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胃食管反流有哪些症状

发布时间:2020-01-1460528次收听

语音内容:

胃食管反流病,顾名思义是指本应向下传导的胃内容物反流到食管,引起烧心、反流、胸骨后疼痛、咽部异物感等不适等症状或并发症的一种疾病。
胃食管返流病是消化系统的常见病与多发病;大部分胃食管反流病病人都存在的烧心的症状,通常发生在饭后1~2小时,在过饱、进食辛辣刺激性食物、餐后都会可使上述症状并加重。
患者除烧心外,还可能伴有口中发酸、发苦、胸痛、反酸、腹胀等症,胸痛可延伸到背、左肩臂、颈和下颌,当身体前曲、弯腰、下蹲、平卧或咳嗽时更容易发生。反流物可直接刺激咽喉部,出现咽喉部不适,常被误诊为“咽喉炎”。部分胃食管反流的病人合并有咳嗽、支气管哮喘的信号,咳嗽多于夜间平卧时发生,表现为呛咳、咳嗽、支气管哮喘可能是反流物被误吸入气管,刺激气管黏膜而诱发的。

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烧心反酸可以通过养成良好生活和饮食习惯、锻炼身体、服用药物等方式治疗。烧心是指剑突下或胸骨后的一种烧灼或发热的感觉,有时呈烧灼样疼痛感,同时伴有反酸的症状,多见于胃食管反流,亦可见于幽门不全梗阻或消化性溃疡、胃癌等疾病。烧心反酸较严重、反复发生或症状越来越严重,应及时到医院就诊。如果确定是胃食管反流,患者在日常的生活中要避免高脂饮食,少吃韭菜、甜点、红薯、玉米粥、咖啡、浓茶以及橘子等酸性水果,更应该戒烟戒酒睡眠可抬高床头。肥胖患者应该积极参加户外运动,控制体重。一旦烧心反酸发作,可少量进水或饮水,稀释食管下段的胃酸,可暂时缓解烧心症状,也可口服抗酸药、H2受体阻滞剂或质子泵抑制剂等药物来缓解烧心反酸的症状。
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胃食管反流的话,通常有上腹不适、反酸、烧心、胸骨后后烧灼感或者有进食时胸痛等现象。有时可能被误诊为冠心病心绞痛,通常包括反流性食管炎以及功能性胃食管反流。临床上常用的检查手段首先是胃镜,可以发现反流性食管炎,巴雷特食管或者是食管裂孔疝等等,上消化道造影,可以观察有无胃内容物反流至食道现象。其他的比如说食管压力测定,目前一般采用24小时测压等方法,观察是否有食道下括约肌功能异常。近年来也有开展腔内多通道的阻抗监测,可以动态监测气体、液体、食物在食管腔内的运动情况,从而判断有无胃食管反流。在医疗条件有限的地区,可以采取症状及试验性治疗,也就是诊断性治疗,口服质子泵抑制剂1~2周,如果症状明显缓解的话,基本可以判断存在胃食管反流现象。
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为什么老年人容易患胃食管反流病
老年人容易患食管反流病,主要是胃食管反流病病因主要是解剖因素和动力因素,其次不好的生活习惯,服用药物,都会增加发病几率胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物,通过胃食管结合部反流到食管以上引起的一些症状情况。从解剖因素讲,进入老年之后,全身的肌肉力量都在减弱,导致胃食管结合部的肌肉也会逐渐变得松弛;从本身动力因素讲,老年人随着年龄的增长,自身胃肠功能逐步减弱。由于老年人这两个因素更容易同时出现问题,造成了人群胃食管反流病发病率增加。同时,老年人既往不好的生活习惯累积也极大的增加了发病率,如说长期抽烟、喝酒以及吃油腻食物。另外,服用钙离子拮抗剂类药物也加大了胃食管反流病的发病率,药物的主要功能是造成肌肉的松弛。
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什么是非糜烂性胃食管反流病
非糜烂性胃食管反流病通过当黏膜在内镜下没有明确炎症以及Barrett食管,结合症状诊断。胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物,反流到食管及以上引起的症状以及造成的黏膜上的损害。胃食管反流病临床又分为三种:反流性食管炎、非糜烂性胃食管反流病、Barrett食管。胃和十二指肠内容物反流到食管,造成黏膜的损害,造成常见的反流性食管炎。目前来看,通过日常调整清淡饮食、规律生活习惯,服用PPI、粘膜保护剂和胃动力等药物治疗可以减轻相应的症状。如伴有胃食管结合部的异常松弛以及食管裂孔疝,药物治疗没有明确效果的情况下,患者可考虑通过内镜下手术及腹腔镜微创手术治疗,以至于达到痊愈的水平。
