宝宝的牙齿缝隙大，是因为早期牙齿萌出的时候相对比较稀疏，因为牙齿萌出的早期，相对牙量和颌骨的骨量牙量是比较小的，颌骨骨量是大的，所以最早萌出的时候，牙齿的缝隙显得比较大，这是件好事，这为后期牙齿更多的萌出，为牙列的形成和建合创造良好的关系。如果一开始牙齿萌出就是拥挤的，后续的牙齿在陆续萌出的过程中，就没有足够的空间，势必就造成更严重的错颌的畸形，牙齿的里出外进。当然牙齿萌出的牙齿缝隙也是有一定限度的。如果牙齿萌出的缝隙特别大，这个时候就要考虑到是不是因为牙齿发育异常，包括有先天缺牙的情况。有些外部发育异常的患者牙齿发育过小或者牙齿数量不足，就造成牙齿过分的稀疏。像这类的患者应该早期通过拍片子，及早予以发现，没有特别好的干预措施，但是对已经萌出的牙齿要更好的，更完善的进行保护，避免龋坏或早脱落的发生。在牙齿替换的过程中，也就是乳牙列更换为恒牙列的过程中，早期也会存在牙齿缝隙过大的情况。这种一方面是跟牙齿萌出的时候排列有关系，第二，可能跟唇颊系带的分布的位置也有关系。随着孩子牙齿完全萌出，牙齿建合唇系带会逐渐调整上移，最终牙齿的缝隙可以恢复到相对正常的位置。所以对于早期的宝宝牙齿缝隙大，家长不必过分的担心，并不会对孩子的健康，对以后牙齿萌出产生很大的影响。如果大多数牙齿都已经长出来了，仍然牙缝过大，这个时候要小心有发育异常的情况，要通过拍片子进行检查。对于牙缝过大的孩子，要更加注意口腔卫生的维护，更好的刷牙，保证已经萌出的牙齿的健康和使用。

六龄齿不会更换，所谓的六龄齿就是第一恒磨牙，因为这颗牙大多数儿童，是在6岁左右萌出的，键合的，所以称之为六龄齿。是恒牙列中第一个萌出的磨牙，所以它在口腔中存在的时间很长，它在萌出的时候往往存在，比较深的窝沟，发育还不是太好，所以容易受到龋坏的影响。一旦龋坏，进展比较迅速，最终可能产生，不能修复的这种牙髓炎龋坏，甚至需要拔牙。所以有些家长会问这颗牙拔了还能不能会换，有没有新的牙长出来，因为它已经是恒牙的，一个重要的组成部分，恒牙一旦脱落是不能再更新，不能再长出新牙的，所以对六龄齿而言，更多的是要聚焦于它的保护和避免龋坏，一般有两方面的建议：首先，家长要加强对孩子口腔卫生，习惯的培养和教育，嘱咐孩子们要认真的刷牙，维护好口腔卫生，对于六龄齿更加应该重视和注意。第二个，可以采取一些预防龋齿和龋坏发生的一些措施，最常规的可以用氟化物，进行氟化治疗，可以进行局部的窝沟封闭，通过这些预防措施可以大大的降低龋齿发生的概率，提高对六龄齿的保护作用。再次强调的是六龄齿已经是第一恒磨牙，一旦萌出，是永久性使用，应该使用终生的。如果因为维护不好，没有保护好产生的龋坏，后续的不会再有替代。对于六龄齿一旦坏了，需要拔除了，对咬合功能，对于整个牙列的排列和整个牙齿的健康，都会有很大的影响，所以再次强调的是六龄齿的健康，十分重要，需要认真地去保护，一旦破坏了，是不能够进行更换的。

以下几种情况比较容易出现虫牙：第一、小孩子如果经常喜欢吃甜食，可能会导致虫牙产生，由于甜食里面的糖分比较多，如果没有及时清洁干净，可能会导致细菌滋生，因此比较容易出现虫牙。第二、若孩子的口腔卫生不太好，刷牙不当也有比较容易产生虫牙，孩子刷牙期间如果经常横刷，没有竖刷，可能会导致食物残渣存留，因此比较容易出现虫牙。第三、虫牙的产生还有可能跟孩子的身体抵抗力有一定的关系，如果孩子的身体免疫力较差，当细菌病毒入侵之后就比较容易产生虫牙。

小儿龋齿早期没有明显的不适，随着病情的进行性加重，龋病常表现为牙齿颜色、形态质地的改变，可出现牙痛、肿胀、口腔异味等症状。患儿可在进食时因食物嵌入龋洞、疼痛而产生哭闹、厌食，病情持续加重会导致牙髓病，根尖周病，严重时可引起颌面部的间隙感染、颌骨骨髓炎等严重感染，患儿出现发烧等全身反应。龋病范围扩大会引起牙体组织的破坏，甚至导致牙齿脱落。因此小儿的龋坏牙也应引起家长的足够重视。

龋病，就是蛀牙。它没有自限性和自愈性的。宝宝得龋齿一般是奶瓶龋。就是宝宝晚上含着奶瓶喝奶睡觉而导致的，如果没有及时治疗，可引发严重并发症。一岁的宝宝发生龋齿，说明宝宝的牙齿质量比较差，矿化程度比较低，极容易出现广泛的大面积龋坏。龋坏进展速度比较快，对牙齿的腐蚀非常严重。婴幼儿处于生长发育的阶段，发生龋齿时疼痛会影响儿童的进食，造成营养不良，而降低了孩子的体质。龋齿没及时治疗，若发展为牙髓炎和牙根周围的炎症，疼痛难忍，非常痛苦。因疼痛，患儿长期单侧吃东西会造成两边脸大小不一的畸形，因此儿童龋齿要及时治疗。1岁的宝宝现在比较小，建议晚上宝妈可以让宝宝喝白开水，可以起到清洁的作用。同时注意保持孩子的口腔卫生，日常刷牙，避免睡前进食，特别是甜食，睡前刷牙漱口，定期进行检查。