女性的子宫内膜是随着月经周期的变化逐渐的增厚，然后逐渐的变薄，这就是子宫内膜随月经周期的变化规律。育龄期女性的子宫内膜的厚度，一般以月经干净后的第三天子宫内膜的厚度为正常值，一般为7mm的厚度。大于9mm，子宫内膜偏厚，小于5mm，子宫内膜偏薄，小于3mm，子宫内膜过薄。子宫内膜4mm的厚度，属于正常偏薄。子宫内膜偏薄有时候表现为月经量减少、月经经期时间缩短，子宫内膜偏薄和既往人工流产、子宫内膜受损、子宫内膜炎症或子宫内膜结核有关系，也有可能和子宫内膜其他的疾病有一定关系。

子宫内膜的厚度要根据不同的月经时期来进行判断。一般来说绝经以后的女性子宫内膜的厚度应该是小于五毫米以下的。如果绝经以后出现绝经后的阴道出血，同时子宫内膜增厚到五毫米以上，要考虑有子宫内膜增生，甚至有子宫内膜癌发生的风险。而对于生育年龄的女性子宫内膜厚度，则是随着卵巢分泌的雌激素和孕激素的变化，而呈现一个周期性的改变。月经刚结束的时候子宫内膜很薄一般在两到三个毫米，而在月经来潮之前子宫内膜就会增厚一般可以达到一厘米以上，所以不同的月经时期子宫内膜的厚度都是不同的。如果女性在月经刚结束的时候子宫内膜就很厚，这种情况有可能是发生了子宫内膜增生症或者是子宫内膜息肉，而如果在月经之前子宫内膜很薄，有可能是子宫内膜受到了损伤，或者是卵巢功能低下比如绝经过渡期的女性。

子宫内膜炎出血应先通过宫腔镜检查明确病因后用足量和比较敏感的抗生素进行治疗。子宫内膜炎引起出血，在临床上偶尔会看到，因为子宫内膜炎主要的临床表现是子宫的压痛、分泌物的脓性改变，还有异常的子宫出血。治疗首先一定要搞清楚是不是子宫内膜炎症引起出血，因为异常子宫出血的病人，可能子宫的病变，包括子宫内膜的癌前病变、子宫内膜的增生、子宫内膜的息肉，甚至子宫内膜的癌而引起出血，病人一定要做经阴道的超声，了解子宫内膜的厚度，必要时需要通过刮宫，通过宫腔镜取得了子宫内膜的活检，才能够明确到底是子宫内膜炎症引起得出血，还是子宫内膜发生了息肉，或者增生或者癌型，甚至是癌的改变。如果通过宫腔镜的检查获得了病理学的结果之后，能够诊断是子宫内膜炎引起出血。治疗就是要足量和比较敏感的抗生素，通常会选用广谱能够经验性的、能够覆盖盆腔感染病灶的消炎药物，包括抗厌氧菌的药物以及抗需氧菌的药物同时应用。另外，子宫内膜炎症出血的病人也要注意到全身状态的改善，病人可能会合并有免疫力的下降，甚至盆腔炎症的情况，休息也是很重要的一点。病人应避免着凉、过劳，从而能够使机体的状态在比较好的免疫力高的情况，有助于抗生素药物的有效性。

子宫内膜炎吃的药物主要与患者的病原体感染的性质有很大的关系。由于病原体的不同，所以选用的抗生素也是不同的。但是抗生素的治疗原则是经验性、广谱性以及及时性和个体化。如果患者没有做药敏试验，或者药敏试验还没有出来，这种情况下最好选用一些广谱的抗生素。这是由于子宫内膜炎大都是一种混合性的感染，所以选择的抗生素要覆盖所有的病原体，包括沙眼衣原体，支原体厌氧菌和链球菌。另外一定要及时给患者应用，当诊断明确以后就要立即开始应用。还有就是要个体化的选用抗生素，应该综合的考虑它的安全性、有效性和经济性。在临床上常用的是头孢类的消炎药，加甲硝唑或者是奥硝唑联合使用。如果考虑有沙眼衣原体和支源体感染，再加用多西环酸或者是阿奇霉素。

子宫内膜炎是指子宫内膜发生炎症，这个时候患者会有一些临床症状，表现为阴道分泌物的增多，有的时候这样的分泌物呈脓性的，甚至会有腥臭味，另外会出现小肚子的疼痛，腰酸这样的一些临床表现。所以发现子宫内膜炎以后，首先要用抗生素给予治疗。抗生素可以口服，也可以静脉滴注。如果病情不是很严重，一般口服就可以了。口服抗生素一定要达到14天，可以用头孢类的消炎药与甲硝唑或者是奥硝唑联合使用。如果考虑有沙眼衣原体和支原体感染，可以加用阿奇霉素治疗。另外在临床上还要注意，这个时候一定要卧床休息，采取半卧位，这样才能够有利于炎症的局限。饮食上要注意要给高热量、高蛋白、高维生素这样的一些食物，要补充液体。只有补充能量以后，患者的疾病才能够愈合。