甲亢合并妊娠怎么治
发布时间:2020-01-1453109次收听
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目前妊娠妇女出现甲亢,治疗主要有三种方法,如使用抗甲状腺药物、放射碘以及手术治疗。具体需要在医生的指导下对症治疗。
一、使用抗甲状腺药物:这是首选方法,可稳定甲状腺素等体内水平。
二、放射碘:由于胎儿发育到妊娠12周就有摄碘功能,放射碘可能会损害胎儿的甲状腺,如果胎儿发生甲减,造成的危害不能弥补,故妊娠期间任何放射性核素检查和治疗都是绝对不允许的。
三、手术治疗:手术适合在孕中期且甲亢用药物控制良好后进行,在妊娠早期手术有可能会导致流产,妊娠晚期有可能导致早产。妊娠期甲亢采取甲状腺切除术的适应证是:⑴对抗甲状腺药物过敏;⑵需要大剂量抗甲状腺药物才能控制甲亢;⑶患者不依从抗甲状腺药物治疗。如果确定手术,妊娠中期是最佳时间。手术前需要测定孕妇TRAB滴度,评估胎儿发生甲亢的危险性。
一、使用抗甲状腺药物:这是首选方法,可稳定甲状腺素等体内水平。
二、放射碘:由于胎儿发育到妊娠12周就有摄碘功能,放射碘可能会损害胎儿的甲状腺,如果胎儿发生甲减,造成的危害不能弥补,故妊娠期间任何放射性核素检查和治疗都是绝对不允许的。
三、手术治疗:手术适合在孕中期且甲亢用药物控制良好后进行,在妊娠早期手术有可能会导致流产,妊娠晚期有可能导致早产。妊娠期甲亢采取甲状腺切除术的适应证是:⑴对抗甲状腺药物过敏;⑵需要大剂量抗甲状腺药物才能控制甲亢;⑶患者不依从抗甲状腺药物治疗。如果确定手术,妊娠中期是最佳时间。手术前需要测定孕妇TRAB滴度,评估胎儿发生甲亢的危险性。
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孕妇促甲状腺激素偏低对胎儿有影响吗
孕妇促甲状腺素偏低对胎儿有无影响需要看促甲状腺激素降低的幅度,是否伴有其他的甲状腺功能指标的异常等来判断。怀孕期间促甲状腺激素轻微的偏低对宝宝基本没有影响。孕期的常规化验时会有甲状腺功能的检查,包括促甲状腺激素TSH、甲状腺激素T3、T4、游离T3、游离T4及各种抗体的检查,如果其他指标都是在正常范围,仅仅是促甲状腺素TSH轻度的升高,不要过于担心,此时可能是孕期(甲状腺)功能一过性的生理改变,这种情况无论是对母亲,还是对胎儿都没有影响,也不需要进行任何治疗。但是如果(促)甲状腺激素明显下降,同时伴有其他指标的异常,特别是游离T3、T4的明显升高时,可能影响胎儿的健康。此时母亲是甲状腺功能亢进的状态,由于母体的促甲状腺素分泌下降,会导致胎儿生长发育迟缓或者智力低下;严重的还可能会导致流产或者是早产情况。如果能够顺利地分娩新生儿,可能会患上先天性的甲状腺功能减退症,出现“呆小症”,孩子生长发育迟缓,身材矮小而且伴有智力水平的降低,对于整个家庭和社会造成一定的影响。孕期的甲亢也会影响母亲的健康,所以一定要引起高度重视。对于促甲状腺激素水平下降的孕妇,一定要完善相关检查明确诊断,如果诊断为甲亢,怀孕期间,就要在医生指导下服用抗甲状腺药,如丙硫氧嘧啶等,治疗期间一定要定期复查,根据甲状腺功能的情况及时调整药物剂量。
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甲亢治愈后可以怀孕吗
没有问题,甲亢治愈后完全可以正常怀孕,甲亢的患者在怀孕早期监测甲功,如果轻度甲亢往往不需要治疗,怀孕中期往往恢复到正常水平,就不需要治疗。怀孕晚期也是这样,所以孕期需要监测甲状腺功能,不需要药物治疗,而部分甲亢患者在怀孕期间,甲功明显增高、症状比较明显,这个时候需要药物治疗。所以甲亢在治疗期间是可以怀孕的,痊愈之后怀孕更没问题,生完孩子之后也可以正常哺乳,目前主张甲亢用药期间,生完孩子之后是可以哺乳的,并且要监测甲状腺功能,也注意到哺乳期孩子的甲状腺功能变化。
甲亢肿大怎么治疗方法
甲亢危象患者的一般处理措施
甲亢危象的处理方法为抑制甲状腺激素合成,首选丙基硫氧嘧啶300mg,每6小时口服1次;抑制甲状腺激素释放,用碘化钠静脉滴注;降低周围组织对甲状腺激素的反应;保持安静的环境,注意营养均衡。
怀孕女性发现甲亢后怎么治比较好
妊娠早期发现甲亢,尽量作人工流产,等到甲状腺功能控制到正常水平,停药后才可考虑再次妊娠,毕竟抗甲状腺药物以及甲亢本身对胎儿的发育还是有影响的。
怀孕期间甲亢如何治疗
