酒精性肝病有哪几种类型
发布时间:2020-02-1157365次收听
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酒精性脂肪肝是由于长期大量饮酒导致的肝脏疾病。
酒精性肝病患者有长期饮酒史,男性每日饮酒量折合乙醇含量达到40克,或女性每日饮酒量折合乙醇含量达到20克,饮酒年限超过5年,或2周内饮酒每天饮酒量折合乙醇含量达到80克。酒精肝患者长期大量饮酒引起的肝脏疾病,乙醇进入肝细胞后氧化为乙醛,大量乙醛对肝细胞有明显的毒性作用,直接或间接导致肝细胞的脂肪变性坏死以及肝纤维化,严重时可发展为肝硬化。因此酒精性肝病分为轻症酒精性肝病,其肝脏生化学指标、影像学和组织学检查结果基本正常或轻微异常;酒精性脂肪肝患者生化学可轻微异常。
酒精性肝炎是短期内肝细胞大量坏死引起的一组临床病理综合征,生化学指标异常,可伴有发热、外周血中性粒细胞异常。长期酒精性肝炎可进展至纤维化甚至肝硬化。
酒精性肝病患者有长期饮酒史,男性每日饮酒量折合乙醇含量达到40克,或女性每日饮酒量折合乙醇含量达到20克,饮酒年限超过5年,或2周内饮酒每天饮酒量折合乙醇含量达到80克。酒精肝患者长期大量饮酒引起的肝脏疾病,乙醇进入肝细胞后氧化为乙醛,大量乙醛对肝细胞有明显的毒性作用,直接或间接导致肝细胞的脂肪变性坏死以及肝纤维化,严重时可发展为肝硬化。因此酒精性肝病分为轻症酒精性肝病,其肝脏生化学指标、影像学和组织学检查结果基本正常或轻微异常;酒精性脂肪肝患者生化学可轻微异常。
酒精性肝炎是短期内肝细胞大量坏死引起的一组临床病理综合征,生化学指标异常,可伴有发热、外周血中性粒细胞异常。长期酒精性肝炎可进展至纤维化甚至肝硬化。
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酒精肝治疗后能恢复好吗
酒精肝分为酒精性脂肪肝、酒精性肝炎以及酒精性肝硬化。单纯的酒精性脂肪肝,戒酒及一些辅助治疗可以治好。中度的酒精性肝炎能够慢慢恢复。晚期酒精肝导致的肝硬化,治疗时应针对病因进行治疗。戒酒是治疗酒精肝的主要措施,所以轻、中度酒精性脂肪肝患者通过戒酒,多数患者可以逐渐恢复正常。治疗时还要结合临床症状,在检查时发现转氨酶升高,治疗时可以配合保肝降酶类药物,如硫普罗宁,可以防止肝脏的损伤,并能够改善患者的肝功能。也可采用中药治疗,如化滞柔肝颗粒。
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酒精肝是什么
酒精肝来讲,顾名思义,这个是和饮酒相关的,指的是一个人长期大量饮酒,酒精在肝脏的代谢,然后导致肝功能的损伤。酒精肝来讲,大多数患者在初期的时候往往没有什么特殊的不舒服,就是没有什么特殊的临床表现,有可能只是感觉有点乏力,吃饭不香,不想吃东西。因为本身有很多长期饮酒的患者,只顾着喝酒,本身吃东西就不多,所以对于这方面往往没有一个足够的重视。即使发生了肝功能异常,在初期的时候也不容易被发现。所以酒精性肝病来讲,往往是在后期患者,比如已经出现了黄疸,眼睛皮肤都黄黄的,甚至于已经到酒精性肝硬化的状态才来就诊。这个时候治疗的效果,哪怕患者非常明显的戒酒,治疗的效果有可能也都并不理想。酒精性肝病来讲,也是一个可以给患者造成非常严重的损伤的疾病,如果发展到酒精性肝硬化,甚至于可以发展到肝癌。
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酒精肝有什么危害
导致患者胃和食道的静脉血管曲张、腹水、腹胀。酒精肝是一个慢性的损伤,可以导致患者的肝病发展到肝硬化的状态,甚至导致肝癌的发生。如果已经发展到失代偿期肝硬化,甚至于是肝癌状态,给患者带来的并发症是多方面的。肝脏硬化以后会导致患者胃和食道的静脉血管是曲张的,如果患者饮食不小心,比如坚硬的、不好消化的坚果类的食物的摄入,就有可能会导致把患者食道胃的血管划破导致消化道出血的问题,这是一个非常致命性的并发症,也是酒精性肝硬化的患者在临床上非常常见的并发症之一。其次还可以导致患者发生腹水,严重的腹胀、腹水。我们正常人的腹腔是没有这种腹水的,长期出现腹水以后,会导致肠道在腹水里边浸泡肠道的细菌,导致反复腹腔感染的发生。这些都是酒精性肝病、肝硬化带来得非常致命的危害。
