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IgA肾病可以怀孕吗

发布时间:2020-02-1257687次收听

语音内容:

肾病本身不影响女性患者的生育功能,所以女性患者是可以自然受孕的,但是对于正在接受药物治疗的女性患者,因为IgA肾病的主要治疗药物有ACEI或ARB类药物降尿蛋白和免疫抑制剂类药物控制免疫应答反应,上述药物均具有一定的毒副作用,可能会导致胎儿生长发育异常,畸形或者是流产,所以在服药期间是不建议女性患者受孕的。
若患者疾病已经取得临床缓解且肾功能正常,可以停用药物后,停用ACEI或ARB类药物至少6个月以上才可以受孕。受孕后需要严密的监测尿常规和肾功能变化,观察肾脏疾病的演变。因为妊娠产生的机体内分泌功能变化和机体容量增加,可严重的加重心肾负担,诱发肾脏疾病复发或者加重,甚至少数病人可出现急性的肾功能损伤。

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iga肾病和肾小球肾炎两者不是完全一样的,下面具体进行分析。iga性病是肾小球肾炎的一种,它是一种病理诊断,它的病理特点是以iga为主的免疫复合物,沉着到肾脏,而出现的一种肾小球炎症。肾小球肾炎它包括iga肾病,它还包括局灶节段硬化型肾小球肾炎、微小病变型肾小球肾炎、膜性肾病等。所以说肾小球肾炎和iga肾病两者不是完全一样的。肾小球肾炎包括iga肾病,在临床上不管是iga肾病,还是微小病变形等其他肾小球肾炎,这时我们都应该给予积极的治疗。在治疗时,我们首先给予病理穿刺,根据病理结果制定不同的治疗方案。
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肾病是怎么引起的:肾病是目前我国最常见的原发性肾小球疾病,占我国终末期肾病病因的第1位。IgA肾病主要的发病原因与感染、遗传易感性和黏膜免疫功能异常,及患者的饮食习惯和居住环境相关。IgA肾病患者的发病一般是在感染后,尤其是以上呼吸道,致病菌为链球菌的感染为主,其次以泌尿系统感染,皮肤感染,胃肠道感染,均可诱发IgA肾病发病。肾病患者有一定的家族聚集性,也就是遗传易感性,在IgA肾病患者的亲属中肉眼血尿的检出率,要普通人群要高。其次,IgA抗体主要在人体中主要负责黏膜免疫。IgA肾病患者的黏膜免疫功能常出现异常亢进状态,人的扁桃体属于人体中最大的粘膜免疫器官,所以,IgA肾病患者发病多于扁桃体发炎相关。最后还有研究显示,IgA肾病的发病与饮食习惯和居住环境也有一定的关系。
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IgA肾病是什么
IgA肾病是最常见的肾小球疾病,在我国成人IgA肾病约占原发性肾小球疾病的30%左右。本病好发于青年,男性多于女性,主要病变是以IgA为主的免疫球蛋白沉积于肾小球的系膜区,本病以单纯性血尿为其主要的临床表现。多数患者表现为突然起病的血尿,可以伴有不同程度尿蛋白,并且病情常常反复发作。少数患者可以伴有不同程度的高血压,甚至会出现肾功能下降。IgA肾病目前也是导致尿毒症的原因之一,因此对于IgA肾病需要积极的诊断和治疗,确诊IgA肾病需要肾穿刺病理检查,也就是只有在肾小球系膜区找到广泛的IgA沉积,才能确诊为IgA肾病。
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IgA肾病怎么治好
目前关于IgA肾病没有统一的治疗方案,治疗的原则是根据患者不同的临床表现,不同的病理类型,来选择不同的治疗方案。对于单纯镜下血尿的患者,由于患者一般预后较好,大多数病人肾功能可以长期维持在正常范围,一般无特殊治疗。但是需要定期监测尿蛋白、肾功能的变化,同时要注意避免过度劳累,预防感染和避免使用肾毒性药物。如果对于反复发作性肉眼血尿与感染有关系,应当积极控制感染,选用无肾脏毒性的抗生素。如果本病的发生与慢性扁桃体有关系,也可以建议行扁桃体切除。对于患者有大量蛋白尿,可以选择使用血管紧张素转化酶抑制剂,或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,如果治疗效果不佳的情况下,根据病情也可以使用激素、免疫抑制剂治疗。另外针对患者高血压,应当使用降压药物控制患者的血压。
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治疗IgA肾病的药物有哪些
一般而言常用药物很多,假如蛋白尿不多的时候,也就是小于1g/d之时,就可用ACEI及ARB之类的药物,这些药物可以降蛋白尿及降血压。而蛋白尿多之时,肾活检的时候就会显示出肾上出现病理增生性质的病变,急性病变的时候就可用激素或者免疫性抑制剂治疗疾患。
如何预防IgA肾病
想要预防IgA肾病出现,最好能做好扁桃体炎、皮肤感染、泌尿系统感染、肠道感染等感染性疾病的防治工作;平时还要注意做到适度运动、避免过度劳累、合理饮食、保持平和的心态等。
IgA肾病的中医治疗方法有哪些
IgA肾病是一种以IgA免疫复合物在肾小球沉积引起的慢性肾脏病。中医在治疗IgA肾病方面可以提供一些辅助治疗的方法,比如补中益气汤、金草肾病汤、知柏地黄汤、针灸疗法、中医饮食调理等。
IgA肾病症状
IgA肾病是国内最常见的一种肾炎,患者常常会在上呼吸道感染、肠道感染、泌尿系统感染三天后出现血尿;还会伴随着蛋白尿、尿液异常、身体水肿等不适症状;也有些患者会有高血压、急进性肾损伤等,会威胁到生命。
关注IgA肾病
自从Berger40年前首次报道IgA肾病(IgAN1以来,人们对IgAN的认识逐年提高,目前已公认IgAN是一组临床综合征,而不是单一的疾病.临床表现可从无症状镜下血尿伴(或)蛋白尿到典型肾病综合征,或快速进展性肾炎伴新月体形成,约20%一25%在经过20—25年后缓慢发展至终末期肾脏病(ESRD)。