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非糜烂性胃食管反流病怎么治疗
非糜烂性胃食管反流病的治疗方法:黏膜保护剂和PPI药物,包括奥美拉唑、雷贝拉唑等;或增加胃肠动力的药物,如吗丁啉、莫沙必利等。当然也可以使用调整情绪的药物,采用中医中药的调整方法进行治疗。甚至可以采用内镜、腹腔镜进行微创治疗。胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物反流到食管以上引起的症状情况。非糜烂性胃食管反流病是指在内镜下没有发现食管的炎症,食管黏膜是正常的。胃食管反流病的发生主要是两大原因:解剖因素,胃食管结合部的松弛或同时合并裂孔疝的情况;胃、十二指肠的动力情况。如存在胃食管结合部解剖异常同时合并食管裂孔疝的情况,单纯通过药物治疗不能控制。采用内镜下的微创治疗和腹腔镜的微创治疗,对胃食管结合部进行修复。
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胃食管反流需要检查什么项目
胃食管反流主要是检查,临床辅助检查,消化道钡餐检查,食管动力检查。胃食管反流病是指,胃及十二指肠内容物反流到食管以上引起的一系列症状。目前,对胃食管反流病的临床辅助检查,主要包括GERDQ评分,内镜辅助检查,主要靠内镜判断有没有炎症、Barrett食管、食管下端细胞异常、食管裂孔疝以及胃食管结合部是否松弛等情况,另外还有上消化道钡餐检查,需要以特殊的体位来进行判断,是头低15到20度来看看平卧下有没有造影剂反流到食管以上。现在通常把食管动力的检查以及24小时PH值检测,作为诊断胃食管反流病的金标准。24小时PH检测也可以反映到底是酸反流还是碱反流,或是否属于弱酸反流,以及是否存在气体反流。对胃食管反流病的诊断,包括超生的诊断和核磁的诊断,对胃食管返流病也有一定的参考意义。
胃食管反流病用什么中药好
可采用中医方法进行治疗,且以清火降逆、抑肝扶脾、和胃化湿为主要治疗原则,使用龙胆泻肝汤以及平胃散等中成药物进行治疗,必要时可使用养胃舒颗粒,能有效缓解患者胃部不适的症状,起到了满意的疗效。
跑步能治愈食管反流吗
食管反流通常指胃食管反流。一般情况下,跑步不能治愈胃食管反流,还可能会加重胃食管反流。
胃食管返流症的中医治疗方法
胃食管返流症是可以用中医的方法治疗,如果是肝气犯胃引起的肝胃不和型,用疏肝和胃的方法治疗。经过中医辨证和辨病的相结合,标本兼治的治疗,能有更好的疗效。造成食管损害有很多因素,可概括为食管裂孔疝,降低酸清除能力等情况。并发症就是还可造成食管炎,引起食管黏膜血管破损、出血。胃食管返流时,若胃内容物误入气管则可引起肺部反复感染。
胃食管反流的症状有哪些
胃食管反流发病后会出现很多的不同症状,比如烧心,反胃,吞咽痛,胸痛等等的情况,所以发现这些异常后一定要及时的进行全面的查看,这样才可以明确病因,进行对症的治疗,患者要积极的配合医生治疗,促进身体的尽快恢复。
嘴巴苦没胃口怎么回事
导致嘴巴苦没胃口的原因很多,除了和口腔卫生状况不好,引起口腔疾病有关系之外,如果自己平时的生活习惯不好,身体中缺乏微量元素,头部神经受损,长期用药的副作用,患有胃食管反流、肝胆疾病等,也可能会引起嘴巴苦没胃口。
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胃食管反流的饮食注意事项
患者在饮食方面尤其要注意,胃食管反流疾病患者尽量吃温和的食物,避免刺激食管,包括避免过辣、过热、生冷刺激性食物;患者还应及时戒烟戒酒;还有部分患者吃完甜食之后,反酸烧心症状会加重,建议这类患者尽量低糖饮食。近年来,由于饮食结构的变化,胃食管反流的患病率有增加趋势。胃食管反流疾病有一个特点就是容易反复发作,尤其在病人不当饮食时,发作的频率会更高。胃食管反流与季节也有关系,一般春秋、秋冬交际,胃食管反流发病率较高。
胃食管反流病吃什么药
一般来说,胃食管反流病服用的药物主要分为西药以及中药两种。西药方面以质子泵抑制剂及H2受体拮抗剂为主,如果患者存在食管动力障碍,可以服用一些促进胃动力的药物;中药方面主要根据病人的体质,进行辨证施治。
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