电竞游戏平台,电竞游戏平台(中国)官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

恶性胰腺肿瘤的诊断和治疗方法

发布时间:2019-12-2060064次收听

语音内容:

胰腺恶性肿瘤的诊断需要依靠临床医师,根据患者的病史、查体以及辅助检查,结合他的化验与影像结果来作出判断。这里面重要的检查指标,包括血生化里面的胆红素的水平,包括总胆红素和直接胆红素是一个升高的表现。血里面肿瘤标记物,特别是血C199这个指标是异常增高的。还有包括腹部的影像,一般B超是作为一个初筛,有的时候有经验的医生也可以发现胰腺占位性的病变。但是更多的我们检查是依靠腹部的增强CT,腹部的增强核磁,通过这些检查来判断肿瘤的部位、肿瘤的大小以及跟周围组织的关系。为了判断肿瘤是不是存在有转移的情况,有的时候我们还可以做全身的PET-CT扫描。它对于判断肿瘤的良恶性,以及病变部位以外,是否有转移性的肿瘤是有很大的帮助的。
在治疗方面,我们肯定是在发现胰腺肿瘤的时候,首选进行根治性切除手术为主的综合治疗。一般做根治性手术切除的肿瘤局部是没有转移的,手术达到一个根治性治疗的目的。如果出现有转移,那么不适合做根治性手术,我们可以选择姑息性的手术或者是放化疗。所以针对胰腺恶性肿瘤,诊断对于早期不典型的时候,特别是一些有经验的医生,可以通过血清学的肿瘤指标的检测,考虑到胰腺可能会有病变。进一步的通过我们一些影像的诊断来结合作出判断。当然后期出现黄疸,我们身体查体的时候摸下摸到胀大的胆囊,或者影像发现胰腺的占位性病变,再结合血里面的化验指标,就比较能够明确了PET-CT,对于判断有没有转移,指导手术也是具有很大的帮助的。所以针对这个情况,我们应该综合判断,早期进行根治性手术,如果说没有适合根治性手术的机会,我们进行姑息性的手术,或者进行放疗、化疗。现在也有一些免疫治疗的办法,可以供患者进行选择。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

02:17
胰腺乳头粘液瘤严重吗
胰腺乳头粘液瘤通常认为是交界性肿瘤,或者低度恶性肿瘤。胰腺乳头瘤具有低度恶性,生长比较缓慢,很少侵犯到周围组织,转移力和再发率比较低。胰腺乳头瘤根据病变累及的范围为主胰管型、分支胰管型。胰腺乳头瘤多数为单病灶,20%~30%为多病灶。手术切除率比较高,术后五年的总体的生存率大于80%,高于一般的胰腺癌。主意惯性具有更高的恶性率,建议进行一个全瘤的切除。分支胰管性的肿瘤,直径如果超过3cm,有b上的结节,伴有临床症状的,也建议尽早的进行手术的切除治疗。
怎么检查出胰腺癌
胰腺癌的检查主要从以下四个方面,第一个就从临床症状,有人可能会出现血糖的异常改变、大便的脂肪含量升高或者是在体检的时候化验血的CA199肿瘤标志物的升高或者病人体重的持续性的下降或者病人有上腹疼、黄疸等,可以来医院就医,因为这症状就医以后,通过体格检查,第二步就是体格检查,可以发现病人可能会出现有黄疸,比方说皮肤巩膜的黄疸,那病人可以出现上腹部正中或者是偏左、偏右有明显压疼,比较晚期的时候可以摸到肿块,有的时候胰腺出现梗阻的时候,还摸到肿大的胆囊,临床专业上,叫courvoisier征。第三步就是检验化验的检查,那化验的时候,胰腺癌的病人可能会出现血糖的升高或者是血糖的下降,也可能会出现大便的脂肪的含量增高,可以做大便的脂肪含量的测定,还有胰腺相关的比较有特异性的肿瘤标志物的升高,比方CA199的升高,同时往往会伴有CEA的升高、CA724的升高、CA50的升高。第四个方面就是影像学的检查,可以通过腹部的超声、腹部的CT、腹部的核磁,都可以发现一个1公分以上的胰腺癌,如果更小的肿瘤,更早期的,需要做PET-CT来进行检查。
语音时长 01:44

