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肝脓肿的注意事项

发布时间:2020-02-1065321次收听

语音内容:

肝脓肿要注意休息,避免劳累,避免饮酒,控制血糖,忌暴饮暴食、油腻食物,遵从医嘱,必要时进行超声引导下肝脓肿穿刺引流术。
如果患者既往有糖尿病胆结石等基础病,受凉后出现寒战、发热、肝区不适等症状后,首先怀疑肝脓肿,建议到正规医院肝胆外科就诊,通过检查血常规、C反应蛋白、降钙素原、肝脏彩超或CT或磁共振等明确病情。
明确肝脓肿后,需要积极治疗,治疗过程中,需要应注意以下几个方面:
一、注意休息,避免劳累,避免饮酒,如既往有糖尿病病史,需积极控制血糖,如既往有胆结石,需忌暴饮暴食、油腻食物。
二、遵从医嘱,依据血培养及药敏试验,进行积极抗感染。
三、必要时进行超声引导下肝脓肿穿刺引流术,引流术会置管,引流脓肿,注意保持穿刺位置清洁,避免翻身时引流管脱落等。如行手术治疗,术后需要保持手术创面清洁。

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分享的该病例中的患者主要是由于毫无原因的出现右上腹疼痛,疼痛呈放射状且为持续性的,持续了半个月左右才来院就医。结合患者症状表现联合科学检查后确诊病情后,采取药物治疗后,症状得到有效缓解,病情稳定,恢复情况良好。
肝脓肿的早期症状有哪些
肝脓肿发病早期最常见的症状是高热和寒战,患者体温一般是39度以上。有些患者还会出现肝区疼痛现象,也有可能出现咳嗽、呃逆、全身酸痛不适或体重下降等全身性症状。
肝脓肿有哪些分型
肝脓肿的分型包括细菌性肝脓肿,阿米巴性肝脓肿,真菌性肝脓肿。
肝脓肿的特点有什么
肝脓肿是临床上比较常见的一类肝脏疾病。它的特点主要是需要跟一些肝脏其他类型的肿瘤进行鉴别。肝脓肿首先从症状上来说,它都是一种感染性的疾病。绝大部分病人除了发现肝脏有肿物有占位以外,还会合并有一些感染性的表现。比如说发烧寒颤。病人可能短时间内出现体温的一个急剧的升高,这都是肝脏的其他一些肿瘤性的病变比较少见的。另外从影像学上来看,肝脓肿也有跟其他肝脏上的肿瘤性的疾病不太一样的地方。脓肿它的本质在它的里面还是一些坏死液化的组织,那么在增强CT上脓肿的边缘是一种强化的表现,主要是因为它炎症反应导致的水肿有关系,而在脓肿的内部主要是表现成一个液性的密度。而在核磁上表现可能就更明显一些,主要是内部可以是T2相上是一个高信号,而边缘是相对的一个低信号。而这种边缘是实性内部是液性的影像学表现,在其他的肝脏肿瘤上是比较少见的。比如说我们常见的肝癌,它是一个实性的肿瘤,它的增强CT表现为造影剂快进快出的表现。比如血管瘤,它是肝脏常见的良性肿瘤,它的增强CT表现为快进慢出的表现。但无论如何它们都是一个实性的肿瘤,与脓肿有一个本质的区别。
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2020-03-16

