胃食管反流是需要用药的。胃食管反流病的治疗包括抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、促进胃肠动力等药物治疗，若症状严重的患者，必要时还要采取手术治疗。如果不积极治疗，长期反复发作，有可能会并发食管缩短，食管溃疡，食管狭窄，甚至barrett食管的可能性。在药物治疗的同时还要养成良好的生活习惯避免降低食管下括约肌压力的食物，如浓茶、咖啡、可乐、巧克力等。避免服用降低食管压力和影响胃排空的药物，如硝酸甘油、抗胆碱能药物、茶碱、钙通道阻滞剂等。减少引起腹压增高因素，如肥胖、便秘、避免穿紧身衣、长时间弯腰劳作等。

胃食管反流，病因相对来说还是比较多的。由于经常反复发作，不容易彻底根治，虽然治疗方法很多，可能需要综合治疗。比如说一般性的治疗，药物治疗，内镜下或者是腹腔镜下手术治疗等等。一般主要以内科药物治疗为主，常用药物，比如抑制胃酸，增加胃动力，保护胃黏膜药物等等。主要是抑制胃酸，常用的有h2受体拮抗剂，质子泵抑制剂类药物，h2受体拮抗剂，比如说雷尼替丁、法莫替丁等，质子泵抑制剂类药物，包括奥美拉唑，兰索拉唑，潘托拉唑，艾司奥美拉唑等等，一般需要长期甚至大剂量的服用，达到效果以后可以减量维持，胃黏膜保护剂，比如说硫磺铝或者是铝碳酸镁等等，胃动力药物，比如说莫沙比利，多潘立酮等。同时需要养成良好的生活习惯，饮食清淡易消化，食物为主，定时定量或者少量多餐，晚饭不宜过饱，饭后可以适当活动，有助于胃的排空，尽量避免酸性，油腻，辛辣，刺激食物，增加胃酸分泌的食物，比如说浓茶，浓咖啡，巧克力，过舔的甜品之类也需要避免。调整心态，保持良好的心情，对胃食管反流的康复也有帮助。对于顽固性的，严重的，反复发作的胃食管反流，可以采用腹腔镜下胃底折叠术或者内镜下治疗。

临床上可以采用疏肝和胃、补气健脾、理气化痰、疏肝理胆、和胃降逆等等，针对性的治疗，同时养成良好的饮食与习惯，也可以配合西药治疗，往往能够取得比较满意的疗效。通常胃食管反流，可见于反流性食管炎或者是功能性胃食管反流等等。临床上主要表现为反酸，烧心，胸骨后烧灼感或者有胸痛现象。西医主要是抑制胃酸为主，比如质子泵抑制剂加胃动力药物等，短期疗效尚可，但是往往会反复发作，有的需要常年用药，经久不愈，严重影响了患者的生活质量。中医理论，根据望、闻、问、切四诊合参，采取整体治疗，辩证论治等方法。可以根据具体症状以及病因病机具体分为肝气犯胃、肝胃郁热、痰湿阻滞、中虚气滞等等。

胃食管反流病，主要是反流性食管炎，食管裂孔疝等以及功能性胃食管反流病等。症状也是比较多的，有食管症状也有食管外的症状。食管外的症状，比如说咽痛、咽痒、声音嘶哑、咽部异物感，阵发性的咳嗽甚至哮喘等等。食管的症状，比如说反酸、烧心、胸骨后烧灼感，进食时胸痛，吞咽困难等症状。只能说胃食管反流病，可能会出现吞咽困难症状，但不是最主要症状，出现吞咽困难，也未必就一定是胃食管反流病。临床上如果出现吞咽困难的情况，首先需要排除食道问题，尤其是中老年患者，需要注意排除食道肿瘤。吞咽困难进行性加重，是食道癌的重要表现。这种情况首先需要做胃镜检查，明确具体病因，才能决定下一步的诊疗方案。

胃食管反流病是一种临床常见的慢性、易复发的消化科疾病，是由于胃中的酸性液体反流到食管而引起的食管黏膜病变。对于胃食管反流病需要手术者主要包括以下患者：1、胃食管返流病的重大并发症，比如重度食管炎、食管狭窄经扩张治疗失败的患者、短食管等。2、经充分而系统的药物治疗，经过半年或1年以上的治疗，不能缓解和消除返流病并发症的患者。3、食管运动障碍性疾病行贲门肌层切开术后，为了防止再发胃食管反流者。4、经检查确定反复发作的喉部和肺部疾病确由流返流病引起，以及反流病引起的哮喘者。5、儿童的胃食管反流引起并发症。6、手术后复发，并有严重反流症状者、食管旁疝、Barrett食管有反流症状且经药物治疗不成功者。7、病理检查细胞有重度异型改变或癌变者。