胃溃疡的并发症有出血，穿孔，幽门梗阻，癌变。
1.出血：轻者表现为大便隐血阳性、黑便，重者出现大出血、表现为呕血或暗红色血便。
2.穿孔：溃破入腹腔引起弥漫性腹膜炎；穿透于周围实质性脏器，如肝、胰、脾等，表现为腹痛规律改变，变为顽固或持续；
3.幽门梗阻：表现为上腹胀痛，餐后加重，呕吐后腹痛可稍缓解，呕吐物可为宿食；严重呕吐可致失水、低氯、低钾性碱中毒、体重下降、营养不良。
4.癌变：反复发作、病程时间长的胃溃疡癌变风险高，约为5%。
胃溃疡的症状多表现为上腹痛，多位于剑突下正中或偏左，性质可有钝痛、灼痛、胀痛、剧痛、饥饿样不适。典型症状：
1、慢性过程，可达数年或10余年；
2、反复或周期性发作，发作期可为数周或数个月，发作有季节性，典型者多在季节变化时发生，如秋冬和冬春之交发病；
3、部分病人有与进餐相关的节律性上腹痛，多为餐后痛；
4、腹痛，可被抑酸或抗酸剂缓解。
不典型症状：部分病例仅表现上腹胀、上腹部不适、厌食、嗳气、反酸等消化不良症状。还有一类无症状性溃疡，这些病人无腹痛或消化不良症状，而以消化道出血、穿孔等并发症为首发症状。可见于任何年龄，以长期服用非甾体类抗炎药病人及老年人多见。