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什么是胃食管反流性咳嗽

发布时间:2020-02-1258694次收听

语音内容:

胃食管反流发生后,会出现反流性的咽喉炎、支气管炎、哮喘等,典型症状就是阵发性刺激性的干咳或少量白色粘痰,但是胸部x光或者ct检查没没有明显异常,这种咳嗽称之为胃食管反流性咳嗽。
胃食管反流,比如说反流性食管炎或者是功能性胃食管反流,其病理主要是为胃内容物,包括胃酸、胆盐之类沿食管逆行进入口腔,从而引发一系列的症状,有反流性的咽喉炎以及支气管炎甚至哮喘等等。典型的症状表现为咽部异物感,会有咽痛,阵发性刺激性的干咳或有少量白粘痰,严重的话可以发生胸闷气喘等现象,胸部X光或者CT等,往往没有明显异常。
有很多胃食管反流引起的咳嗽,被误诊为急慢性支气管炎或者是支气管哮喘等等,这种情况抗菌治疗一般没有明显效果,适当使用抑制胃酸以及增加胃动力药物,往往能够取得良好的疗效,需要引起临床医师的注意。

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喉咙火辣辣的灼烧感怎么回事
嗓子火辣辣的灼烧感,胃食管的反流,当有打嗝、反酸、烧心的情况,酸液反流或碱性液体,包括胆汁、胃蛋白酶、打嗝的气体,都会造成对咽喉部的黏膜腐蚀,造成损伤会形成灼烧的感觉。由于食管反流造成的灼烧感,治疗疗程要两个月才可以,而且要逐渐停药防止反跳。还有周围器官的炎症,比如鼻炎,尤其是萎缩性鼻炎,鼻腔里边的黏膜很干燥,对气体的加温、加湿都很差,干燥空气直接刺激咽喉,会造成灼烧感。其他如免疫性疾病,干燥综合症也会造成这种情况。
胃食管反流病能自愈吗
胃食管反流如果症状较轻,通过饮食习惯的调整是能够治愈的,但如果病情较重的患者,那么还是需要通过系统的治疗改善症状。胃食管反流是指胃十二指肠内容物反流入食管,从而引起反酸、烧心的特征性临床表现,严重的患者甚至还会导致食管黏膜糜烂,溃疡,造成糜烂性食管炎等并发症,在病情早期如果症状较轻的情况下,患者通过饮食习惯的调整、生活方式的改变,有可能症状会自行缓解或消失。但如果病情严重的情况下,仍然需要及时就医进行治疗,防止反流性食管炎反复发作,导致食管狭窄,溃疡,出血等并发症。
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2021-05-11

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胃食管反流能自愈吗
轻度食管反流可逐渐自愈,不需要刻意性治疗;重度食管反流无法自愈,需及时采取措施予以改善。
胃食管反流用什么药
胃食管反流用抑酸药、黏膜保护剂、促胃肠动力药物、抗焦虑抑郁类药物较为常见,可减少胃食管反流发作频率,减少战争反应。
胃食管反流严重吗
胃食管反流为胃动力障碍性疾病,未及时治疗,病情较为严重,可引发胃出血、溃疡、食管狭窄,甚至出现癌变。
胃食管反流的危害
非糜烂性反流病会影响患者的生活质量;反流性食管炎可以发生出血,若胃食管反流病情加重,易引起食管溃疡、食管出血,从而导致患者吐血、梗阻等继发病变,在炎症不断刺激下,会引起食道充血水肿;异常增生会导致食道狭窄,患者易出现吞咽障碍、困难等症状;Barrett食管具有潜在腺癌的风险。胃食管反流患者反流到食管内就引起食管症状,包括反酸、烧心的症状;有些人表现为类似于心脏病发作的胸痛症状,还有些人表现的不太典型,表现为胸骨后发堵、不适、胸闷、气短等刺激症状,容易被误诊;反流到咽喉就可以产生咽喉反流,在耳鼻喉科非常常见,慢性咽炎的症状很多都是胃食管反流引起的,比如咽喉炎、咽部异物感、咽痛、咽部烧灼感、咳嗽、咳痰,引起声音嘶哑、声带的病变、白斑、肉芽肿等问题。胃食管反流病根据其内镜下的表现,可以分为非糜烂性反流病、反流性食管炎、Barrett食管三种类型。胃食管反流引起的症状非常的丰富,胃食管反流就是胃内容物反到食管引起的一系列问题,还可以反流到食管以外的部位,导致气道、鼻腔、口腔等位置出现问题。
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2020-03-17

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胃食管反流的手术风险大吗
胃食管反流手术风险小,是中老年患者或者有基础疾病,比如慢性心肺疾病、肝肾疾病、糖尿病等患者,会增加风险,术前需要完善检查,做全面评估。胃食管反流包括反流性食管病,以及功能性胃食管反流。常常会反复发作,不容易根治,还可以通过外科或者内镜手术,比如胃底折叠术等等。通常手术方法有两种,一个是内镜手术,另一个是外科腹腔镜手术。相对来说,手术风险较小。主要风险有两个方面,任何手术都不可避会有出血风险,胃底折叠术也一样,尤其是脾胃间的胃短血管处理,很容易造成出血现象。第二个风险是对胃壁进行游离的过程中可能会造成损伤,缺血坏死,出血,甚至穿孔。
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胃食管反流病分类及发病率
胃食管反流病分类包括反流性食管炎和功能性的胃食管反流。发病率在我国大概是20%左右。胃食管反流主要是指胃内容物包括胃酸、胆盐、胃蛋白酶、胰酶等,逆行进入食道引起的一系列症状,包括食管症状以及食管外症状,比如嗳气、反酸、烧心、咽痛、咽部异物感、吞咽困难、刺激性的咳嗽或者哮喘等等。根据胃镜检查,结果可以分为两类:一个是反流性食管炎,胃镜检查有明确的食道黏膜充血、水肿、糜烂或者是片状融合。另一种就是功能性的胃食管反流,有胃食管反流的症状,胃镜检查结果食道粘膜完整。至于具体的发病率,我们国家发病率大概20%左右,男性应该多于女性,可能与平时的饮食习惯有关,比如说辛辣刺激食物、烟酒刺激、肥胖、药物因素,比如说降压药、镇静剂之类,都可能会导致胃食管反流的发生。
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胃食管反流吃什么药最好
胃食管反流患者可以吃PPI药物,胃黏膜保护剂,胃肠动力药,中医中药,精神类药物进行治疗。胃食管反流病是指胃及十二指肠内容物反流到食管及以上,引起的反酸烧心、剑突下烧灼感、喉痉挛、哮喘等不适。目前,经典的治疗情况:一、是PPI药物,如常见的奥美拉唑、雷贝拉唑以及其他类似PPI的药物,还有H2受体拮抗剂等抑酸药物;二、是胃黏膜保护剂,主要是以铋制剂为主的;三、是胃肠动力药,包括常见的吗丁啉、莫沙必利等全胃肠动力药物。还有,中医中药在胃食管反流病上也有一定的经验,可以咨询中医医师来进行治疗;还包括针灸治疗,也可以促进胃肠动力。除此之外,对于同时伴有焦虑的患者,可以使用精神性药物来治疗。
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胃食管反流吃什么食物
胃食管炎反流主要是避免诱发胃食管反流病的食物就可以。胃食管反流病的定义是指,胃及十二指肠内容物反流到食管以上,引起来的一系列的症状,包括食管黏膜的损害。胃食管反流病发病的原因,主要是食物因素、饮品因素,食物因素包括甜食、辛辣食物、高脂和高蛋白的食物可以诱发胃食管反流病。日常接触的咖啡类、酒精以及烟,会引起胃食管结合部的松弛,诱发胃食管反流病。包括甜点、甜品、高糖的水果、高脂、高蛋白的食物,避免暴饮暴食,饮品方面,尽量的避免咖啡、酒精这些饮品。最后,烟也是诱发胃食管反流病的一个物质,建议避免抽烟的习惯。
胃食管反流的危害有哪些
胃食管反流的危害是特别大的,反流物尚可侵蚀咽部、喉部声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎,会引起黏膜炎症、糜烂,甚至发生溃疡、出血,要合理安排生活习性,平时多喝水,多参加体育锻炼,强身健体,这样对患者的好转是特别有帮助的。
什么是胃食管返流
胃、十二指肠内容物,胃酸、胃蛋白酶、胆汁中的非结合胆盐和胰酶,反流至食管,引起不适症状,称为非侵蚀性胃食管反流病,或食管黏膜破损,称反流性食管炎,统称胃食管反流病。当患者出现这种疾病时,会有一些症状表现。
胃食管反流的饮食禁忌
胃食管反流疾病有一个特点就是容易反复发作,尤其在病人不当饮食的时候,发作的频率会更高。胃食管反流与季节也有关系,一般春秋、秋冬交际,胃食管反流发病率较高。患者在饮食方面尤其要注意,一般胃食管反流疾病患者尽量吃温和的食物,避免刺激食管,包括避免过辣、过热、生冷刺激性食物,患者还应及时戒烟戒酒,还有部分患者吃完甜食之后,反酸烧心症状会加重,建议这类患者尽量低糖饮食。
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胃食管反流有哪些症状
胃食管反流病是指胃内容物反流入食管所致的症状或并发症,最典型的症状就是反酸、烧心、反流。其次是吞咽困难,有些患者食管黏膜损伤后,会出现吞咽疼痛;还有一部分病人症状比较隐蔽,主要是食管外症状,包括反复的咳嗽、哮喘发作,有的患者还会出现吸入性肺炎甚至严重的会导致肺间质纤维化,这类患者往往反复就诊于呼吸内科、患者按哮喘病反复检查治疗,但是却弄不清病因。此时可以咨询医生,观察患者有没有反酸、烧心的症状,如果患者有反流的症状,可能需要进一步检测来确诊。
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胃食管反流病自己能好吗
胃食管反流病能否自愈,需要根据具体类型决定。一、反流性食管炎,这种情况如果不吃药一般不能自愈,还是要用质子泵抑制剂治疗,这是目前抑制胃酸分泌作用最强的一类药物,包括奥美拉唑、雷贝拉唑、潘多拉唑、埃索美拉唑,一般4周的治愈率是80%,8周的治愈率是90%。二、非糜烂性反流病,这种情况可能精神心理的因素表现更明显。要调节精神心理,做到心态平和,有可能反酸、烧心的表现可以自行消失。三、巴瑞特食管。如果患有巴瑞特食管一般也不可以自愈,要定期复查治疗,因为这是一个癌前病变。