宫颈锥切是治疗宫颈病变的一个手术，一般宫颈的病变在过去分三级，轻、中、重，也就是俗称的CIN1级、CIN2级、CIN3级，近几年逐渐的给定义成低度病变和高度病变。一般低度病变可能是需要观察，或者用一些药物治疗，也有需要做一个宫颈的电锥切，我们也叫利普术。如果是宫颈的高度病变，在过去CIN2到CIN3级，中到重度的癌前病变，可能需要做个宫颈锥切，叫宫颈冷刀锥切术，这就是我们说的宫颈锥切术。宫颈病变的主要原因，我们认为是跟宫颈的乳头瘤病毒感染有关，就是俗称的HPV感染有关，多数HPV的阳性容易引起宫颈病变，宫颈病变严重的时候需要做宫颈的锥切术，我们做的这些术切的是宫颈病变，并不是切宫颈的病毒，但是在病变的组织里，它的病毒的含量肯定是比较高的，所以有很多的病人，在术后复查的时候会发现HPV还是不能转阴，但是有一部分病人就转阴了。我们临床上发现大概是50%的病人，可能HPV能够转阴，这个可能跟病变本身的程度有关，还有就跟病人的免疫力是非常有关系的，一般我们认为HPV清除跟体内的状况，有的人是长期携带的，就像比如乙肝，可能得了这辈子很少能转阴，HPV有的人也是带很多很多的年，抵抗力强就能转阴，抵抗力差不能转阴，所以在做了宫颈锥切以后，还要定期做妇科检查TCT和HPV。

发现宫颈HPV高危型阳性，建议要去正规的医院再查一下TCT的检查。因为TCT主要也是刷宫颈的一些脱落细胞来进行检查，看宫颈的这些细胞是否发生病变，来明确宫颈是否存在问题，所以往往这两个检查，要同时进行检查。如果只做了高危险HPV阳性，TCT没有做，应该及早的进行补充上。如果，TCT也没有问题，那单纯的宫颈高危型阳性，以前既往没有这种病情，可以继续观察，经过半年或一年，可以再做一次宫颈的HPV检测。像宫颈高危型HPV阳性的病人现在非常多，这种并不是感染了宫颈高危型HPV就一定会发展成癌。因为，大概有百分之八十的女性一生中会有一过性的HPV高危型的感染，但是只有一小部分人，大概只有百分之十五的人，可能会发生持续的感染宫颈的高危型HPV持续感染之后，才容易发展成宫颈的癌前病变或癌变。如果单纯发现宫颈高危型HPV阳性，这时候不要过于紧张，但是如果出现持续感染超过两年还都是同一型的高危型阳性，这时候应该要做阴道镜的检查，同时在阴道镜下进行活检。尤其是Hpv16和18型的阳性，应该同时要进行阴道镜的检查。因为有文献报道，宫颈癌的病人中大概百分之九十九的人都含有高危型HPV感染，尤其是HPV16、18型的阳性的人，大概占百分之八十。所以如果出现宫颈高危型HPV16、18型阳性，一定要做阴道镜的检查。如果阴道镜检查没有问题，只是炎症，但是宫颈高危型HPV又是阳性，这种情况下可以适当的锻炼身体、增强体质。也有的人可以经过九到十个月可以自然清除掉HPV感染，如果条件许可或者方便，也可以采用一些药物来进行治疗。现在针对高危型HPV还没有特效的药物来进行治疗，大多采用一些像干扰素或者是之类的治疗，同时也可以进行中医的辨证论治来增强体质，帮助病毒的祛除。

宫颈鳞癌2B期指的是宫颈发生的一个鳞状细胞癌，2B期是指肿瘤细胞已经侵犯到了宫颈周围的组织，但是还没有侵犯到盆壁，所以宫颈的2B期是属于一种中期的肿瘤。一般这种情况下是不建议患者进行手术治疗的，因为肿瘤已经侵犯到了宫颈周围的组织，即使手术治疗也很难完整的切除肿瘤细胞。所以一般2B期的宫颈鳞癌的患者是建议进行全疗程的放疗，配合同步的化疗。因为同步的化疗可以增加放疗的敏感度，而宫颈的放疗是针对宫颈局部进行放射性的治疗，放射线可以彻底的消灭肿瘤。所以，宫颈2B期的肿瘤还是可以通过放疗加上同步的化疗彻底的根除。有很多在我们医院治疗的2B期的患者通过治疗以后，20年或者是30年来医院复查都非常好。所以即使到了2B期，患者也是有可能根治的。

现在的正规医院在针对宫颈癌上主要有三种疗法：手术、放疗、化疗。手术治疗主要是适用于早期宫颈癌患者，常用的术式有:全子宫切除术；次广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术；广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术，对于年轻患者，卵巢正常可以保留。对要求保育生育功能的年轻患者，特别属于早期的可以行宫颈锥切手术或者根治性的宫颈切除术。另外就是放射治疗，适用于晚期患者、全身情况不适宜手术的早期患者、手术治疗后病理检查发现有高危因素的辅助治疗。另外就是化疗主要用于晚期或者是复发转移的患者。近年来采用手术联合术前的新辅助化疗来缩小癌肿，以及控制亚临床转移，也用于放疗增敏。这一类的患者我们都可以来使用化疗。所以女性如果出现宫颈癌症，要根据自己具体的情况来选择治疗的方式。

宫颈癌晚期的治疗以放疗为主，因为宫颈的位置前面有膀胱，后面有直肠，离得非常近，如果做手术的话会影响膀胱和直肠的功能，治疗效果也不可能好，做放疗会对宫颈癌的治疗有非常好的疗效，同时有比较小的副作用，所以我们推荐做同步放化疗。