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酒精肝能自愈吗
早期轻微的酒精肝,戒酒可以自愈。发展到肝硬化状态或者出现很多并发症,不可以自愈。如果患者只是很轻微的酒精性肝病,血清学的表现为轻度的转氨酶异常,其它指标超声影像没有什么异常,患者严格的戒酒,随着戒酒时间的延长肝功能有可能会得到完全的恢复。有一部分患者已经发展到了慢性肝脏损伤,甚至于发展到肝硬化的状态。这部分患者所表现的肝损伤是不可逆性损伤,即便是戒酒以后得到相应的治疗,会把剩余好的还没有硬化的这部分肝脏保护起来,已经硬化的这一部分肝脏是不可逆性损伤。即便是戒酒以后同时得到很好的药物治疗,已经硬化的肝脏也不可能治愈,只能说患者的病情控制到一个相对非常稳定的阶段。如果患者已经出现了很多并发症,比如曾经发生过消化道出血、腹水这种并发症,如果患者稍不留神就有可能导致并发症的反复,这些都不可以治愈。
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酒精肝怎样调理
应戒酒,注意食物多样化,进行肝功能检测。一、完全戒酒、任何酒,代谢都是在肝脏来完成的无论是啤酒、红酒、白酒,所以完全的戒酒是非常重要的。二、对于饮食一定要注意饮食的合理营养。因为大多数酒精性肝损伤的患者,他大量喝酒,对于食物的摄取就没那么多了。这部分患者往往伴随着像贫血、低蛋白血症这些事情,所以饮食的改善,多种维生素的摄入、蛋白质的饮食都是重要的。三、肝功能检测。在初期的一个酒精性肝损伤的时候,及时的戒酒,有可能肝功能很快就恢复了。对于已经形成了酒精性肝硬化的这部分患者,因为肝损伤是慢性、长期存在,而且肝硬化不可逆转。对于肝功能以及肝脏影像学的检测也都是重要的事情。
酒精肝不喝酒就能自愈吗
酒精性肝病患者早期通过戒酒是可自愈的,若病情进展到肝硬化甚至肝衰竭,单靠戒酒是不能自愈的。酒精性肝病是常见肝脏疾病,严重危害人民健康。酒精性肝病是由于长期或大量饮酒导致肝脏疾病。酒精性肝病早期通常表现为单纯性脂肪变,随着病情进展可出现酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。严重酗酒时可诱发广泛肝细胞坏死,甚至可引起肝功能衰竭。酒精性肝病患者关于长期或短期大量饮酒界定标准是,男性每日饮酒量折合乙醇含量达到40克,或女性每日饮酒量折合乙醇含量达到20克,饮酒年限超过5年,或2周内饮酒每天饮酒量折合乙醇含量达到80克。酒精性肝病患者完全戒酒是最主要和最根本的治疗措施。戒酒可改善预后及肝损伤的组织学、延缓纤维化进程、提高所有阶段患者生存率。
什么是酒精肝
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酒精肝的症状
酒精肝早去会食欲不振、乏力、讨厌油腻、右上腹胀痛等,严重时会肝硬化、肝脏肿瘤等。肝脏不可逆损伤时会营养不良、白蛋白下降、腹水、蜘蛛痣、黄疸等。早期的酒精性脂肪肝可出现食欲不振、厌油腻、乏力、右上腹胀等症状,随着肝脏病变逐渐加重,肝功能出现明显异常,严重时可发生不可逆性肝损伤,进展成为肝硬化,还有可能发生肝脏肿瘤。肝脏出现不可逆损伤时,肝脏的合成、代谢及解毒功能下降,肝脏的合成能力下降会导致白蛋白及凝血因子生成减少,这一阶段将可能会出现营养不良、白蛋白下降、腹水、凝血异常、黄疸、蜘蛛痣等症状。严重的酒精性肝硬化会发生严重的黄疸、腹水以及消化道出血,还有可能进展成为肝性脑病、肝昏迷。
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