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甲减吃什么盐

发布时间:2020-01-1463390次收听

语音内容:

目前我国食用盐分为碘盐和非碘盐,甲减患者是否可以服用含碘盐需要根据甲减病因而论。如果甲减是由于单纯缺碘(如地方性甲状腺肿引起的甲减)引起的,则需适当补碘,可以食用碘盐。但随着碘盐的普及,这种患者现在已不多见。
如今临床上大多数甲减是由慢性淋巴细胞甲状腺炎,即桥本甲状腺炎引起的,其病因与自身免疫紊乱有关,这类患者非但不宜额外补碘,反而要适当限制碘的摄入(注意:不是完全禁碘),因为高碘饮食会激活甲状腺的自身免疫机制,诱发并加重自身免疫性甲状腺炎。
因此,此类患者不可过量食用碘盐。另外,甲减患者如果合并高血压、冠心病、心衰等疾病,需要使用低钠盐,减轻水钠潴留,辅助降压,以及有利于降压药物疗效。

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甲减会引起血脂高吗
甲减会导致血脂升高因为甲状腺功能减退的时候,会抑制脂肪的分解,促进蛋白的合成,所以出现高脂血症而且甲状腺功能减退也会导致代谢减慢。因为高脂血症也是心脑血管疾病发病因素的重要因素之一。所以甲状腺功能减退,患者也要控制饮食,增加运动,减少高热量食物的摄入,有助于控制血脂。增加运动可以消耗体内热量,有助于脂肪代谢与分解也能够降低血脂。甲状腺减退或者典型的症状就是怕冷、体重增加、便秘、心率慢等。所以如果血脂明显升高或者伴有黏液性水肿,有可能影响出现心脑血管事件。甲减患者伴有心功能不全或者心衰的患者也很多,都是因为甲状腺功能减退,没有得到很好的控制所以对于甲状腺功能减退患者来说定期复查甲状腺功能,及时调整药物剂量,把甲状腺功能控制在合理范围之内非常重要。以免导致多系统的损害在临床上,对于女性而言,甲状腺功能减退有可能影响月经或者发生月经不调或者闭经的情况。
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甲减有的患者也需要低碘饮食这要看发生甲减的原因。有的甲减是因为甲状腺炎或者甲亢手术以后导致这些情况需要低碘饮食。主要是指少吃海产品,尤其是含碘量丰富的海带、紫菜还要需要低碘盐或者无碘盐。当然最关键的还是要用药物来控制好甲状腺功能,需要定期复查甲状腺功能,在医生指导下选择合适的药物剂量甲减要分原发性甲减和继发性甲减。在临床上,继发性甲减非常常见一般是因为甲状腺炎或者是甲状腺手术以后导致一般甲减需要终身服用药物加强典型的症状是怕冷、心率减慢、体重增加、便秘等而且还有可能影响消化系统、循环系统等。有的患者还会导致消化不良或者是贫血的发生女性还有可能出现月经不调或者闭经对于备孕或者怀孕的女性来说甲状腺功能的控制尤为重要因为甲减有可能导致胎停或者是流产有的还会发生不孕如果孕期严重的甲减,还有可能影响胎儿的智力发育。
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哪些是主要的甲减是什么原因引起
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为什么甲减治疗后会复发
甲亢即甲状腺功能亢进的简称,可分为原发性、继发性和高功能腺瘤。最常见的为原发性甲亢。并且大多数发病于20-40岁的群。常见症状是眼珠突出,又称为“突眼性甲状腺肿”。为什么甲减治疗后会复发呢?下面就来介绍治疗甲亢后,甲亢复发的原因。
甲减的发病原因
甲减的发病原因有碘缺乏,自身免疫性甲状腺炎,药物性甲减以及放射性碘治疗破坏了甲状腺滤泡细胞。1、甲状腺素合成的原料需要碘,当原料不足时甲状腺素不能有效合成造成甲减。2、由于炎症对甲状腺滤泡细胞的破坏造成甲减。3、由于服用较大量的抗甲状腺药物抑制了甲状腺素的合成或使用胺碘酮等药物抑制了甲状腺素的释放。4、放继发性甲减是由于垂体疾病如垂体瘤、席汉综合征等,促甲状腺素合成减少,使甲状腺素合成减少造成甲减。甲减分为原发性甲减和继发性甲减,原发性甲减是由于甲状腺本身的问题造成的。
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甲减的原因
甲减原因包括:第一,原发性甲状腺机能减退症。如果是源发于甲状腺这种靶器官本身的损害,导致的甲状腺功能低下,称为原发性甲状腺机能减退症。第二,发病于垂体或者下丘脑,导致了甲状腺激素释放减少,称为继发性甲状腺机能减退症。第三,甲状腺本身遭到破坏,比如甲状腺术后、甲状腺肿瘤或者其他手术,会破坏掉甲状腺组织,也会出现甲状腺功能低下。第四,甲状腺癌术后的病人,可能要用放射性治疗,也会引起甲状腺组织破坏,导致甲状腺功能低下。第五,还有一些其他药物,也会影响甲状腺激素释放。
