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糖尿病足的预后如何

发布时间:2020-01-0950120次收听

语音内容:

糖尿病足的预后主要取决于两个方面,一是后血糖的控制情况,二是血管及神经病变的程度。
糖尿病患者血管狭窄、神经病变严重合并严重感染,可导致患肢不可逆的损害,保留患肢的可能性很小预后差。因足坏疽而施行截肢手术者约占10%到25%。如果血循环正常或轻度缺血下肢足部的感染比较易恢复,则预后较好。
糖尿病足是糖尿病患者特有的临床表现。多发生在50岁后,60到70岁患者更为常见。还多见于成年肥胖型糖尿病病程较长者、血糖经常控制不佳者。糖尿病足的发生多见于以下情况,肢体动脉硬化后引起缺血,血流不畅发生微血管栓塞局部血流受阻,而导致组织缺血性坏死。由于糖尿病患者肢体血管运动减弱抵抗力降低,某些创伤均可造成感染。虽然感染不是糖尿病足的唯一发生因素,却是神经病变及血管病变的继续演变。

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糖尿病足一般复发时间是几年
在临床上的治疗过程中我们发现,有很多疾病都是容易复发的,疾病的复发都有大致的规律和年限,糖尿病足是一种很容易复发的疾病,下面,我给患者朋友们介绍一下糖尿病足一般复发时间是几年。
糖尿病足容易复发的原因
提到糖尿病足这种疾病大家一定不是很熟悉,其实这种疾病是比较常见的疾病,糖尿病足这种疾病是一种危害性非常大的疾病,这种疾病还比较容易复发,那么糖尿病足为什么会容易复发呢,下面我们就来详细了解一下。
糖尿病足会造成什么影响
糖尿病足会造成什么影响呢?这个问题是很多糖尿病足患者都想了解的,清楚了解这个就会更加重视糖尿病足这种病,很多糖尿病足患者就是不了解这个病,才导致了严重的后果的,下面我们就来了解下糖尿病足会造成什么影响。
糖尿病足严重吗
糖尿病足比较严重,如果病情一直没有得到有效治疗或采用治疗方法不恰当,很多患者最后不得已进行截肢,还可能引发脏器衰竭等严重并发症,最后危及生命。
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糖尿病足有什么症状
早期患者没有任何感觉。随着病变发展,患者下肢皮肤和足部会反应迟钝,发冷、发凉,出现麻木感。容易发生局部感染,出现皮肤溃破。严重时,局部皮肤会发紫、发暗、发白。糖尿病足是由于血糖控制不好,造成足部皮肤溃破。糖尿病足早期,患者可能没有任何感觉。随着病变逐步发展,当神经受到损伤的时候,患者下肢皮肤特别是足部感觉比较迟钝,有麻木感,局部的疼痛,对于温度感觉比较迟钝,会觉得皮肤发冷、发凉,对于皮肤的刺激不敏感,特别是当受到针刺之后,由于不敏感,患者不介意,容易发生局部感染,出现皮肤溃破,出现糖尿病足。局部可能会有疼痛,患者走路的时候,出现间歇性跛行。随着病变进一步加重,足背动脉、胫后动脉,由于血糖升高,造成动脉内膜损伤,造成动脉闭塞或狭窄,这样会出现局部皮肤发紫、发暗或者发白,形成水泡,形成溃破,造成组织坏疽或感染。
糖尿病足是怎么引起的
糖尿病足是糖尿病引起,多发生于血糖控制不理想的男性患者,糖尿病可以引起周围神经病变,以及外周血管病变,造成下肢营养障碍。如同大树的树根病变,不能运输营养物质和水分。通常在某种诱因下,比如脚气、脚部烫伤、鞋子磨脚,或者修剪脚指甲、修剪鸡眼等情况下发生,由于糖尿病患者下肢血管及神经功能差,影响伤口愈合,以及血糖高,更有利于滋生细菌、真菌,使得伤口经久不愈,甚至需要截肢治疗。尿病足的确诊至少应当具备如下要素:第一是糖尿病患者。第二是应当有足部组织营养障碍(溃疡或坏疽),第三是伴有一定下肢神经或(和)血管病变,三者缺一不可,否者就不能称其为糖尿病足。
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怎么预防糖尿病足创面二次感染
糖尿病足创面出现感染的原因为长期血糖控制不良、营养较差,全身免疫力较低下,往往会出现感染等情况,可以在日常合理控制血糖,防止足部外伤,可以穿舒适、宽大、透气的鞋子,注意局部清创,加强换药。如果出现糖尿病足创面二次感染,可以内科治疗,控制好三高,如果不能有效控制感染,就需要考虑联合外科的治疗。
糖尿病足怎么检查
糖尿病足的检查,包括神经系统的检查,皮肤温度的检查,压力测定,周围血管的检查以及跨皮氧分压的检查。神经系统的检查主要是了解患者是否仍存在保护性感觉,较为简便的方法是采用10克尼龙丝检查法,皮肤温度的检查可分为定性和定量测定两种,定性测定很简单,将音叉或一根细的不锈钢小棍置于温热水杯中,取出后测定患者不同部位的皮肤感觉,同时与正常人的感觉进行比较,定量测定是利用皮肤温度测定仪,如红外线皮肤温度测定仪进行测定,压力测定有助于糖尿病足的诊断。周围血管的检查,可以通过触诊足背动脉,颈后动脉的搏动来了解大血管的病变,动脉搏动消失往往提示患者有严重的大血管病变,踝动脉肱动脉血压比值是非常有价值的,反应下肢血压与血管状态的指标,另外还有血管造影,可以了解下支血管闭塞的程度和部位。
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糖尿病足溃疡创面如何修复
糖尿病的病人如果长期血糖控制不好,有可能导致严重的慢性并发症,糖尿病足就是糖尿病最难治疗的并发症之一。因为糖尿病足的发生和糖尿病下肢血管病变、周围神经病变、感染等多种因素有关,所以说创面修复的话,需要先改善足部的血供,如果下肢血管病变严重,需要下肢血管介入治疗。除此之外还应该严格控制好血糖,对于糖尿病足的病人,如果长期血糖控制不好,对窗面修复肯定是不利的。另外还要控制感染,再根据创面分泌物培养的结果选用敏感的抗菌药物。因为糖尿病足的病人往往存在营养不良,低蛋白血症是最常见的并发症,所以说还应该加强营养支持,如果蛋白低的话,创面也不会愈合。糖尿病足创面修复是世界性的难题,建议早期一定要到正规能够处理糖尿病足创面的医院就诊。
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哪些人易得糖尿病足
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糖尿病足症状有哪些
糖尿病足是常见的糖尿病并发症之一,主要是由神经和血管病变引起足底压力增加,从而发生溃疡或压迫性坏死,严重时会出现足趾的坏疽等,面临截除脚趾的风险,所以糖尿病患者应在足溃疡形成早期及时治疗,以免出现更严重的病情。