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什么是气胸手术

发布时间:2020-02-1062008次收听

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气胸手术主要包括排气治疗和外科手术治疗。排气治疗包括胸腔穿刺抽气和胸腔闭式引流,其中胸腔闭式引流是气胸的常用方法。外科手术适用于内科保守治疗失败或者复发性气胸、双侧气胸、血气胸或合并巨大肺大泡,通过外科手术的方法修补破裂的气管、支气管和肺泡,达到避免气体继续向胸腔里积聚,预防气胸复发的目的,还可以利用胸腔镜行微创手术,外科手术可以消除肺的破口。
有可以从根本上处理原发病灶,如肺大泡、结核穿孔、支气管胸膜瘘等或通过手术确保胸膜固定,所以外科手术是治疗顽固性气胸的有效方法,也是预防复发的最有效措施。还可以在支气管镜下封堵治疗,就是在常规胸腔闭式引流基础上,采用支气管镜下气囊探查及选择性支气管封堵术,封堵住通往破损的支气管达到治疗的目的。

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左胸口为什么会一阵阵刺痛
当左侧胸口出现局部疼痛时,应观察是否有其他伴随症状,比如炎症性疼痛。如果炎症较重,还可出现全身发热现象。当出现炎症性疼痛时,应当积极的进行控制炎症治疗,包括局部或全身应用抗生素,必要时对脓肿予以切开引流,甚至放一些引流条、引流管等,加快脓性分泌物的排出。当然,左侧胸口及深方至心脏和肺脏出现局部疼痛时,应询问患者是否有胸闷、憋气、大汗或濒死感。若出现上述情况,应积极到医院就诊,可通过超声、CT、胸片、心电图等,来检查患者是否出现气胸,是否有冠心病。
气胸手术有什么风险
气胸手术包括两种。一种是胸腔闭式引流和胸腔穿刺手术,通常这种手术的风险较小,可能会出现肋间血管出血或是肋间神经损伤。第二种肺大泡破裂引起的气胸,需要进行胸腔镜手术,如果肺大疱较大,患者肺功能差,就需要进行开胸手术,这种情况就会存在一定的风险,可能存在的手术风险包括手术中麻醉意外、心脑血管意外等,术后可能引起的心肺功能衰竭等并发症。建议患者去正规医院接受相关治疗,目前气胸手术以微创手术为主要治疗手段,创伤小较小,风险也会较小。
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气胸能根治吗
通过及时且有效的治疗,大部分气胸患者是可以达到临床治愈的。通常根据患者病情的发展程度,来进行针对性的治疗。人体内出现肺大泡,用力咳嗽或屏气时,会容易导致肺大泡破裂,这种情况就会产生气胸。一些需要紧急排气的气胸患者或是肺压缩程度较重的患者,多采用胸腔闭式引流治疗,排出胸腔内的积气,但是肺大泡还存在,这种保守治疗的方法只能缓解症状,并不能达到根治的目的。采用手术治疗能够从根本上切除肺大泡,相比保守治疗方法手术后复发概率极低,是临床上首选的治疗方法。
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患气胸后怎样护理
在生活中我们一定要多多了解气胸相关知识,平时做好预防方面的工作,这样才能减少该病的发生,当疾病发生以后,不要过于担心,及时的进行治疗。下面来具体讲讲患气胸后怎样护理的内容。
气胸是如何诊断的
我们都知道,对于一些比较常见的简单的疾病,医生仅凭治疗经验就可以确诊,而对于一些较复杂的疾病,是必须得通过医学的检查才可以确诊的,气胸是比较常见的一种重症疾病,今天,我们来看一下气胸是如何诊断的。
得了气胸会死人吗
相信一提到气胸朋友们都不会觉得陌生,我们在平时的生活中,经常能发现我们周围有很多相似的病例,我们大家都知道,气胸给我们的患者带来的伤害是非常大的,这也让很多患者和患者家属非常头疼,所以我们最重要的就是做好预防工作,那么气胸会死人吗?
气胸的常识都有哪些
气胸是生活中一种很严重的疾病,气胸的出现会给患者带来的伤害很大,患上气胸需要及时治疗,并且需要气胸患者做好护理工作,但是对于气胸的常识很多的人还是不了解,那么下面我们就来看看气胸的详细信息。
为什么气胸老是反复发作
患上气胸的人可能和道,气胸并不是什么不可治愈的重大疾病,但它也并不让人省心,常常会治愈不久又再复发,严重影响患者的工作和生活,因此患者和家属们都很想知道为什么气胸老是反复发作。
气胸手术后咳嗽怎么办
气胸手术后咳嗽,是一种造成现象,不需要干预。如果出现了感染症状,需要接受抗生素治疗。气胸患者在引流以后出现干咳,这是正常的反应,在临床上不需要给予干预。但是气胸患者,尤其是开放性气胸合并的感染,出现炎性指标白细胞中性粒细胞的升高,以及c反应蛋白的升高。另外,患者出现发热、咳嗽、咳黄色痰,这些指标显示患者合并了细菌感染,就要进行干预,给予抗生素治疗。所以气胸患者在手术后,如果出现干咳,没有感染症指征,一般不给予干预。如果对于气胸患者在手术后出现了感染,咳嗽咳黄痰,就需要给予抗生素治疗。
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2020-02-17

