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甲状腺功能亢进的治疗方法有哪些

发布时间:2020-01-1461306次收听

语音内容:

甲亢的治疗可分为一般治疗、药物治疗和并发症的治疗。
第一,一般治疗是饮食治疗,就是低盐、低碱饮食。而药物治疗,就是用甲状腺药物抑制甲状腺激素合成,降低甲状腺激素。
第二,药物治疗一般使用两种药物,一种是咪唑类,另一种是硫脲类。在病人没有禁忌证的情况下,尽量足量使用抗甲状腺药物。
第三,是因为甲状腺药物和甲状腺本身会导致血细胞减少,要用升白细胞的药物,来防止甲状腺药物治疗过程中白细胞的减少。
第四,要抵抗甲亢兴奋表现的治疗,就是用白介素阻滞剂来减少患者的心悸、手抖和情绪紧张。
第五,需要定期的复查血常规和肝功能。治疗甲亢的办法还有手术治疗及放射碘治疗。口服药物治疗是首选。

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总甲状腺素偏高意味着什么
总甲状腺素偏高,指的是查的甲状腺功能里头的总T4,就叫总甲状腺素。一般甲状腺素偏高,应该提示甲状腺功能就是偏亢,但是就单独一项的偏高,一般有可能意义不是非常大。因为总甲状腺素是在体内,叫结合甲状腺素,处于无功能的状态,跟游离甲状腺腺素是相同的,游离甲状腺素在体内,是起到正常生理作用的。如果单纯的只是总甲状腺素升高,而游离的甲状腺素没有升高,对于机体来说影响不会太大。一般甲状腺功能查的甲功五项,包括促甲状腺素,叫TSH,还有叫做总T3,就是TT3,叫三碘甲状腺原氨酸总的,也是无功能的,总T4,总的甲状腺素叫TT4,还有FT3和FT4,FT3就是游离T3,FT4就是游离的甲状腺素,在体内起作用的是游离的三碘甲状腺原氨酸,就是FT3和游离的T4在体内,是起到正常的生理作用,而总的T3、TT3和总T4、TT4,是在血浆内起到运载甲状腺素作用的。所以,单纯的一项甲状腺素偏高,一般需要进一步复查,除外特殊的情况下造成的甲状腺。从甲状腺素升高,比如总蛋白的升高等的情况下,会造成总的甲状腺素偏高,所以大家一定及时的到医院,去就诊治疗。
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甲亢会引起高血压吗
临床上甲亢可以引起血压升高,往往为轻中度升高,表现为脉压差减低。甲亢患者引起高血压发生的机制目前尚不明确,一般考虑与以下这种原因有关:第一,过量的甲状腺激素作用下,患者心脏处于高动力状态,心排出量增加是引起收缩压升高的重要原因,同时患者心率加快也可以引起舒张压升高,从而引起脉压差的减低。第二,甲状腺激素能够提高肾上腺能受体对儿茶酚胺的敏感性,也可能参与了高血压的发生。甲亢的患者很少表现为重度的高血压。临床上甲亢的患者一但出现血压偏高,要积极的给予抗甲亢药物治疗,同时给予贝他受体阻滞剂,比如美托洛尔积极的控制心室率药物治疗,通过正规的抗甲亢药物治疗,患者的甲状腺功能恢复正常,心率恢复正常时,患者的血压也可恢复正常。
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甲亢患者的消化系统表现
甲亢患者的消化系统表现为食欲亢进,多食善饥,但因消耗大于摄人而患者体重反而明显下降,疲倦乏力;甲状腺激素对胃肠的直接作用可使胃肠蠕动加快,消化吸收不良,患者往往大便次数增多且呈糊状,并含有不消化食物,甚至呈顽固性腹泻。
甲亢患者术后如何护理
对于手术后甲亢患者进行科学的护理可以减轻患者痛苦,有助于机体快速恢复,防止并发症的产生.
