合并了胆囊炎,胆囊也已经失去了正常的功能,如果不切除的话,炎症长时间的刺激,就会发生病变,引起癌症的发生。
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胆囊结石症状有哪些
胆囊结石症状包括腹痛、肩部放射痛、发烧等等,还可能会引起黄疸以及出现血尿淀粉酶升高等等。胆囊结石可能会诱发胆囊炎的发生。胆囊炎发作时,患者一般可以有腹痛,主要是表现为右上腹或者中上腹剧烈的疼痛,疼痛可以伴有肩背部的放射性。如果胆囊炎严重的时候,患者还可能发烧。有时候患者还容易出现夜间痛。除胆囊炎的症状以外,胆结石可能会从胆囊里掉到胆管里堵塞胆管引起胆管炎或者胰腺炎。除胆囊炎本身的症状以外,患者还可以出现胆管炎和胰腺炎的表现。比如患者可以出现黄疸,同时出现血尿淀粉酶升高。CT上还会有相应的临床表现,胆管的增宽,胰腺周围的渗出包括胰腺的水肿。
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胆囊结石术后注意什么
大部分的胆囊结石手术方式可能是胆囊切除术,这个时候胆囊连同结石都已经拿到体外了,需要注意清淡饮食,因为胆囊切除术以后身体没有胆囊,肝脏分泌的胆汁会直接进入十二指肠,胆总管还没有代偿的功能,油腻饮食容易引起腹泻,可以吃一些多酶片利于消化的药物,选择清淡好消化的食物。胆囊手术刚做完以后,切记不要暴饮暴食,也不要吃油煎或油炸食物。保胆取石术后的病人,要密切观察引流管引出的液体的颜色和量,同样要以清淡饮食为主,高油饮食会加大胆囊的负担,可能诱发胆绞痛、胆囊炎等。
01:46
有胆囊结石需要切除胆囊吗
患者在出现胆囊结石以后,是否需要切除胆囊,需要根据临床症状以及相应的检查,来酌情处理。有相当一部分的胆囊结石患者,不需要切除胆囊,因为有一部分患有胆囊结石的患者是属于静止性胆囊。这种胆囊结石的患者,可以没有任何的症状出现。如果发病时间比较短,可以通过观察,不需要手术。如果患者出现腹痛的症状,或者是在影像表现上出现胆囊壁的增厚,或者是有合并胆囊息肉等各种情况,就都需要进行手术。特别是对于患有糖尿病的患者,或者是患有肝炎、肝硬化的病人。如果患者出现症状,还是应该在早期进行手术,这个是基本的原则。但是,有相当一部分患者不需要做手术,可以观察。
02:14
胆囊结石需要做手术吗
胆囊结石标准的治疗就是胆囊切除术,现在有少数的医疗单位做就保胆取石,但是不太赞成这个术式,既然发生了胆囊结石,光把石头取出来把胆囊留着,日后发生胆囊结石的可能性是很大的,所以建议胆囊结石的病人做胆囊切除术是一个一劳永逸的方法。
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