2021-07-09

93202次收听

左肩胛骨疼是不是胰腺癌
因为很多朋友可能在网上会看到一些提示,比如左侧肩胛骨与胰腺有一定的关系,从解剖结构来看,胰腺是位于比较靠近背部的部位,所以,很多胰腺癌的患者,在早期是发现不到的,没有任何的症状,一旦发现,出现了疼痛,或者是出现了黄疸,才去医院来进行检测,才会发现胰腺的肿瘤。但是左侧肩胛骨的疼痛与很多因素有关系,比如上肢,或者是背部肌肉过度运动以后会出现疼痛,或者是骨质,比如骨质疏松以后也会出现骨头的疼痛,所以左侧肩胛骨疼痛,有可能与胰腺的肿瘤有关系,也有可能与局部的骨质,或者是局部的肌肉疼痛有关系。所以,不要轻易以为左侧肩胛骨疼痛,就一定是胰腺癌,建议患者一定要去大一点的医院进行全面的检测。比如腹部B超检测,就可以初步判断胰腺有没有肿瘤,具体的还可以进一步进行核磁的检测,或者是PET-CT的检测,来明确胰腺是否有肿瘤,或者是去骨科来了解一下,左侧肩胛骨疼痛的原因。
语音时长 01:42

2021-06-25

62713次收听

02:05
胰腺癌早期症状有哪些
如果早期胰腺癌,一般是没有什么症状。胰腺癌的早期症状,第一个是胰腺功能的改变,会出现血糖的升高或者降低,大便油乎乎的,这是自己可以观察到的局部的一些症状。有的人会出现上腹部的疼痛,而且伴有后背部或者腰部的疼痛。有的病人会出现持续性的进行性加重的黄疸,大便会变得陶土样,尿会变深,可能会像深浓茶一样的颜色。再进一步的发展,有的病人可能会出现体重明显的下降,会出现上腹部的不舒服、胀、恶心、吐、不想吃饭等。到胰腺癌再进一步进展,病人会出现一些持续性的发热。
02:18
胰腺癌腰疼位置
胰腺癌引起腰疼,主要是胰腺、胰体或者胰尾的肿瘤,主要在上腹部剑突下面靠左侧,然后再顺着左侧往后绕,绕到后边的腰部,基本上是连着的这样的情况。因为胰腺是后腹膜的器官,如果是胰体或胰尾的肿瘤,往往会侵犯到肋间神经,脊髓神经受到压迫或受到肿瘤侵蚀以后会持续性的疼。那病人可以感觉到胀疼或闷疼或持续像虫咬一样的疼痛,越到晚上夜深人静的时候,这种疼痛越难以忍受,会加重。所以,胰腺癌的腰疼,有持续性的进展和加重的特点,主要是在左上腹部、上腰和下胸部。
02:23
胰腺癌晚期能治好吗
晚期胰腺癌基本上不能够治好。对于晚期胰腺癌的治疗,第一个目标就是尽量让病人在生存期之内,生活质量有所保证。第二个就是尽量延长胰腺癌晚期病人的生存期,对于生活质量的保证,可以用积极的支持和对症的治疗。第三个还可以从饮食方面增加病人的高质量的蛋白质,还有营养的摄入。对于晚期胰腺癌往往是失去手术机会的,可以采用放疗或者是化疗来改善胰腺癌病人的症状,让胰腺癌的肿瘤尽量地能够缩小,甚至能够达到临床的缓解期。总的来说虽然治不好,但是可以让病人比较好的生活。
被治愈的胰腺癌患者
如果得了胰腺癌千万不能放弃治疗,尤其是胰腺癌患者的家属,应该给予病人鼓励,不能放弃任何治疗的机会,因为奇迹就在我们眼前。
从生活中的细节来预防胰腺癌
预防胰腺癌的方法有很多种,大家可以从生活中的细节来预防胰腺癌。接下来,就让专家们来为大家分析介绍下,预防胰腺癌的方法到底有哪些?希望能够给大家带来帮助。1、预防胰腺癌忌长期大量吃高脂肪、高蛋白、高糖食品,这样会增加胰腺负担,导致相应的细胞增生、变性而癌变。少吃高脂、高油、多盐的食物,可以减少2/3胰
胰腺癌的形成原因主要是什么
胰腺癌的发生主要是在胰腺的部位,多数人都有可能会患有不同程度的胰腺癌的疾
胰腺癌如何预防比较好
虽然尚未找到胰腺癌发病的确切原因,但专家们认为,肯定与不健康的生活方式密切相关,并把其称为“生活方式癌”。由于胰腺癌更难早期发现、而且发病更快、更难治疗,预防就显得特别重要了!
胰腺癌的危害有哪些
胰腺癌会危害消化系统,出现严重的腹部疼痛现象,并会影响到病人体质,引起人体体重快速下降,若没有及时接受治疗,后期也会危害到其他的器官健康,诱发阻塞性黄疸。
胰腺癌靶向治疗有没有效
胰腺癌靶向治疗目前研究当中,有大概三种药物在应用一种是厄洛替尼,一种是尼妥珠单抗再就是我们比较熟悉的,免疫治疗的PD-1和PDL-1这些药物,但在目前的整体研究当中胰腺癌还没有一个明确的,分子靶向药物的治疗厄洛替尼和尼妥珠单抗,也是在实验当中在目前有限的实验当中,还没有明确的特别好的治疗效果厄洛替尼我们也主张进行,与吉西他滨联合的就是化疗加分子靶向治疗,在实验当中有一定的疗效但是目前还没有大样本的,这种数据研究结果,尼妥珠单抗也同样尼妥珠单抗与吉西他滨。联合的化疗和分子靶向治疗有一定的疗效,在实验当中还需要进一步的去验证,PD-1和PDL-1,这种目前比较流行的,分子靶向治疗,针对胰腺癌研究,还是存在一定的实验数据效果还不是很理想总体来说,胰腺癌的分子靶向治疗目前没有明确的药物,效果还比较,就是实验效果还比较差在未来三五年,从目前的进度看,未来三五年有可能出现,针对胰腺癌的这种分子靶向药物的,新的药物出现但目前没有明确的分子靶向药物。
语音时长 01:43

