哮喘治疗法
发布时间:2020-02-1259145次收听
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哮喘的治疗方法是以哮喘的严重程度选择治疗药物,药物治疗可以酌情采用。它的给药途径包括吸入、口服或静脉注射。吸入给药的主要优点是可以将高浓度的药物送入气道以提高疗效,使全身不良反应减少到最低程度。对于哮喘轻度急性发作者,我们可以选用沙丁胺醇或间羟舒喘灵气雾剂吸入治疗,对于中度哮喘患者气促明显,我们可以选用丙酸倍氯米松或布地奈德气雾剂吸入。
急性发作的重度和危重哮喘急性发作经过上述药物治疗后临床症状和肺功能无改善甚至继续恶化者,应及时给予机械通气治疗,其指征主要包括:意识改变、呼吸肌疲劳、PaCO2≥45mmHg等。可先采用面罩无创机械通气,若无效应及早行气管插管通气。哮喘急性发作机械通气需要较高的吸气压,可使用适当水平的呼气末正压治疗。如果需要过高的气道峰压和平台压才能维持正常通气容积,可试用允许性高碳酸血症通气策略以减少呼吸机相关肺损伤。
急性发作的重度和危重哮喘急性发作经过上述药物治疗后临床症状和肺功能无改善甚至继续恶化者,应及时给予机械通气治疗,其指征主要包括:意识改变、呼吸肌疲劳、PaCO2≥45mmHg等。可先采用面罩无创机械通气,若无效应及早行气管插管通气。哮喘急性发作机械通气需要较高的吸气压,可使用适当水平的呼气末正压治疗。如果需要过高的气道峰压和平台压才能维持正常通气容积,可试用允许性高碳酸血症通气策略以减少呼吸机相关肺损伤。
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每年一到春季,感冒发烧咳嗽的人群就会大大的增加,这是因为气候变暖后,空气中大量的细菌和病毒繁殖的就比较快,所以更容易侵袭人类的上呼吸道,于是很多朋友就容易患上过敏性哮喘病,这给他们的工作和学习都带来了不利的影响,那么过敏性哮喘病症状都有哪些呢?
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变异性哮喘应该如何用药
变异型哮喘可以是控制性用药,缓解用药,严重的需要全身用激素。变异性哮喘的治疗用药和所有类型的哮喘相同。一、控制性用药目前是激素加长效β受体激动剂吸入,即信必可、舒利迭,维持每日吸入,控制变异性哮喘发作。可配合白三烯受体拮抗剂、抗组胺药物。还有IgE抗体,有奥马珠单抗,可长期用,控制发作。部分在非过敏季,上述药物可减量。二、缓解用药基本是短效β受体激动剂,建议随身携带。若出现急性发作,需临时急救用药。三、如急性发作较重,最好到医院急救处理,甚至较重患者可能用到呼吸机。
一氧化氮33是哮喘吗
一氧化氮33不能诊断是否是哮喘。如果仅仅是一个检查,一氧化氮33这种情况是不能够诊断哮喘的。一氧化氮它实际上是由于气管黏膜上的炎症细胞产生的一类气体。这类气体在气道炎症增高的时候是呈正相关的,也就是说气道炎症越重,一氧化氮浓度越高。正常一氧化氮的浓度应当是在25个PPB以下,超过25以上,说明气道炎症是比较高的。但是一氧化氮的水平,只是反映了一个气道炎症的水平,不能根据气道炎症的水平来诊断是否是哮喘,因为很多种疾病都是可以引起一氧化氮升高的。比如说像慢阻肺,比如说还有像嗜酸性粒细胞性肉芽肿性血管炎,还有过敏性曲霉菌病,那么这些疾病都是可以引起一氧化氮增高的。哮喘它是一个综合的诊断过程,需要结合患者的病史、查体,以及肺功能的检查,综合来进行诊断。所以如果仅仅是单纯的一项一氧化氮增高,那么这个检查只能说是气道内有炎症,是不能够诊断哮喘的。
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哮喘是如何引起的
引起哮喘发作,包括内在遗传因素;外在的环境因素,如致敏因素、致敏源接触,冷空气刺激等。哮喘患儿有特异性的遗传过敏性体质因素,父母如果有哮喘,子女发生哮喘的几率就比较大,发生率达到13%,父母没有哮喘病的子女发生率大约是3%;哮喘是一种熟悉的疾病,长期发作会引发很多问题,哮喘的原因很复杂,通常是人体呼吸道、感染疾病而引发,病毒会从呼吸道进入人体的呼吸道黏膜,逐渐建立了人体的防御能力,很容易引起感染,得哮喘疾病。
过敏性哮喘的注意什么
