鼻出血是最常见的耳鼻喉科的疾病，急诊经常看到鼻出血的病人，鼻出血就是一种比较严重的鼻科疾病。鼻出血有很多种原因引起来，首先就是血管的破裂，鼻中隔前下方黎氏区处的血管破裂以及鼻咽部静脉丛的血管破裂，都可以引起鼻出血，除了血管破裂以外，鼻腔的血管瘤，也可以引起反复的鼻腔出血，特别是位于下鼻甲和鼻中隔部位的血管瘤，出血量是比较大的。还有就是鼻腔的恶性肿瘤，包括鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤，在晚期的时候肿瘤破溃出血，会引起大量的鼻出血，或者是口腔中吐血。另外鼻咽部的纤维血管瘤也可以引起反复的鼻腔出血。鼻咽的恶性肿瘤包括鼻咽癌早期症状，甚至晚期的时候也会出现从少量到大量的鼻出血，所以一旦出现鼻出血，应当及时就诊、查明出血的部位，明确出血的病因、及时给与治疗。

长期鼻出血是可以造成贫血的。鼻出血是一种常见症状，通常是指鼻粘膜血管破裂引起。若长期鼻出血，且出血量较大，可引起慢性失血，从而引起贫血。该类贫血多为缺铁性贫血，呈小细胞低色素性，考虑与血液流失过多相关。对于长期鼻出血的患者，首先需要明确病因，可行鼻内镜、血常规、网织红细胞、凝血等检查以明确病因。在治疗原发病的基础上，注意休息，避免劳累，增强体质；可相应的进行补血治疗，补充铁剂。若考虑为其他血液系统疾病，需及时到血液科就诊，完善骨髓穿刺等检查，进一步积极治疗。

鼻咽癌是一类发生在头颈部的恶性肿瘤。最常见的首发症状是鼻出血。鼻咽癌鼻出血多发生于局部，由于肿瘤浸润，可破坏鼻腔粘膜，引起充血溃疡，导致粘膜下血管外露破损，引发出血；因为鼻咽癌位置在鼻咽部，解剖上靠后，因此容易倒流进入咽部，因此患者可出现痰中带血。鼻咽癌鼻出血，由于解剖结构的特殊性，可导致耳部不适。若长期出现鼻出血，并伴有头晕头痛等症状，病情反复，需及时就医，行肿瘤标记物及鼻咽部CT进行鉴别，积极治疗。平时注意饮食清淡，合理搭配，戒烟戒酒，避免劳累，提高机体免疫力。

鼻出血绝大多数是由于鼻腔黏膜干燥、糜烂、用力擤鼻涕、挖鼻等引起的。根据鼻出血的病因可以采取以下预防措施：急性鼻炎期间、春季秋冬季节气候干燥时避免用力擤鼻涕和挖鼻，避免饮酒和进食辣椒等食物，避免进食大补性食物或者药物，如人参、鹿茸等。有高血压病史的患者需要口服降压药物控制血压。如果是经常口服抗凝药物的患者，定期监测凝血功能。平时合理饮食，多食青菜水果补充维生素，儿童少食富含添加剂的小食品；平时鼻腔粘膜干燥时可以用保护粘膜的药物，或者进行鼻腔冲洗，多饮水。

鼻出血既是一种疾病也是一种症状。由各种原因导致鼻腔粘膜血管损伤而出现前鼻孔出血或者从后鼻孔流向口腔出血。鼻出血容易反复出现，并且经常出血。如果经常出血需要到医院耳鼻喉科检查，进行电子鼻咽喉镜、鼻部CT、血常规、凝血功能等检查。经常鼻出血的病因较多，不但鼻咽癌可以引起经常鼻出血，还有很多疾病可以引起经常鼻出血。鼻咽癌好发于广东广西等粤语地区，病变常位于咽隐窝，早期主要的症状是回流涕，涕中带血。中晚期鼻咽癌会出现渐进性鼻塞、鼻出血，反复发作，颈部淋巴结肿大；病变累及蝶骨、破裂孔可出现颅神经受累，表现为头痛等。鼻咽癌的诊断以病理检查确诊。所以说经常鼻出血不一定是鼻咽癌，出现鼻出血不要恐慌，及早到医院就诊。