甲亢患者的日常护理措施
甲亢是由甲状腺激素分泌过多而导致的内分泌疾病,一般治疗时间比较长,而且容易复发,因此治疗同时也要做好日常护理措施。
甲亢常用药有哪些
在临床上,如果是甲状腺功能亢进那么在药物的选择上首选的自然是抗甲状腺药物,这类药物可选的内容比较广泛,具体的还是要根据病情来做选择,但是,在中医的角度来说,甲亢的药物治疗也是存在的,而且中医的药物治疗也能够产生不错的效果。此外还有放射碘药物可以治疗。
甲亢的高发人群有哪些
甲亢也会导致人体出现很多的问题,所以在生活中本身也应该引起重视,甲亢的出现也有着高发的几率,可能会出现在职场的女性身上,有可能会出现在长时间饱受压力的人群身上,又或者是吃东西比较咸,也会导致甲亢的出现,所以各方面都应该重视。
查激素六项需要空腹吗
查激素六项最好空腹。性激素六项检查是最常规一种检测女性卵巢功能检查,尤其出现一些不明原因闭经或月经量减少等。性激素六项检查需患者做适当准备,最好进行空腹,一般上午8点到10点内抽血查,来月经第二天到第五天较合适,以第三天查激素值最稳定。检查前一晚保证充足睡眠,没有剧烈活动等,减少这些干扰因素。检查当天,患者到达诊室后要静坐15-30min后,避免情绪激动,避免来回走动、运动等,保持相对平静状态后进行抽血检查,可减少性激素六项结果误差。通常根据性激素检查结果,再结合患者症状,可能需辅助其他检查,对患者进行系统疾病诊断,性激素六项检查结果,对医生指导患者下一步治疗是很好的指标。
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得了甲亢会遗传吗
甲亢可能会遗传,并且甲亢具有一定的家族聚集倾向。甲亢是甲状腺的一种自身免疫性疾病,具有一定的家族聚集倾向。但并不是家族中有人得了甲亢,其他人就一定有得甲亢的风险。但是有甲亢家族病史的病人,还是建议定期进行筛查。甲状腺疾病在男性和女性中有着不同的分布,甲状腺疾病以女性更为多见,男性总体发病率不是很高。如果患者出现高代谢症候群的表现,比如心悸、多汗、手抖,甚至便次增多等,还是要及时进行筛查。特别是有甲状腺疾病家族史的患者,要定期检查甲状腺功能。因为定期筛查有助于提早发现甲状腺功能异常,而进行提早预防和治疗。
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甲亢症状有哪些
甲亢是一种全身性的代谢性疾病,会累及全身各个系统。如果代谢增高,最常见的是会出现心悸、手抖,甚至便次增多等症状。患有心血管疾病患者,除了心动过速之外,可能还会有心输出量增加表现。在消化系统方面,除了大便次数增多之外,还会导致一些其他消化系统症状,比如体重下降、多食易饥。甲亢还会累及到神经系统,患者会有烦躁、易怒,甚至失眠表现。很多女性患者,会出现月经量减少、月经周期改变,这些都是甲亢比较典型的表现。在所有甲亢累积器官中,最严重是出现甲亢性心脏病。
甲亢的病因是什么
甲亢主要是由于甲状腺功能过于亢奋、自身合成及分泌甲状腺素增加引起。甲亢的病因较为复杂,包括六个类型:第一个类型是甲状腺性甲亢,这是由于甲状腺自身的病变导致甲状腺功能亢进。包括弥漫性毒性甲状腺肿,是这一类型中最为常见一种疾病,占到所有甲亢的85%,是一种自身免疫性的疾病,通常促甲状腺激素受体抗体阳性。另外还有多结节性毒性甲状腺肿、毒性甲状腺腺瘤、自主性高功能甲状腺结节、多发性自身免疫性内分泌综合征伴甲亢、滤泡状甲状腺癌等;第二个类型是垂体性甲亢,这一类型是由于垂体的疾病导致甲状腺功能亢进;第三个类型是伴瘤综合征性和HCG相关性甲亢;第四个类型是卵巢甲状腺肿伴甲亢;第五个类型是医源性甲亢;第六个类型是暂时性甲亢:这一类型的甲状腺功能亢进通常是一过性的,包括亚急性甲状腺炎,慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。
