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如何治疗反流性食管炎

发布时间:2020-01-0756678次收听

语音内容:

有轻度反流性食管炎症状或因年龄、合并其他疾病及不愿手术者可行内科治疗,可用制酸剂中和胃酸,降低胃蛋白酶的活性;可用胃动力药物促进胃排空;H2受体拮抗药或质子泵抑制药可减少胃酸及蛋白酶分泌等。促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用,能促进食管炎的愈合,亦可用多巴胺拮抗剂或西沙必利与组胺H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂联合应用。
平素饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20-30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态。对肥胖病人应减轻体重可减少腹内压及反流。避免持重、弯腰等动作,勿穿过紧衣裤。睡眠时抬高床头15cm,睡前6h勿进食,忌烟酒,均可减轻食管反流的发作。

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反流性食管炎有哪些症状
烧心和反酸是反流性食管炎典型的症状,其他常见症状有胸骨后痛、消化不良、上腹痛、腹胀、恶心、吞咽困难等。少数患者会有出血。反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管黏膜炎症,内镜下表现为食管黏膜充血、糜烂、点状出血,甚至有溃疡形成。反流性食管炎多见于成人,以男性居多。发病与食管下端括约肌功能下降有关,暴饮暴食、酒精、咖啡因和吸烟等因素可诱发。反流性食管炎的典型症状有胸骨后烧灼感、反酸、胸痛、恶心、呕吐和食欲下降,少数患者有出血。反流性食管炎引起的胸痛务必与心绞痛区分开。反流性食管炎可服用奥美拉唑、艾普拉唑等质子泵抑制剂治疗,忌烟酒,忌暴饮暴食。如有不适请前往正规医院就诊,根据个人情况科学治疗。以上药物需在专业医师和药师指导下规范、合理应用。
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吃完饭打嗝反食物是什么原因
吃完饭打嗝反食物,应考虑如下原因:一、反流性食管炎,如果进食的食物比较多,可能会引起食管下段的贲门括约肌松弛,出现胃酸从胃腔往食管下段反流。这时候如果做胃镜,往往可以发现食管下段会有糜烂、充血,甚至是溃疡。二、有胃溃疡或十二指肠溃疡,若胃溃疡或十二指肠溃疡没有经过规范的治疗,会形成幽门管的那种狭窄、梗阻,容易引起吃完饭后打嗝反食物。三、单纯地进食食物和液体太多,来不及很快地通过胃和十二指肠将排泌出,这样也会出现吃完饭打嗝反食物的现象。
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中医治疗反流性食管炎有效吗
中医治疗反流性食管炎非常有效。中医治疗消化系统疾病的效果是非常好的,要辨证施治。一般而言,反流性食管炎在中医辨证属于脾胃气机升降失常所致,往往是由于不健康的饮食习惯造成的,比如说爱吃生冷油腻或者肥甘厚味,或者是饥一顿饱一顿、冷一顿热一顿,日久损伤了脾胃,就容易导致反流性食管炎的形成,最主要的临床表现是反酸、烧心、嗳气、胃脘的痞满,中医治疗此病效果非常显著。中医治疗常用的汤药,比如用参苓白术散、人参健脾丸加减,进行辨证治疗,效果是非常显著的。
什么是反流性食管炎
一般情况下,反流性食管炎是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变。具体分析如下:
反流性食管炎反复发作什么原因
相信现在很多人都知道什么是反流性食管炎这个疾病,反流性食管炎就是俗称的“烧心”,很多人由于其经常发作而苦恼不已,都想要知道究竟是为什么,下面我们就根据这个问题详细的介绍一下反流性食管炎反复发作的原因
反流性食管炎怎么预防
在众多疾病中,反流性食管炎是很常见的一种,一旦患上反流性食管炎,症状的出现就会令患者痛不欲生。所以,预防工作很重要,只有预防工作做得好,患者才能免于受到食管炎的困扰,接下来,小编就为大家做详细介绍,希望能对您有所帮助。
反流性食管炎治多久
治疗反流性食管炎大概需要3个月左右,时间并不固定要跟就患者的病情以及身体状况进行综合分析。反流性食管炎,一般是指胃或者十二指肠的内容物,反流到食管引起食管炎性的改变,常见症状就是腹痛反酸烧心。如果一旦诊断反流性食管炎之后,至少服用药物2-3个月,而这些药物就包括质子泵抑制剂。比如说奥美拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑,然后加上黏膜保护剂,比如说,替普瑞酮、达喜、铝镁加混悬液等等。有的患者还需要加上动力药物,比如说吗丁啉和莫沙必利等等,这个是基本的药物治疗,还有基础的生活方式的改变,就是包括要求患者减轻体重。因为肥胖的患者出现食管反流的症状就更多一点,还有减少刺激食物的食物,比如说咖啡、五花肉、辛辣刺激的食物,这个往往是反流性食管炎的诱因。还有生活方式的改变,建议患者在睡觉时可以抬高床头15-20度,这样从物理体位上,也可以减轻患者在夜间睡觉时,胃内的食物逆流进入食管,引起反流性食管炎这些症状。
