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脑垂体瘤要怎么治疗

发布时间:2019-12-2058295次收听

语音内容:

由于到垂体瘤多数情况是良性肿瘤,所以主要治疗方式是是保守治疗,经过药物等一系列的保守治疗以后,控制好症状就可以达到临床上好的效果。
垂体瘤保守治疗效果不好垂体瘤进一步发生发展不断的长大,引起临床上的症状和体征明显,也可以考虑手术治疗。手术治疗效果也很不错,包括手术射线治疗等等。
手术之后还可以进行保守治疗等,这些治疗都是一个综合的措施,一定要在有资质的医院,在专业医师,尤其是神经外科医师的指导下进行鉴别、诊断、治疗,采取的保守治疗措施,射线治疗、手术治疗,一定是专业的、高端的医师治疗。因为在脑外科手术治疗,比如是分级治疗,垂体瘤的手术是一个高端的手术,需要很高端的技术,治疗一定要在专业的医院、专业的科室、专业的医师进行治疗,临床的效果还比较理想。
脑垂体瘤往往是良性的多见,据统计99%都是良性瘤,这种疾病的发生、发展是一个缓慢的进行性的过程,在早期、初期没有什么症状时垂体瘤就不容易发现。一旦临床上出现了初期的症状以后,经过影像学、实验室的检查以后能够确诊是垂体瘤。

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缓解垂体瘤的治疗有手术治疗、药物治疗、放射治疗。垂体瘤的治疗方法主要有三种:一、手术治疗,顾名思义是通过手术将垂体长成的瘤体去除;二、放射性治疗;三、药物治疗。临床上首选哪种方法,要根据患者的具体情况决定。一般,有功能的大腺瘤肯定需要尽可能的通过手术切除,只有将有功能的腺瘤切掉后,激素水平才能恢复到正常。药物治疗也是常用的一个治疗手段,特别是腺瘤比较大,一开始不能进行手术切除时,常常会使用药物进行治疗,将瘤体缩小后再进行手术。放疗常常是作为一个辅助治疗,术后的辅助治疗也是非常主要的。还有针对不能进行手术治疗或者药物效果不好的患者,也会用放射治疗。这三种方法在临床上是互相参照的,互相辅助的。目前用得最多的是手术治疗和药物治疗,放疗常常作为次选的治疗方法。当然具体采用何种方式,要看患者的具体病情。如果患者有特殊的情况不能进行手术治疗,也不能服用药物时,就会采用放射治疗进行干预。垂体瘤的愈后,一般是比较令人满意的。因为手术往往能够彻底的切除肿瘤,但是有一些垂体瘤是进行侵袭性的生长,会跟周围的组织有一些黏连,在这种情况下,手术可能不能完全切除干净,这就需要一些其余的治疗方法。同时需要定期复查,特别是头颅核磁的复查。
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垂体瘤术后并发症有哪些
垂体瘤术后的并发症包括视力视野的改变,视力视野加重,脑脊液漏,蝶窦炎以及出现尿崩导致水电解质紊乱。甚至有患者出现颅内的感染。一,手术影响视神经视交叉,导致视力视野的改变和加重。二,脑脊液漏、蝶窦炎。对于脑脊液漏是经鼻手术比较头疼的一个问题,但是目前神经外科技术以及国内国外的经验,基本把这个风险降低到百分之零点几,所以不用担心这个问题。三,尿崩、水电解质紊乱。因为在做垂体瘤手术时,对垂体柄可能有干扰。这种情况会通过药物控制以及自身的禁食水来进行调节,现在发生的几率也很低。四,出现颅内感染。因为颅底重建技术的改进,一般这种情况出现几率很低。如果出现,正规的应用抗生素及做腰穿简单治疗,一般控制也很好。总而言之,现在垂体瘤术后的并发症很少,广大的朋友也不用特别担心。
01:44
垂体瘤手术后吃啥
垂体瘤术后要保证患者各种能量的供给,包括整体的脂肪、蛋白质的摄入以及必需氨基酸和维生素的摄入,是要以患者整个身体的健康为准则,保证整体的能量供给,而不影响患者术后各方面的恢复。同时也提醒垂体瘤患者术后要注意保持清淡饮食,低盐低油,少吃油炸、高脂肪、高热量的食物,多食新鲜蔬菜水果,补充适量维生素及胡萝卜素。注意饮食习惯会对患者的术后恢复起到一定的作用。垂体瘤是经鼻全麻手术,术后患者当时就清醒,不需长期卧床休息,故患者术后要进行适量运动,预防肺炎及下肢深静脉血栓等术后并发症。
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垂体瘤的症状
垂体瘤症状表现为头痛;激素分泌过多,产生肢端肥大、闭经、不育、溢乳等;性欲降低、女性不孕不育;肿瘤长大后,导致视力视野缺损等。一,垂体瘤是颅内肿瘤的一种,所以具有颅内肿瘤的常规表现,比如头痛。二,垂体细胞异常增生导致激素分泌过多的临床表现,例如生长激素型垂体瘤,临床表现为肢端肥大;泌乳素型腺瘤主要以泌乳素增高、雌激素减少所致闭经、溢乳、不育为临床特征。三,垂体肿瘤压迫垂体正常组织,导致垂体低功能的表现,比如性欲下降,导致部分女性不孕不育。四,肿瘤逐渐增大之后,压迫周围的组织,例如压迫到视神经视交叉,导致视力视野的缺损,甚至往两侧浸及到海绵窦会影响视神经,从而导致视力视野的进一步改变。
01:47
垂体瘤的治疗方法
垂体瘤治疗方法目前有三种,包括药物治疗、手术治疗、放射治疗。药物治疗。主要是针对泌乳素型和生长激素型腺瘤。溴隐亭对泌乳素型腺瘤治疗效果非常好。生长激素型垂体瘤,这种情况是因为很多的手术之后生长激素没有恢复到正常,可以通过用善龙这种生长抑素进行控制。放射治疗。垂体腺瘤本身是一种腺瘤,所以对放射治疗不敏感,如果一开始就贸然使用放射治疗,容易引起垂体的功能低下,所以目前放射治疗主要适用于复发或者不耐受、没有手术指征以及共存疾病导致不能用手术或者药物进行治疗垂体腺瘤。
垂体瘤开颅切除手术
垂体瘤良性,女性多见,成年多见,青少年发病率较低。垂体瘤生长缓慢,一公分以下者称垂体微小腺瘤,以泌乳素腺瘤多见,在女性可致泌乳和闭经;青少年垂体皮质激素腺瘤,可致肥胖症,俗称“满月娃娃脸”;生长激素腺瘤在青少年发病,可引起巨人症,个头硕大,而在青春期后发病,可导致肢端肥大症,手指和脚趾粗大,下颌宽大,声音变粗。