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语音答疑

查疾病 找医生 找医院

慢性乙肝怎么办

发布时间:2020-02-1061725次收听

语音内容:

如果临床确诊慢性乙型肝炎,首先进行肝功能、HBV DNA、乙肝五项定量、AFP、肝纤四项、腹部彩超、肝硬度值弹性扫描等系统检查,评估疾病所处阶段及严重程度。通过上述检查判断肝功能是否异常、病毒复制活跃程度、HBeAg阳性与否及肝脏形态学质地特点、是否有严重肝纤维化等等。如果患者肝功能正常,病毒复制虽活跃,肝脏炎症及纤维化病变轻者,可动态复查,观察病情变化。如果肝功能异常,HBV DNA阳性,则建议积极抗病毒治疗。
目前抗病毒药物有两类:干扰素和核苷酸类似物,干扰素不良反应较多,建议年轻人应用干扰素抗病毒治疗,耐受性好,如果病毒学应答欠佳,可以改为核苷酸类似物抗病毒治疗。核苷酸类似物只能抑制病毒复制,不能清除病毒,所以多数患者需要长期应用核苷酸类似物抗病毒治疗。

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成人乙肝疫苗多久打一次
成人接种乙肝疫苗以后,最好在接种一个月之后,化验抗体的数量,看抗体的数量值达到了多高的水平,这样才能确定多久还需要再打。如果抗体的数量产生的很高,有的人甚至达到1000U/ml以上,可以十年八年之内都不用再接种。但是,如果接种了以后,抗体的滴度并没有上升到很高的水平,只是100U/ml多,200U/ml多,建议过上两、三年之后,再检查抗体的滴度。如果抗体降到100U/ml以下,可以考虑再补种一次。
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入职体检检查乙肝两对半吗
入职体检主要是排查传染性的疾病,比如伤寒、结核、痢疾等。一般乙肝五项不作为常规的检查,可能要抽血化验肝功生化、肾功,了解心肺功能、心电图,拍胸片除外有没有结核,查血、尿、便常规。但是有些职业的入职体检就需要查乙肝两对半,比方食品加工、餐饮业,还有幼儿园教师、幼教职业。由于职业的特殊性,可能对乙肝两对半的要求要严格,这也是行业的特殊要求来确定的。所以,某些特殊的行业,在入职体检的项目当中,可能因为行业的特殊性需要增加乙肝两对半的内容。从医学角度,从传染病的防控角度也是合理的。
感染乙肝7天能查出来吗
乙肝病毒可以通过性生活传播,母婴传播和血液传播,属于一种传染性比较强的疾病。乙肝病毒的潜伏期为1-6个月,所以感染乙肝7天并不一定能检测出来,这个时候,通过抽血检查乙肝DNA,也并不一定会有阳性的表现,这个时候身体的乙肝标志物,也可能是阴性的。乙肝病毒的感染,在后期可能会出现一些急性期的临床症状,主要是和肝脏损伤的严重程度有关,如果肝脏损伤并不是很明显,并不是很严重的,可能就不会有明显的临床症状;如果肝脏损伤比较严重,可能就会出现明显的乏力、厌油、恶心、腹胀等症状。急性乙肝治愈率较高,因有的感染者在早期感染无明显临床症状,不予治疗后会出现病情突然加重,肝功损伤严重。也有的因无症状未治疗转为慢性乙肝。
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乙肝病毒表面抗原阳性,一般提示感染乙肝。建议做全项的乙肝五项检查,就是人们常说的“两对半”,包括乙肝表面抗原、乙肝病毒表面抗体、乙肝病毒e抗原和e抗体,以及乙肝病毒核心抗体,查看感染的状况。此外,还建议检查乙型肝炎病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)。因为是感染乙肝的状态,所以要看体内病毒复制活跃的程度。如果有家族史,建议定期检查的过程中查肝功能,还有腹部B超以及甲胎蛋白。综上所述,如果肝功正常,表面抗原阳性,一般是处于携带状态。如果肝功能不正常,表面抗原阳性,可能就是乙型肝炎的阶段。
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2020-02-13

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乙肝有什么危害
乙肝有什么危害?乙肝会给患者带来严重的心理负担,它有强烈的传染性,与乙肝患者密切接触就可能会患病。它会严重损伤的肝功能,出现肝硬化、肝癌等恶性疾病,还会诱发肝炎性糖尿病等其他疾病,病情严重时会有致命的危险。乙肝是因为感染了乙肝病毒引起的一种肝脏病变,它具有很强的传染性,一般会通过血液、性生活、母婴等方式传播。乙肝患者通过积极的治疗,可以控制病情,但是很难治愈,如果不积极治疗,对身体健康的危害会更大。那么乙肝有什么危害呢?1、心理负担重有些患者总担心自己的乙肝疾病,会发展成肝硬化、肝癌,所以心理负担特别重,还有些人因为患有乙肝后,需要长期应用药物治疗,经济负担比较重,这也会导致心理压力大。社会上有些人对乙肝歧视,影响乙肝患者的交际,同样也会导致乙肝患者心理压力增大。2、强烈的传染性,这种疾病有很强的传染性,如果没有接种乙肝疫苗的人和乙肝患者密切接触,就可能会被传染。3、严重损伤肝功能,乙肝病毒对肝脏的损伤特别大,如果不注意控制疾病,会导致肝细胞出现碎屑化的坏死,严重影响肝功能。肝功能出现问题时,身体解毒能力变差,会诱发更多的疾病出现。4、具有恶变性,如果乙肝患者不能正确的运用抗病毒的药物治疗,在日常生活中还经常熬夜、吃辛辣刺激食物、抽烟喝酒等,会导致病情发展快速,出现肝硬化、肝癌的可能性很大,会大大的缩短患者的生存期。5、诱发其他疾病,乙肝患者肝功损伤严重,会影响肝脏的解毒,身体中毒素堆积太多时,也会诱发其他的疾病,比如肝炎性糖尿病、脂肪肝、高胆红素血症等。6、有致命危险,就目前医疗水平来说,规范的治疗也只能控制乙肝病情,并不能达到彻底根治的目的。如果治疗不规范,很可能会出现肝硬化、肝癌、消化道大出血等,这会有致命的危险。
语音时长 02:46

2020-02-13

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乙肝大三阳能生孩子吗
乙肝大三阳的女性朋友也是可以生出健康孩子的。根据患者的病情不同可以选择不同的方法进行乙肝病毒的母婴阻断。如果孕妇属于肝功能正常的乙肝携带者,在孩子出生以后立即注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。乙肝免疫球蛋白注射一次,乙肝疫苗需要按照0、1、6的方案全程注射。孕妇是乙肝大三阳患者,HBV-DNA复制量特别高,达到10的5次方、6次方的情况下,可以在怀孕24-28周。在医生指导下短期内使用妊娠安全级别b级的抗病毒药物进行治疗,例如替诺福韦或替比夫定。采取母婴阻断办法成功率在95%以上,所以大部分乙肝女性都是可以生出健康宝宝的。
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体外受精技术是一种治疗男性或女性不孕、不育的特殊医疗技术,是把卵子和精子都拿到体外来,让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程,然后把早期胚胎移植到女性的子宫中,在子宫中孕育成为孩子。