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气胸手术有什么风险
可以造成肋间神经和血管的损伤,可能会造成患者心血管系统的疾病,如果患者对麻药过敏,可造成患者过敏性休克,以及对机体损伤。气胸是指胸膜和肺泡破裂,气体进入胸膜腔,称之为气胸。对气胸患者临床上处理方法,包括卧床休息、胸腔穿刺、胸腔闭式引流,甚至开胸术或胸腔镜下激光破口切除术。对于胸腔穿刺和胸腔闭式引流的患者,他的并发症和风险是比较小的。对于造成气胸破口处持续漏气,经过胸膜腔引流,5天后被压缩的肺组织,仍未复张的患者,可以考虑开胸探查修补造成气胸的破口,或者是对于原发自发性气胸反复发作,可考虑开胸防止再次手术。以及可选用胸腔镜下激光破口激光切除术,激光胸膜下大泡消融术。
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气胸手术要花多少钱
治疗经内科治疗无效的气胸可为手术的适应证,主要适应于长期气胸、血气胸、双侧气胸、复发性气胸、张力性气胸引流失败者、胸膜增厚、肺膨胀不全或影像学有多发性肺大疱者。手术治疗成功率高,复发率低。手术方法包括电视辅助胸腔镜手术(VATS)和传统的开胸手术。手术过程中可以切断粘连带,切除胸膜下的肺大疱,缝合破裂。也有采用喷涂纤维蛋白胶或医用ZT胶或补片(牛心包等材料)对破裂口进行修补。手术过程可以同时进行胸膜固定术和治疗基础的肺部疾。如果手术没有用什么特别昂贵的材料话,那这整个住院费用在几千块钱左右。再加上现在是全民医保。退休职工的话可以报销百分之九十五。城镇居民和农合患者住院费用报销将近一半,另外付一个住院门槛费即可。其他基本上没有需要自费的项目。
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肺穿孔怎么治疗
肺穿孔,在临床上叫做气胸,得了气胸,建议到医院就诊,先照胸片,如果肺被压缩在20%范围之内,建议患者一定要绝对卧床,吸氧,观察吸收情况。如果吸收不良,或者气胸扩大,要接受治疗,包括胸膜腔的抽气治疗,下闭式引流和外科治疗。一、胸膜腔的抽气治疗。如果抽气治疗缓解不了,采用下闭式引流,肺完全复张,会把引流管夹闭,观察24到48小时,如果肺复张完整,就可以拔出引流管了。二、负压吸引治疗无效的,反复复发型的气胸,需要接受外科治疗。反复的气胸发作,要进行胸外科行胸膜粘连术;针对肺大泡,有气胸风险的,也可以做胸腔镜的治疗。
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气胸是怎么引起的
气胸的发生有很多种原因,例如外伤造成的外伤性气胸,瘦高体型、常年吸烟等问题引起的自发性气胸。一、外伤性气胸,例如,因受伤造成的肋骨骨折等,有时骨折的断端会刺破肺部,引起肺的漏气。二、自发性气胸,临床上自发性气胸较多见,常见于年轻男性或老年男性。1、例如,瘦高体型的年轻男性在生长发育的过程中,可形成肺大泡,肺大泡可能会自发性破裂,引发气胸;2、老年男性常年抽烟可能造成慢性支气管炎,肺气肿等气肿的肺组织,破裂后可形成气胸。不同原因造成的气胸,都会因胸腔内的气体积聚,压迫肺脏,而产生胸闷、气短、呼吸困难等临床症状。
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气胸能自愈吗
气胸能否自愈,需根据病情的严重程度而定。第一,气胸程度较轻,气胸量少时,如肺压缩只有10%或20%左右,可通过保守治疗,使肺上的破口自愈,如休息,吸收气体等。第二,肺的破口没有愈合,或愈合时间很慢,即使临床治疗后,气体还会漏出,如戴三天或一周的排气管,气体始终在漏气,气胸愈合程度很慢,无法自愈,则需通过微创手术治疗,找到漏气的薄弱点,加固缝合或切除,使气胸彻底治愈,尤其是对于有糖尿病的老年患者,建议及时手术治疗。
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气胸的并发症及治疗
气胸出现呼吸衰竭或休克的症状,排气、减压、释放高压气体。出现胸腔内出血应及时抢救。一、张力性气胸会压迫肺、心脏和纵膈,可能会造成明显的呼吸衰竭或休克的症状,是气胸最严重的并发症。一旦发生张力性气胸时,需迅速排气、减压、释放高压气体,保证自身安全。二、气胸会有胸腔的粘连带,发作时会撕脱粘连带血管,造成胸腔内出血,严重时,可出现贫血、休克等现象,需立刻到医院进行输液、输血、急诊手术抢救。对于术后或手术时,气胸的并发症主要也是出血,以及呼吸衰竭的问题。

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