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胃食管反流的原因

发布时间:2020-02-1265254次收听

语音内容:

胃食管反流是指胃、十二指肠内容物包括胃酸、胆盐、胰酶、胃蛋白酶等等,反流至食管,引起反酸、烧心等症状或者是黏膜损害。有的还有食管外表型,比如说咳嗽等,通常有反流性食管炎或者是功能性胃食管反流等。其主要病因:
首先,抗反流防御机制的下降,常见的比如说下食管括约肌功能失调,也就是贲门上方高压带压力降低,导致食物容易反流,或者是食管清除能力降低等。
其次,应该是反流物的刺激作用,也就是所谓的攻击性,胃内容物比如胃酸、胆盐等等,可以直接刺激食道黏膜,而出现相关症状。
至于具体的病因,比如说幽门螺杆菌感染、烟酒刺激、辛辣刺激、过烫食物、肥胖、食管裂孔疝等等,都是导致胃食管反流的具体病因。

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胃食管反流需要检查什么项目
胃食管反流主要是检查,临床辅助检查,消化道钡餐检查,食管动力检查。胃食管反流病是指,胃及十二指肠内容物反流到食管以上引起的一系列症状。目前,对胃食管反流病的临床辅助检查,主要包括GERDQ评分,内镜辅助检查,主要靠内镜判断有没有炎症、Barrett食管、食管下端细胞异常、食管裂孔疝以及胃食管结合部是否松弛等情况,另外还有上消化道钡餐检查,需要以特殊的体位来进行判断,是头低15到20度来看看平卧下有没有造影剂反流到食管以上。现在通常把食管动力的检查以及24小时PH值检测,作为诊断胃食管反流病的金标准。24小时PH检测也可以反映到底是酸反流还是碱反流,或是否属于弱酸反流,以及是否存在气体反流。对胃食管反流病的诊断,包括超生的诊断和核磁的诊断,对胃食管返流病也有一定的参考意义。
03:00
胃食管反流病如何根治
胃食管反流病的治疗,避免特殊食物,进行微创外科干预,饮食调整以及增加胃肠蠕动的药物进行治疗。胃食管反流病是指,胃及十二指肠内容物反流到食管及以上,引起一系列的症状,包括食管下面黏膜损害。胃食管反流病有几种诱因,包括饮食及药物习惯、胃食管结合部解剖异常、胃食管动力不足以及其他因素。一、避免特殊食品,比如说甜食、辛辣食物、烟酒、咖啡等;二、存在胃食管结合部解剖异常合并食管裂孔疝时,需要进行微创外科干预,把胃食管结合部,重新达到正常的解剖松紧程度,来治疗胃食管反流病;三、胃肠动力引起的胃食管反流病,通过饮食调整以及增加胃肠动力药物来治疗,对于患者服用抗高血压药物或钙离子拮抗时,建议更换其它类似药物。
胃食管反流病的饮食禁忌
胃食管反流病有很多食物是不可以吃的,比如油腻食品、酸性食物、刺激性食物,戒进食过多过快、戒晚进餐和睡前进食,患者是需要注意均衡饮食的,为了身体健康着想,平时也需要远离这类食物,这样对患者的病情康复,身体健康都是有益的。
胃食管反流有哪些症状
胃食管反流会出现反酸、烧心或疼痛感、咽下困难、引起食管狭窄、出血等并发症,患者平时要注意定量定时进食,饮食清淡为宜,发现这些症状的时候就需要及早的去医院做检查,确诊是胃食管反流的时候,一定要配合医治,避免病情会越来越重。
胃食道反流如何治疗
胃食管反流病是上消化道常见的疾病之一。根据临床症状以及胃镜等检查,可以分为反流性食管炎以及功能性胃食管反流。胃食管反流与很多疾病都有关系,首先是反流性食管炎,其次反流性咽喉炎,牙蚀症,与反流相关的支气管炎,哮喘等等。其病因主要是两个方面,一个有胃酸分泌过多现象,另一个应该是食道下段括约肌功能失常,压力过低容易导致反流。所以,也是根据这两方面采取治疗。首选是抑制胃酸,一般采用质子泵抑制剂或者是h2受体拮抗剂,首选质子泵抑制剂类,其次是增加胃动力为主,比如说莫沙比利之类。另外,胃黏膜保护剂也可以酌情使用。同时也要注意饮食方面,尽量清淡易消化为主,避免过烫,过硬,辛辣刺激食物,用药时间相对比较长。
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胃食管反流病即胃中的酸性液体反流至咽部或口腔,因此它可以导致反酸的现象,同时还会有烧心感与疼痛感,这些症状在饭后、仰卧、侧卧时比较明显。后期还会出现咽下困难,在吞食固体食物时会有堵塞和疼痛感。患者平时要注意不吃刺激性食品,少食多餐,不能吃得过饱,以预防胃食管反流现象的发生。
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胃食管反流病
胃食管反流病是由很多原因所造成的一种消化道动力障碍性疾病,是胃的东西反流到食道引起的不舒服表现。患者会有胸骨后烧心、反流的这些表现。胃食管反流病包括反流性食管炎、非糜烂性反流病和巴瑞特食管。在给患者做胃镜的时候,如果发现远端有黏膜的损伤和糜烂,就认为是患有反流性食管炎;如果做胃镜发现没有黏膜的损伤、糜烂,又没有巴瑞特食管这种情况,则认为是非糜烂性反流病。如果是有齿线上移,这种情况称为巴瑞特食管。巴瑞特食管是一种癌前病变,需要引起重视。
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胃食管反流病并发症
并发症包括食管狭窄、出血、癌变等。第一,食管狭窄。炎症先从黏膜充血、水肿和糜烂开始,进一步形成食管壁的溃疡。溃疡的炎症一般深达黏膜下层,并可进而破坏浅肌层,特别严重者则累及食管壁全层和引起食管周围炎。第二,引起出血,出现炎症的时候容易溃疡,所以容易出血。第三,癌变。如果患者总是反流,会出现Barrett食管,Barrett食管是食管腺癌的一种癌前病变。Barrett食管的癌变率是正常人的30倍到50倍。