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胃十二指肠镜是胃镜吗

发布时间:2020-02-1262307次收听

语音内容:

胃镜检查始于食管开口,沿食管进入胃腔,十二指肠乳头部为止。胃镜检查能够发现绝大部分的胃、十二指肠问题,一般认为胃十二指肠镜就是普通的胃镜。但是从严格意义上来讲,胃镜与十二指肠镜完全不同。
常见的上消化道疾病,比如胃炎,消化性溃疡甚至胃癌等等,都可以通过胃镜检查明确诊断。与胃镜直视不同,十二指肠镜是侧视镜,对检查者的要求比胃镜高,难度也比较大。
胃十二指肠镜可以清楚观察到十二指肠乳头结构以及表面的黏膜情况,也可以取活检,确定乳头部病变性质,可以通过十二指肠镜进行逆行胰胆管造影等等检查可以排除胰腺胆道问题,也可以通过十二指肠镜进行相关的治疗。缺点是视野较小,容易遗漏,一般只是排除胰腺,胆道问题,进行的针对性检查手段。

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胃溃疡可轻可重,轻的在门诊做相关的诊断和治疗就可以。胃溃疡合并有并发症的,是比较麻烦的疾病,如合并出血,长期腹痛的胃溃疡患者,出现呕吐,呕吐咖啡色样物或者暗红色、鲜红色的血液,或黑便、柏油样大便,往往意味着出血,这是严重的疾病,需入院治疗。合并梗阻,出现餐后腹痛、呕吐、呕吐胃内容物,往往累及幽门引起梗阻或不全性梗阻,需要住院进行上消道的减压规范治疗。合并穿孔,如秋冬季出现腹痛、剧烈腹痛、向后背部放射不可缓解,查体出现拒按、腹部很硬、肠鸣音消失,这时候可能合并穿孔。合并癌变是更加严重的情况,如胃溃疡迁延不愈,不能规范性治疗,有可能形成胃癌,这时需要住院,需要去外科手术。
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