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甲亢并发症有哪些
甲亢并发症有甲亢型心脏病、甲亢型周期性麻痹、甲亢危象、甲亢性突眼、甲亢性肝损害。甲亢的主要原因是因为甲状腺激素合成过多,因为甲状腺激素可以作用于全身,所以甲亢可以产生全身的症状。一、甲亢型心脏病:发病率占甲亢患者的百分之十三点四至百分之二十一点八,常发生于甲亢后长期没控制的病人,除有典型甲亢临床表现外,其心电图常有窦性心动过速、心房纤颤、心房扑动、房室传导阻滞、室性期前收缩、心肌损伤与心肌肥大等。二、甲亢型周期性麻痹,多发生于年轻的男性病人。三、甲亢危象:发病占甲亢1%到2%,老年人较多见,常与感染、精神创伤、手术、分娩、劳累过度、突然停药、药物反应及其他并发病等因素有关,致使甲亢加重,交感神经活动功能加强而致危象。甲状腺危象的死亡率较高,危险性大。四、甲亢性突眼:有一部分甲亢的病人可以出现双眼的突出。五、甲亢性肝损害:除甲亢症状以外主要为肝病改变,肝脏肿大、压痛、全身瘙痒、黄疸、尿色深黄、大便次数增多。
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怀疑得了甲亢做什么检查
甲状腺功能亢进表现明显,患者一般可以自我检测,甲亢常见的症状有体重下降、心率增快、脖子肿大、出现突眼等,当出现这些症状时,要及时到医院进行进一步的检查,以确诊是否患有甲亢。医院检查首先是甲状腺触诊,医生会以此做出初步诊断;甲亢的确诊需要通过抽血检查,一般抽血查甲状腺功能就能够简单的判断是否有甲亢;三碘甲状腺素T3与四碘甲状腺素T4偏高,甲状腺促进激素TSH偏低,也提示有甲状腺功能的亢进。一旦发现甲亢,需要及时进行治疗,尽量恢复甲状腺的正常功能。
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甲亢危象的症状
甲亢危象是甲状腺功能亢进症急性加重的一个临床综合征,是由于过多的甲状腺激素而造成。它通常是严重的甲亢没有治疗或治疗不规范,在感染、手术应激的创伤下导致感染,诱发甲亢危象。甲亢危象主要表现为大汗、心悸、心动过速,大概在140次每分,病人会出现腹痛、腹胀,严重还会出现昏迷、休克。甲亢危象是内分泌科急症,一旦发现或是怀疑,要进行积极的治疗。第一,对于诱发因素进行积极的治疗,比如抗感染治疗。第二,用抗甲状腺药物,丙硫或先用丙硫一个小时后用碘剂。第三,注意降温,但不要用水杨酸类的降体温药,注意对症支持治疗。
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妊娠甲亢对胎儿的影响
甲亢是一种常见的内分泌疾病,妊娠期的甲状腺功能状态和妊娠的不良结局密切相关。它会增加早产、流产、低体重出生儿、宫内窘迫、妊高症以及甲亢危象,孕妇充血性心力衰竭的发病率增加。所以对于甲亢,尤其在怀孕前有甲亢的人群,要进行积极管理。一般建议甲亢控制正常后再进行怀孕。做放射性碘131治疗的人群,建议做完半年后再怀孕。因为甲亢不论是对胎儿,还是对孕妇都有非常大的影响。所以甲功的筛查,在整个孕期中非常重要,尤其在早期要把这部分人群筛查出来,进行积极治疗和管理。