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肝脓肿的病因是什么
肝脓肿是由细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起肝脏化脓性病变。肝脓肿是肝脏常见一种感染性疾病。根据肝脓肿的类型,分为细菌性肝脓肿、真菌脓肿和阿米巴性肝脓肿,病因具体如下:1、细菌性肝脓肿:细菌性肝脓肿的主要病因包括胆源性、糖尿病、肝硬化、各种恶性肿瘤、胆道相关手术后等。2、真菌性肝脓肿:一般发生于白细胞计数下降、免疫力低下的患者。3、阿米巴性肝脓肿:多是由于阿米巴病虫侵入肝脏后引起一种传染性疾病,一般经消化道途径传播,多见于温热带,农村较城市多见。
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肝脓肿会复发吗
肝脓肿是肝脏常见一种化脓性病变的感染性疾病,其病原体常见有细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物。肝脏内管道系统丰富,包括胆道系统、门脉系统、肝动静脉系统及淋巴系统,大大增加了微生物寄生、感染机会。肝脓肿治疗不彻底会复发。肝脓肿目前的处理办法,在内科积极抗感染基础上,超声引导下穿刺引流及外科切除。超声引导下穿刺引流,如果引流不彻底。当患者的抵抗力下降,体质比较弱,如合并糖尿病、高血压、心脏病的病人以及老年病人容易复发。再有,胆管结石患者由于胆汁引流不畅,细菌逆行感染,也会造成肝脓肿复发。因此肝脓肿通过及时正规的治疗绝大部分的患者是可以治好,反复发作还可以形成慢性肝脓肿。
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肝脓肿可能变癌症吗
肝脓肿是常见的肝脏的一种感染性疾病。根据不同的病因,肝脓肿分为普通细菌性肝脓肿,真菌性肝脓肿和阿米巴滋养体肝脓肿,不同的肝脓肿的治疗方法是不一样的。,所选药物有所区别。普通细菌的肝脓肿,我们常规的使用抗生素有三代头孢,联合甲硝唑就可以,阿米巴滋养体引起的肝脓肿,可能需要专门的抗阿米巴的药物,真菌引起的肝脓肿,需要我们看看正确的药物。这个是输液治疗。另外肝囊肿还可以穿刺引流,甚至做部分的肝脏切除。有了肝脓肿以后,病人有些时候会有腹痛发热全身的改变,所以肝脓肿一定要及时的治疗。哪些人会容易有肝脓肿。常见于糖尿病或者肿瘤的病人,因为这些病人的免疫力比较低,容易引起肠道的细菌,进到肝脏以后停留在肝脏里面繁殖,引起脓肿。脓肿会癌变吗。这个是每个患者朋友都会关心的问题。可以说一般情况下肝脓肿不会癌变。除非什么情况。除非是免疫功能特别低,血糖控制不好,肝脓肿反复发作,如果反复发生脓肿,我们称之为慢性的长期的炎症刺激,就会有可能诱发局部的细胞的恶变,所以说常规的咱们常常碰到的脓肿绝大部分不会引起癌变。有了肝脓肿以后,我们要及时的到医院去治疗,要正规地使用抗生素穿刺引流,甚至肝脏的部分切除,及时把脓肿治愈,这样的话就没有可能再癌变了。不要让肝脓肿反复发作,这个是预防它变癌症的最重要的前提条件。
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肝脓肿注意事项
肝脓肿是肝脏常见一种感染性疾病,根据不同细菌选择不同抗生素,一定要及时去医院治疗,切不可在家里自己吃药,根据不同细菌选择不同抗生素。得肝脓肿的病人有以下症状。大部分病人会右上腹的肿、痛、胀不适,同时常常伴有体温升高,最高的可能到三十九、四十度。还有验血的时候白细胞会明显升高,常常一万五一万六以上。做超声或者CT扫描,能发现肝里面有较大的不均质的等回声的低密度肝脓肿以后,因为肝脓肿是比较重的一种感染疾病,常常伴有全身的感染脓毒血症,这个时候一定要及时去医院治疗,切不可自己吃药,一般的对症处理是不行的,肝脓肿常常需要根据不同细菌选择不同抗生素,有些时候肝里面脓肿形成以后还要做及时的穿刺引流,如果不做穿刺引流,脓肿不断变大,可能会引起脓肿的破裂,另外也可能肝脓肿在肝内形成肝内更小更多的脓肿,这个时候感染会进一步加重。肝脓肿的时候有些时候还需要做肝脏的部分切除,所以肝脓肿在肝脏里面感染性疾病中是比较常见,也是比较重的一个疾病,有了肝脓肿以后一定要及时到医院听医生治疗,不能耽误了,糖尿病血糖控制不理想,肿瘤病人免疫功能低下,在治疗肝脓肿的同时,糖尿病的患者一定要把血糖控制好。在治疗肝脓肿同时要使用提高免疫功能的药物来帮助身体来对抗肝脓肿,就多个方法一起使用,可能肝脓肿恢复得才更快,才能避免进一步肝功能的复发或者更加严重。
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肝脓肿的治疗
普通细菌引起的肝脓肿,可以用头孢三代抗生素;真菌引起的肝脓肿,可能需要专门的抗真菌药物治疗;阿米巴滋养体引起的肝脓肿,需要抗阿米巴滋养体的药物来进行治疗;除了药物治疗,肝脓肿还有其他的共同的治疗方法,包括穿刺引流,在脓肿成熟以后,通过穿刺引流的方法引出体外;脓肿如果局限在部分的肝叶,肝段,可以做肝脏的部分切除手术。在肝脓肿治疗中要注意糖尿病的患者一定要控制好血糖,肿瘤病人一定要提高免疫力。肝脓肿是肝脏常见的感染性疾病,不同的脓肿对抗生素的敏感性是不一样的。
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肝脓肿的预防
肝脓肿的预防主要做到:控制好血糖,来提高机体的正常免疫功能;要注意饮食卫生,饭前便后洗手。通过不同的病因,临床上常把肝脓肿的分为三大类:最常见的就是普通细菌引起的肝脓肿,大部分见于糖尿病患者或者是肿瘤病人,免疫力比较低下的情况下;阿米巴滋养体引起的肝脓肿,比较特殊,阿米巴滋养体是一种寄生虫性的,需要特殊的药物来对症治疗;真菌性肝脓肿常见于肿瘤病人晚期和糖尿病病人伴发严重感染的免疫功能低下时。脓肿初期的时候,选用对症的抗生素,让脓肿尽快消失,防止脓肿变大或者变多。
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肝脓肿的检查
肝脓肿是肝脏常见的一种感染性疾病,常见于普通细菌的感染,还有真菌引起的感染,以及阿米巴滋养体引起的感染。肝脓肿的患者有一些共同的症状,比如右上腹肝区的隐痛胀痛不适,常伴有发热等全身感染的症状,白细胞会升高。肝脓肿检查诊断最主要的措施有超声或者CT、核磁检查。超声波对肝胆系统的疾病检查是最常用的一个方法,对人体没有伤害,比较方便,价格也非常便宜。如果肝脏里面脓肿比较多发,位置比较深,可以做上腹部的CT或者核磁扫描,观察脓肿的大小位置,治疗的变化等。所以,根据不同的情况,要选择不同的检查的方法。
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肝脓肿的病因
临床上有三种原因会引起肝脓肿,一种致病菌就是以肠道革兰氏阴性杆菌为主的普通细菌,还有一种是特殊的寄生虫性的微生物阿米巴滋养体,另外还有真菌,也会引起肝脓肿。肝脓肿发生的共同原因,就是免疫功能低下,身体不能消除潜入到肝脏的各种疾病因素,常见于糖尿病患者和肿瘤晚期的患者,所以在肝脓肿的病因里面有两个最主要的辅助因素,就是血糖控制不好的糖尿病患者,以及肿瘤患者晚期免疫功能下降的患者。在这两大因素的作用下,三种细菌通过血液循环进入到肝脏里面就会引起肝脓肿,因此肝脓肿,不同的类型有不同的病因,也有共同的原因。
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肝脓肿会变癌症吗
根据不同的病因,肝脓肿分为普通细菌性肝脓肿、真菌性肝脓肿和阿米巴滋养体肝脓肿,常见于糖尿病或者肿瘤的病人,因为这些病人的免疫力比较低,容易引起肠道的细菌,进到肝脏以后停留在肝脏里面繁殖,引起脓肿。不同的肝脓肿的治疗方法是不一样的,所选药物有所区别。一般情况下肝脓肿不会癌变,除非是免疫功能特别低,血糖控制不好,肝脓肿反复发作,有可能诱发局部的细胞的恶变。有了肝脓肿以后,要及时的到医院去治疗,要正规地使用抗生素、穿刺引流,甚至肝脏的部分切除,及时把脓肿治愈,不要让肝脓肿反复发作,这是预防癌变的最重要的措施。
肝脓肿的检查
怀疑有肝脓肿时,可以做血常规、大小便常规的实验室检查;也可以进行肝穿刺,确定肝脓肿的类型;还可以进行X线、B超检查,判断病情的轻重以及患病的位置;CT检查对肝脏中的确诊也有很高的价值。
肝脓肿是怎么引起的
肝脓肿是在肝内出现了脓包,其和患者体表脓肿很相似。在临床上,基本有几种因素可以引起肝脓肿,首先就是血源途径,此就是细菌从血液进入到患者的肝脏,进而就引发了肝脓肿,例如出现的疖疮等,还有就是患者的淋巴感染等都可能引发此症。