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胃酸反流怎么治疗
胃酸反流治疗包括体位治疗、饮食疗法、药物治疗以及手术治疗。在家里出现反酸,没时间去医院,建议喝点小苏打水,或吃点苏打饼干。假如家里备有制酸的药,像奥美拉唑、雷贝拉唑之类,或西咪替丁等类都可以,可以吃制酸药或吃点保卫胃黏膜的药。1、体位治疗:清醒状态下保持立位或坐位,避免持重物、弯腰等动作。裤带不宜过紧,尽量保持右侧位睡姿,将床头抬高20cm左右,促进胃排空,减少反流次数和反流物吸入。2、饮食疗法:睡前不进食,忌烟酒,减轻胃酸反流。3、药物治疗:主要包括促胃动力药、胃黏膜保护剂和制酸剂。4、手术治疗:出现严重反流性食管炎。
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反流性食管炎会癌变吗
反流性食管炎是指胃十二指肠内的食物由于排出不畅上返到食管所引起的症状,最常见的症状是腹痛、反酸、烧心三大核心症状,它是不会引起癌变的,被分为糜烂性以及非糜烂性反流性食管炎。糜烂性食管炎,是指通过内镜学检查发现食管下段黏膜有糜烂病灶,而非糜烂性反流性食管炎是有症状但病理学检查看不到糜烂,然后通过24小时PH检测,发现有酸反流的情况,这时叫非糜烂性反流性食管炎,一般在中国,反流性食管炎癌变率特别低,但有比较特殊的情况叫Barrett食管,从理论上讲有百分之零点一左右的癌变,这时建议患者每年去复查内镜,可能需要常规的取病理,能够及时的发现,及时的诊断和治疗。
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反流性食管炎能用微创手术治疗吗
反流性食管炎绝大部分通过单纯药物的治疗可以控制症状,但一部分患者通过规范的、长期的治疗,症状缓解不明显,如3到4个月的药物治疗,这时可以选择外科的微创手术治疗,主要分为两个部分,胃底折叠术,通过腹腔镜在胃底折叠加固食管下段括约肌,减少食物反流和酸反流的可能性。另外食管下段的射频消融术,它的长期有效性,安全性和可行性,还需要积累更多的患者验证,所以一般还是不太推荐首选外科的手术治疗,先建议规范的内科诊断以及治疗,如果效果不好,还需排除其他疾病,如系统性红斑狼疮,万不得已可以选择外科的微创手术治疗。
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反流性食管炎的症状
反流性食管炎是胃食管反流病亚型之一,主要临床症状也是一样,就是明显反酸烧心。烧心并不是剑突下烧灼感,而是胸骨后烧灼感,这是典型反流症状。那么如果说患者有明显反酸烧心症状,同时在做胃镜的时候,发现食管下段接近胃食管交界处这个地方,也就是齿状线,上方出现黏膜损伤,比如说有条形红斑糜烂,甚至溃疡形成。那么这个时候就可以把病人诊断为反流性食管炎。总之来讲胃食管反流病当中,内镜下有黏膜损伤,就是反流性食管炎。
反流性食管炎是怎么造成的
从字面上去理解这个病,反流引起的食管炎症是什么引起的反流,比如酸、碱、气体、液体都可以引起反流。临床上最常见的是酸相关的反流,过多的酸反流到食管,引起食管下端的黏膜损伤。当然,还会有很多其他的因素参与其中,比如贲门松弛以及食管下段括约肌的一过性的松弛,导致过多的酸反流引起食管黏膜的损伤。偶尔的酸反流不会引起炎症,像手在酒精灯上过一下,只是觉得热。但如果反复地出现酸反流,就会引起黏膜的炎症,这就是反流性食管炎。其实胃食管反流病不止反流性食管炎,还有相当一部分人会感受到这种酸相关的反流,但是在内镜下可能观察不到食管下段的炎症,称为没有食管反流的黏膜表现的非糜烂性的食管炎。这个时候进一步的做24小时的食道PH监测,也是观察到这种病理性的酸反流。
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2019-05-30

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反流性食管炎的治疗
反流性食管炎的治疗要注意以下几个方面:第一,首先改善生活方式,很多朋友可能会感觉到吃过多的甜食,喝过多的浓茶、浓咖啡后,会出现典型的反酸、烧心的症状。患者一定要注意少食多餐,别吃太撑,少吃甜食,少喝浓茶、咖啡。第二,抑制酸分泌的治疗非常有必要,一般初始治疗的疗程在八周左右。如果单纯的抑酸治疗效果不好,可以适当的加用黏膜保护剂,一些促动力药来改善这些症状。第三,可以进行一些内镜下的治疗,以及可以借助外科的手段,对于这种反流性食管炎也非常重要。
反流性食道炎怎么回事
生活中我们肯定有这样的经历,有时候因为应酬吃的太饱或者是喝的太多,就会出现打嗝反胃,吃进去的东西被溢出来,这种情况有可能是胃食管反流造成的。引起反流性食道炎的原因有很多,常见的因素有饮食不当,药物不良刺激,食管或胃手术,妊娠呕吐等。
反流性食管炎能治愈吗
通常情况下,反流性食管炎能治愈。具体分析如下: