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高血压肾病有什么危害

发布时间:2020-02-1259728次收听

语音内容:

高血压肾病主要影响肾脏功能。早期可仅表现为夜尿增多或微量白蛋白尿,随着疾病的进展,可逐步出现蛋白尿、血尿,肾小管功能障碍等情况,疾病晚期还可出现肾小球滤过率的下降,肾脏功能衰竭,最终发展为尿毒症。
同时长期的血压控制不良,可导致心脏结构变化,如:左心室肥厚等,是心力衰竭诱因之一,能引起血管内皮损伤,加重血管粥样硬化的形成,最终可导致各种心脏疾病发生,如:冠心病、心律失常等,增加心脑血管意外发生几率。恶性高血压更是会引起神经系统,眼睛和肾脏的损害,发病过程较急,病情较重,且预后欠佳,严重者可引起急性心力衰竭,脑血管意外、昏迷、失明,还有肾功能衰竭等不良后果。

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高血压肾损害能治愈吗
高血压是一种对身体影响极大的现象,需要及时的控制,控制不好的话,很可能会出现肾损害的现象,这种现象是不能治愈的,但是及时的通过药物治疗,还是能很好的控制肾损害,所以患有高血压的患者应该及时的控制自身的血压,避免出现肾损害。
高血压肾病的早期症状
高血压肾病早期有很多症状,首先患者会出现夜尿增多,而且还会引起微量蛋白尿,所以在做检查的时候会发现蛋白尿呈加号,还有一部分患者在患病的时候会有少量的红细胞,这个也就是尿液出血的症状。
高血压肾病如何分级
高血压肾病是由于长期高血压导致肾脏出现损害,高血压肾病也是导致尿毒症的主要原因,所以对于高血压肾病一定要引起足够的重视,需要积极的治疗。高血压肾病属于慢性肾脏病,所以高血压肾病根据慢性肾脏病分期共分为5期。期是指患者肾小球滤过率大于等于90毫升/分钟;期是指肾小球滤过率在60-89毫升/分钟;期是指肾小球滤过率在30-59毫升/分钟;期是指肾小球滤过率在15-29毫升/分钟;期是指肾小球滤过率小于15毫升/分钟。临床上面高血压肾病的治疗,根据分期不同采取不同的治疗策略,尤其是在慢性肾脏病3期以上时,应当采取各种措施防止并发症的发生,比如纠正贫血,同时要注意保护肾功能。
语音时长 02:07

2020-02-12

55919次收听

高血压肾病可以自愈吗
高血压肾病是无法自愈的,高血压肾病的主要发病机制是由于原发性血压升高或者是恶性高血压导致的肾脏血管损害。首先表现为肾小管功能的下降,后持续进展可导致肾小球硬化,进入肾脏衰竭甚至尿毒症阶段。肾脏病理表现为入球动脉等细动脉玻璃样变性,肾小球毛细血管皱缩,缺血,系膜区增宽,可有新月体形成。或者为入球小动脉、小叶间动脉和弓形动脉纤维素样坏死,小叶间动脉和弓状动脉内膜和表层平滑肌细胞增生,呈“洋葱皮”样改变,小动脉腔高度狭笔窄,甚至闭塞。血压需在药物、饮食及改善生活方式等共同作用下,得以控制,且在血压得到有效控制时,可减缓肾脏损伤,但以存在的损伤,无法自愈。所以,高血压肾病时不能自愈的。
语音时长 02:05

2020-02-12

51650次收听

高血压肾病是怎样引起的
高血压肾病也称高血压性小动脉性肾硬化。高血压性小动脉肾硬化可分为良性小动脉性肾硬化和恶性小动脉性肾硬化。良性小动脉性肾硬化是因为长期高血压升高,控制欠佳,引起肾脏血管硬化,或者是老年患者血管老化所致。由于肾性细小动脉内膜增厚、管腔狭窄,导致肾脏缺血,引起肾脏发生缺血性肾病,晚期出现肾小球硬化、肾小管菱缩和间质纤维化。恶性小动脉性肾硬化是由于各种病因导致的恶性血压升高,导致肾小动脉弥漫性病变,入球小动脉、小叶间动脉和弓形动脉纤维素样坏死,小叶间动脉和弓状动脉内膜和表层平滑肌细胞增生,呈“洋葱皮”样改变,小动脉腔高度狭笔窄,甚至闭塞。从而导致肾功能急剧恶化。此种类型一般预后较差。
语音时长 01:58

2020-02-12

51965次收听

什么是高血压性肾病
高血压性肾病和恶性肾小动脉硬化并伴有相应临床表现的高血压病及肾功能衰竭。多有常年高血压病史,肾小管的损害多早于肾小球,夜尿增多,尿浓缩功能减退,尿比重变轻,有轻度的蛋白尿,可有镜下血尿及管型,常有高血压的其他靶器官并发症。
高血压肾病的危害有哪些
高血压肾最大的危害就是蛋白尿,如果患者血压控制不好,高血压肾病就进展得比较快,如果进展到尿毒症期,就需要替代透析,这时候的危害就是患者会很痛苦,也会对患者造成经济负担,另外如果高血压发展到肾病阶段,其他的风险也会增加,最主要的就是心脏疾病,如心梗、心律失常会发生比较多。
高血压肾病能治愈吗
高血压肾病是一种危害性较大的疾病,如若未及时接受治疗,可能就会出现肾小动脉硬化等疾病,其实到底能否治愈,需要结合个人的病情早期接受治疗,这样才能够有效达到控制病情的作用,另外目前医学上常见的治疗方法有一般治疗,药物治疗还有透析等多种治疗方法。
高血压肾病的表现有什么
高血压肾病的表现不明显,会没劲儿,血压控制不好或者夜尿比较多。检验发现尿里一般会有少量的蛋白尿,多数蛋白尿都不超过一克,比如病人做24小时蛋白定量不超过一克,尿里变化比较轻,多数都是肾小管有问题,就会表现出夜尿多,检查一些指标,比如尿酶,要做尿的12小时的渗透压,还要做一些β2微球蛋白的检测,通过肾小管的指标来化验、评估有没有肾小管功能的损伤。有的人会乏力,会吃饭不好,但是多数人都没有任何表现。如果血压控制不好,进一步发展,就会出现小球功能损伤,就会有蛋白尿,有血肌酐的增高。高血压的肾病发展相对比较缓慢,病史比较长。高血压肾病的患者首先有高血压病史,一般高血压就是10到15年,会影响到肾脏。
语音时长 02:02

2018-09-29

65022次收听

如何预防高血压肾病
预防高血压肾病措施包括:控制血压、延缓肾病进展和减轻肾负担。一、高血压肾病的进展比较缓慢,尽量能做到预防,一定要有健康的生活方式为基础,加上早期发现高血压,早期用药达标,关键是血压要达标。如果发生肾功能不好,比如夜尿多,这时候一定要注意到肾科专科去就诊,查一下肾脏小球或者小管功能,要评估肾功能的状况。下一步要注意用药,优先推荐使用一些适合的降压药,能够对肾脏起到保护作用。二、防止肾脏纤维化,因为肾脏的高血压病变主要是小球硬化、间质纤维化,最后导致肾脏萎缩;一旦萎缩,肾脏就恢复不过来。所以,这时的治疗目标就是保存残余肾功能,延缓肾脏病进展,尽量用一些药物或者某种手段达到保存残余肾功能目的,尽量让病变比较稳定,晚一些进展到透析阶段。所以,病人方方面面都要注意保护。
语音时长 02:11

2018-09-29

59586次收听

01:47
高血压肾病能治好吗
高血压肾病很难彻底治愈,千万不要轻视。有些人不把血压升高当回事,其实这是最可怕的,因为高血压会悄悄破坏肾脏,等到发现的时候会破坏非常厉害,肾功能会很差。这时无论是中医还是西医治疗都会比较费劲。高血压肾病是一种常见的高血压并发肾病的疾病,多数因为长期高血压导致。患者不要总想着能不能治好,高血压肾病吃中药后,各项指标稳定甚至比以前的检查、化验改善很多,比如血压稳定,肌酐下降,这种情况就非常好。高血压肾病讲究“三分治,七分养”,治疗之后要靠调养来改善,与疾病和平共处,而并不是彻底治愈。
01:38
高血压肾病要做透析吗
高血压肾病是否需要做透析要看严重的程度。比较轻微的不用做透析,但是如果肾功能很差,肌酐清除率很低,血肌酐很高,24小时尿蛋白很高,尿量很少,肯定就需要做透析。在早期的时候积极的控制好病情,控制好血压的稳定,一旦发展到透析,患者的生活质量会很低,每个星期需要做几次透析,最后就是换肾。
02:00
怎样预防高血压肾病
高血压肾病是原发性高血压引起的肾脏结构和功能损害,是一种严重危害人体健康,影响生活质量的疾病。高血压病人不仅要控制好血压,预防心脑血管病的发生,还要保护好肾脏。保护好肾脏要求:第一,血压尽可能保持在比较合理的范围。第二,低盐,低脂,低蛋白饮食。第三,吃一些有保护肾脏作用的药食同源的食物,如山药、牛蒡等。第四,定期检查,特别是要检查尿微量白蛋白,只要有一丁点白蛋白出现就应该提高警惕。第五,选择高血压药的时候,要寻求正规医生的帮助制定方案,以尽可能保护肾脏。第六,生活中如果有点不舒服,不要马上吃药。
02:49
高血压肾病有哪些表现
高血压肾病有一些表现不明显,比较隐匿,有的病人会觉得没劲,血压控制不好或者夜尿比较多,尿里会有少量的蛋白,有的会乏力,吃饭不好,具体分析如下:高血压肾病患者的表现首先会有高血压病史,一般高血压有10到15年,就会影响到肾脏。尿里会有少量的蛋白尿,多数蛋白尿不超过一克,如病人做24小时蛋白定量不超过一克,尿里变化比较轻,多数都是肾小管有问题,会表现出夜尿多,去检查指标,如尿酶,病人要做一个尿的12小时的渗透压,还要做一些β2微球蛋白的检测,通过肾小管的指标来化验、评估有没有肾小管功能的损伤。如果血压控制不好,进一步发展,就会出现小球功能损伤,就会有蛋白尿,有血肌酐的增高,发展相对比较缓慢,病史比较长。
03:58
高血压肾病怎么治疗
高血压肾病治疗,要遵循血压管理方法,饮食一定要清淡、低盐,生活中要戒烟、限酒、规律作息、不能熬夜,要注意用药的选择,具体分析如下:通过生活方式的干预,如果血压还是控制不好,病人要早期用药,是把血压要把血压降到130/80毫米汞柱。血压控制不好,肾功能不好,小球、小管功能受损,这时要保护残存肾功能,延缓肾脏病的进展。小球主要是硬化、间质纤维化,用抗间质纤维化的药;饮食上一定要低蛋白,也要用延缓肾脏病进展的药,如酮酸。注意用药的选择,需要降压的时候,就选择降压药,如血管紧张素转化酶抑制剂,这类药就能降压,能够减少蛋白尿、延缓肾脏病的进展。建议高血压的病人要在专科医生的指导下用药。