脂肪肝如果引起转氨酶，谷草或谷丙转氨酶高，往往就说明这个脂肪肝，就是发展到一定程度，是从单纯性脂肪肝已经发展到脂肪性肝炎阶段，这时候除了生活方式的改变，应该进行应该可以进行用一些保肝药物进行干预。在临床上对于转氨酶增高，这种保肝药物也是有分为几大类，可以用甘草酸制剂，可以用多烯磷脂酰胆碱，这部分可以增加肝脏的这个代谢稳定肝细胞膜，也可以再用霜含醇，什么水飞蓟，这些保肝降酶的药物，如果出现黄疸病人，可以用一些退黄雄强胆酸一些退黄的药物，但是，不管什么病因，不管是酒精性还是肥胖性引起的，这种脂肪肝如果转氨酶增高，这时候都提醒病人要重视了，如果这种肝脏炎症持续的一个损伤，肝脏就会纤维化程度会逐渐加重，要防止往肝硬化那边发展。所以，也建议他到专科医院找相应的专家，根据自己的情况进行诊治，包括一些中药，活血化瘀的中药，可以起到一些保肝退黄或者是抗纤维化的作用。

检查脂肪肝应该说最主要的指标就是血的检查和影像血的检查，那血的检查就是主要肝功的检查，同时就是要了解他其他代谢的一些相关的问题，比如血糖，血脂尿酸，那这些检查应该说都需要空腹，吃饭以后会影响这个相关的这个几个检测值的一个水平，会造成不准确。另外就是B超也需要空腹，所以腹部的B超都安排在早晨，因为吃了饭以后，一方面病人会引起腹胀，会影响这个B超的一个观察，对这些实质脏器的观察，肝胆脾，另外就是如果吃饭以后，胆囊会引起这个会有一定的冲影的一个变化，也影响肝胆脾的这些实质脏器的一个检测，甲胎蛋白应该说在对饮食的要求不是太高，但是，如果进一步需要再做CT，核磁，肝脏弹性最好空腹，由于是腹部的CT，核磁也是需要空腹。

脂肪肝在早期时往往没有明显不适的表现，若不注意生活方式的改变，戒酒、减肥、少油少脂、增加运动，就可以逐渐发展到脂肪性肝炎。发展到肝炎阶段，脂肪的沉积会表现肝脏胀痛，有乏力、纳差、轻度黄疸，但是对于脂肪肝病人，往往转氨酶的增高是一个轻到中度的一个增高，但是如果这个过程不去注意，也没有进行针对的治疗和重视的话，病情会进一步发展到肝硬化阶段，这时候就会出现很多肝硬化和其他肝硬化病人一样的一个表现，会出现肝硬化的很多的一些并发症。由于蛋白的第一出现腹水，由于食道静脉曲张，出现食道静脉曲张的破裂出血，会出现肝性脑病，甚至发展成肝癌。

脂肪肝通常是指非酒精性脂肪性肝病（NAFLD），它是一种与胰岛素抵抗和遗传易感密切相关的代谢应激性肝损伤，疾病谱包括非酒精性肝脂肪变、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）、肝硬化和肝细胞癌。NAFLD不仅可以导致肝病残疾和死亡，还与代谢综合征（MetS）、2型糖尿病（T2DM）、动脉硬化性心血管疾病以及结直肠肿瘤等的高发密切相关。因此，对于非酒精性脂肪性肝病患者，要求进行饮食控制，运动来降低体脂量，来改善肝脏的脂肪沉积。

脂肪肝容易引起肝功能异常。脂肪组织增多就会对正常的肝细胞造成压迫，导致肝细胞发生缺血，肝细胞缺血之后肝功能就会出现下降。肝细胞的功能就是合成和分解，肝功能受损之后，合成和分解代谢的功能会降低，患者可以出现转氨酶和胆红素的升高，患者可以出现食欲不振，查体时患者可以出现黄疸。病情严重的患者白蛋白的合成会减少，表现为血浆白蛋白降低。脂肪肝的早期主要以肝功能的异常为主，有些患者甚至没有任何的症状。疾病的晚期可以发生肝硬化。肝硬化属于严重脂肪肝的表现，不是常见的并发症。