过敏性哮喘需要注意,首先是要明确过敏原,避免接触过敏原,其次是早诊断、早治疗,同时要延缓病情进展,减少急性发作次数。过敏性哮喘的注意事项,主要在于预防,预防主要是三级预防:1、要明确它的过敏原,避免接触过敏原。比如有些病人可能对花粉、牛奶,或者鸡蛋,或者是猫毛、狗毛过敏,需要避免接触这一类型的东西。2、早诊断、早治疗。出现了这种胸闷、喘息、呼吸困难,同时伴有咳嗽、咳稀薄痰、清痰或者白色泡沫痰的时候,同时有的人可能会出现咽喉部的一种哮鸣音,这类型病人建议大家积极及早的去医院就诊。3、延缓病情进展,减少急性发作次数。这方面的主要的措施除了避免接触过敏原,另外是增强个人的体质,适当的锻炼,也有积极的意义。
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过敏性哮喘症状
过敏性哮喘的常见症状有鼻塞、流涕、打喷嚏、胸闷、喘息、呼吸困难。也有部患者可能会直接表现出典型哮喘症状,比如喘息、胸闷、呼吸困难,部分患者可能表现不是特别典型,仅表现为咳嗽,如果去医院做肺功能检查,气道激发试验会呈阳性,虽然仅表现为咳嗽,胸闷或者胸口疼,其实它是不典型过敏性哮喘,症状相对来说也不太典型。过敏性的哮喘一般都跟过敏有直接关系,如果接触的一些过敏原,比如食物或者生活用品,在接触后出现了一系列症状表现。
患了哮喘病传染吗
哮喘不是传染病,不具备传染病的特征。传染病是需要有三大要素的,首先是有传染源,还有就是传播途径,也是需要有易感人群,这三者是缺一不可的,如果缺少其中的一项,就构不成传染病。哮喘的本质是气道炎症,具有气道的高反应性的特征,不是由于外界的病毒、细菌、结核等原因引起的,而是由T淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞、气道上皮细胞等和细胞组分参与气道慢性炎症性疾患,是不具有传染性的。哮喘的发病原因主要是和遗传性过敏体质、外界环境刺激有关系,不具有传染性。机体接触过敏源后会导致发病,常见的过敏源有尘螨、花粉、刺激性气体、鸡蛋、海鲜,或者是一些药物像布洛芬、青霉素等,空气污染、吸烟、呼吸道感染可以诱发哮喘发作。哮喘不具有传染性,但哮喘有一定的遗传倾向,家族有哮喘病史或其它过敏性疾病的患者患哮喘的可能性较大。
哮喘药有哪些
治疗哮喘的药物有多种,主要包括抗生素类药物、支气管扩张剂、抗胆碱类药物、茶碱类药物和抗炎药物。其中最为常用的是抗炎药物,例如糖皮质激素,使用这类药物可以有效地减轻哮喘的症状,还可以预防哮喘发作。
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孩子有哮喘能跑步吗
孩子有哮喘可以适量运动。运动性哮喘的发生与运动的种类、条件、运动的剧烈程度以及运动持续的时间有关。寒冷季节在户外跑步、登山及从事球类等运动,易诱发运动型哮喘。而在夏季进行游泳、举重、划船等运动则较少引起。轻微的运动如散步、打太极拳较少引起,而剧烈的运动容易引发。一般剧烈运动5到10分钟后才会引起运动性哮喘。短于五分钟的运动很少引起哮喘的发作。较大的儿童,剧烈持续5到10分钟以上的奔跑,最容易诱发哮喘。但是不运动,孩子的身体免疫力就会下降,从而引起恶性循环,不利于哮喘病的治疗。其实哮喘的病人可以适量运动,慢跑就是一种很好的哮喘病健身活动。
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哮喘病人需要检查什么
哮喘病人的检查包括以下几方面:第一,需要检查病人,是不是属于过敏体质,可以采用放射性过敏原吸附试验,来测定特异性IgE。对于患有过敏性哮喘的患者来说,血清IgE可以较正常人高出2至6倍。在疾病的缓解期,可以进行皮肤过敏试验,以判断相关的过敏原。但是,应该防止患者发生过敏反应的情况。第二,需要进行肺功能检查。一般来说,患有哮喘的病人,在使用药物治疗之前,以及在使用扩张支气管的药物治疗之后,肺功能可以出现明显改善的情况。要诊断哮喘,必须得有肺功能的改变,也可以作为哮喘和慢阻肺的鉴别诊断,因此肺功能检查非常重要。此外,患者应做肺部的影像学检查,如果没有其他的疾病,但是过敏原阳性、肺功能异常,那基本就可以明确诊断为哮喘。
支气管哮喘气雾剂
支气管哮喘是一种常见多发的呼吸系统疾病,虽然常见,但是它对我们日常的生活还是有很大的影响的,支气管哮喘这个疾病应该有不少朋友知道的,不过很多人对这一种疾病的认识都不够深入。下面就为大家介绍一下,支气管哮喘喷雾剂,这个治疗支气管哮喘的神器。
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