2020-03-05

62356次收听

胰腺癌放疗一般几次
胰腺癌放疗一般包括三种形式,胰腺癌新辅助放疗、胰腺癌术后辅助放疗、胰腺癌姑息性放疗。分割放疗一般每周5次,总次数在20次左右。治疗中反应有增有减。一、放疗形式:1、胰腺癌新辅助放疗:胰腺癌手术前进行放疗达到降级降期,实行手术目的。2、胰腺癌术后辅放疗:术后辅助放化疗同步进行。3、胰腺癌姑息性放疗:往往不能接受手术,不能耐受手术,不能实行手术,姑息性放疗原则上对于已经根治性,胰腺癌手术切除术后,不常规推荐使用放疗,因此胰腺癌放疗,有严格的适应征。二、放疗次数:一般,总的放疗剂量在50Gy左右,根据每个患者的生理状态、体型大小稍有不同,而且进行分割治疗的放疗方式,分割放疗每次剂量一般是1.8-2Gy左右,每周5次,一般一个月内完成总剂量,总次数在20次左右,总剂量在50Gy左右,这是胰腺癌化疗总体治疗要求,每个患者在治疗中的反应有增有减,但总剂量在这个左右。
语音时长 01:41

2020-03-05

58178次收听

胰腺癌早期ca199指标代表着什么
胰腺癌早期非常敏感的指标是ca199。但由于不是所有胰腺癌患者早期ca199都增高,而且ca199即使升高也不完全可以肯定患者得了胰腺癌,所以ca199不是特异性指标。比如,在出现像胆管炎、胰腺炎等某些炎症反应时,ca199也会升高。因此,ca199作为肿瘤标记物有局限性。
语音时长 01:47

2018-09-21

58996次收听

01:51
早期胰腺癌怎么治疗最好
胰腺癌这种疾病,一旦在临床发现以后,很少会是处于早期的胰腺癌,绝大部分的胰腺癌患者,都是属于中晚期的胰腺癌。因为在患有胰腺癌的患者里面,最多的就叫胰腺导管癌。对于患有胰腺导管癌的病人,一旦发现的时候,大部分都是在胰腺导管癌的中晚期。除非是在做其它手术的过程当中,意外地发现患有胰腺癌。比如在切了胰腺癌做病理的时候,发现在一些黏膜里面有癌的存在。但是,在一般情况下,患者都没有任何的症状表现。但凡患者有症状表现出来,基本都是到疾病的中晚期。所以,对于胰腺癌早期这个名词,是非常敏感的,基本上很少有。在临床里面,如果真的是意外发现患者是属于早期胰腺癌,进行化疗,是最好的一个治疗手段,在切除以后进行化疗最好。