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甲减可以怀孕吗
甲减在整个临床发病过程中,都表现为甲状腺功能减退。因为甲减是由甲状腺激素分泌不足导致,所以治疗的总目标是希望补充患者的甲状腺激素。只要把患者的甲状腺激素补充到一个正常范围,甲状腺功能正常,可以进行妊娠或者怀孕。但是患者要定期复查甲状腺功能,保证她的游离T3、游离T4,甚至总的T3、T4、TSH水平在一个正常范围内,才能够保证孕妇在整个妊娠期间甲状腺功能达到一个非常好的控制目标。胎儿的甲状腺,一般是在24周形成,所以妊娠在24周之前的妇女,要严格控制甲状腺目标非常重要。
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甲减的饮食
甲减的饮食以多维生素、高蛋白、高热量为主,不宜过食生冷的食物。在经过药物的治疗保证甲功稳定的基础之上,对于碘没有特别严格的限制,一般食盐的摄入碘就足够了,并不需要过多的补充碘的摄入,当然也没有完全禁止像海产品的这种摄入,另外应该尽量少用或者是不用导致甲状腺肿的物质,像卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等,理论上来讲,上述几种食品只有在非常大剂量的进食的时候才可能会导致甲状腺肿,平时少量的进食像卷心菜等是对甲状腺的功能和形态不会造成大的影响的,另外要供给足量的蛋白质,甲减的时候要限制脂肪和胆固醇的饮食。如果甲减合并贫血的时候,需要增加维生素的补充、膳食的综合调配,荤素搭配,营养的这种结合。
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甲减情绪低落怎么办
甲减情绪低落建议进行专科的精神治疗或是心理咨询,同时个人也要培养生活情趣,增加交流,改善这种症状。甲减精神或情绪的异常是疾病的表现形式,只有通过解决甲功异常才能获得临床症状的缓解。由于甲减对神经系统的抑制作用,患者表现为情绪低落,淡漠、兴趣的下降,是疾病的一种表现形式。往往随着药物治疗,甲状腺功能恢复,神经系统症状也会随之缓解。有一部分少见的桥本氏病,表现为神经系统疾病,发病率非常低。以改善甲状腺功能,在补充甲状腺素的基础上,配合神经专科对症治疗。
甲减怎么检查
甲减指的是各种原因所导致的甲状腺激素减少,甲减的可以分为原发性甲减和继发性甲减。原发性甲减指的是甲状腺本身病变所导致的甲减,最常见的原因就是桥本甲状腺炎或者是甲亢碘131药治疗之后,还有一部分患者是甲状腺癌手术之后出现的甲减。甲减的确诊非常简单,只需要抽血查甲状腺功能,只要甲状腺功能出现血ft3、ft4,这些甲状腺激素水平下降,就可以诊断甲减。原发性甲减促甲状腺激素一般是升高的,而继发性甲减促甲状腺激素水平不高。甲状腺相关的抗体,比如说甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体。需要抽血查血常规以及血脂,因为甲减的病人经常会出现贫血或者是高脂血症。还需要查心肌酶、心电图、心脏彩超排除甲减型心脏病。对于甲状腺疾病,甲状腺彩超的检查肯定是必须的。
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甲减的症状
甲减的症状是出汗减少、怕冷、动作慢、精神萎靡、智力减退、胃口欠佳等。典型症状会有下列表现:一、低基础代谢率症候群:如疲乏、记忆力明显减退且注意力不集中。二、黏液性水肿面容:面部表情可描写为“淡漠”“愚蠢”“假面具样”。三、皮肤:呈现特殊的蜡黄色,且粗糙少光泽。四、精神神经系统:常见精神迟钝,嗜睡。五、肌肉和骨骼:肌肉松弛无力。六、心血管系统:心率降低,心音低弱。七、消化系统:食欲不振、便秘。八、呼吸系统:由于肥胖、胸腔积液等导致阻塞性睡眠呼吸暂停。
怎么治疗甲减
甲减是内可以补充甲状腺素片来治疗。临床常用的是左旋甲状腺素钠片,也叫优甲乐。需要注意早上空腹,一次服用。最好和进食间隔一小时以上,至少间隔半小时。进食会影响甲状腺素片吸收,一般会从半片到一片,25毫克到50毫克开始,随后需要2到4周复查甲功,需要1到2周调整一次剂量。优甲乐的半衰期较长,一般在4到6周,来复查甲状腺功能决定调整。对于老年人,尤其有心脏病的人群,优甲乐起始的剂量要从小剂量,从1/4甚至更低的剂量起始,要注意在用药的过程中注意心率和心脏情况的监测。
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