女性在怀孕期间患上了甲亢这种不良症状,需要使用最小剂量的抗甲状腺药物治疗,以便可以让孕妇的病情趋于稳定,不至于伤害了胎儿的身体健康。倘若属于病情不严重的甲亢,不会危害健康;倘若属于比较严重的甲亢,建议终止妊娠。
甲亢反复发作怎么办
患者发生了甲亢反复发作的情况,意味着患者所使用的药物治疗失效,需要在医生的指导下调整治疗方法。比如可以把药物治疗改为手术治疗,或者放射治疗,借此来减少甲亢复发的几率。
如何治甲亢
甲亢要根据病因,治疗应以益气养阴、化痰散结为主,故用生脉散合消瘿丸加减化裁。基本方:太子参30克,麦冬10克,五味子6克,山慈菇10克,浙贝10克,玄参15克,生牡蛎30克,白芍15克,甘草5克。方中用生脉散益气养阴以治其本;配合程氏消瘰丸(玄参、浙贝、生牡蛎)以祛痰清热、软坚散结;白芍、甘草滋阴和中;山慈菇功能祛痰散结,为治甲亢必用之药。甲亢,临床以多食、消瘦、怕热、多汗、心悸、急躁、易激动等代谢增高、神经兴奋症状群为主要表现。中医称甲状腺肿为瘿病,故常把本病归入中医瘿病的范围。为本虚标实之证,本虚多为阴虚,渐至气阴两虚为主,标实则为痰凝气结,郁久化火,从而形成气阴两虚、痰瘀阻络之虚实错杂、本虚标实之证。
甲亢需要化验什么
假如怀疑患有甲亢,就要去正规的医院进行一个全面的检查,甲亢的检查包括两个主要方面:第一,查血液中的甲状腺素的水平和抗体,包括甲状腺过氧化酶抗体、甲状腺球蛋白抗体以及促甲状腺素的抗体,甲状腺水平包括游离T3、游离T4、TSH等等。第二,除此之外还要进行一些血液学方面的检查,包括血常规、肝功能等等,由于甲状腺的形态与甲状腺功能密切相关,所以我们可能还要查查甲状腺的形态,包括做一个超声的检查,看看甲状腺里面有没有结节,结节的大小以及性质,同时还要了解甲状腺的功能与甲状腺结节的关系。所以还可以做一些甲状腺的显像,部分患者围绕进行碘-131的治疗,可能还要做一些摄碘率的测定,来评估甲状腺对碘-131的摄取的情况,极少数患者可能还要做CT和磁共振检查,但是一般是对于一些怀疑有恶性结节的患者来进行的。
甲亢的初期症状
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甲亢如何治
甲亢的治疗目前有三种方法,口服的抗甲状腺药物,碘放射也叫碘131治疗,还有手术治疗三种方式。第一种抗甲状腺药物的治疗是目前国内大多数患者能够接受的一种治疗方式,国内有两种的抗甲状腺药物,就是丙基硫氧嘧啶和甲巯咪唑。第二种碘131的治疗也叫碘放射治疗,是一种破坏性的治疗方式。患者不用反复的医院就诊,同时它治疗甲亢也不容易复发。但是碘放射治疗,它并不是适合所有的甲亢患者。第三种就是手术治疗,往往适合那些甲状腺肿大特别明显或者是伴有压迫症状的,甚至是怀疑伴有恶性疾病的这种甲亢的患者,可以采取手术的方式,但手术之前我们一般需要一定阶段的口服药物治疗,把甲功控制在一个正常范围的时候,保证安全的前提下进行手术的治疗。
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甲亢并发症有哪些
甲亢有突眼,软瘫,糖尿病等并发症。突眼是最常见,也是危害比较大的一种并发症。恶性突眼症状非常严重,部分患者可能导致失明。甲亢如果合并恶性突眼,在控制甲亢的基础上,要进行眼科会诊治疗。甲亢由于甲状腺激素水平升高,代谢性的亢进会对心脏造成影响,甲亢性麻痹的发病率不是很高,危害程度比较高,患者表现肌肉肌力下降,严重时造成软瘫,同时甲亢时对肝功能、血液系统都会造成影响,部分患者会导致糖尿病的发生。甲亢对全身各个系统都会造成影响,严重的会造成甲亢危象,这是危害程度或者说死亡率很高的一种状态。
甲亢严重吗
如果甲亢长期不处理,可能导致甲亢性心脏病,出现心房纤颤、心脏扩大和心力衰竭。甲亢的病人只要治疗及时,尽快把甲状腺激素控制在正常水平,就对身体不会产生很大的影响,也就不能称之为严重。甲亢主要是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,因为甲状腺激素可以作用于全身,所以甲亢可以出现全身的症状。具体有如下症状:焦躁易怒、怕热、多汗、皮肤温暖潮湿、可伴有低热、疲乏无力、易饿、多食而消瘦。眼部表现上视不皱额,下视睑迟落;突眼、少瞬目、裂宽内聚难。良性突眼无感觉,恶性突眼症状多。消化系统常有食欲亢进、多食、消瘦。甲状腺肿大多呈弥漫性、对称性肿大,肿大程度与甲亢轻重无明显关系,可随着吞咽动作上下移动。心血管系统可有心悸、气短、胸闷、心率增快。
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