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血常规能检查出乙肝吗

发布时间:2020-02-1352819次收听

语音内容:

血常规不能检查出乙肝的。乙肝的检查是依据于乙肝五项的测定,包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体及乙肝核心抗体五部分。乙肝表面抗原是一种本身没有传染性的乙肝病毒外壳物质,如果出现化验阳性时提示有完整的病毒颗粒,说明是已经感染病毒的标志,慢性乙肝患者常可出现持续阳性;乙肝表面抗体的存在提示人体对乙肝病毒具有抵抗力,是保护性抗体,是患者肝炎是否康复及人体是否有抵抗力的主要标志;乙肝e抗原是乙肝病毒内部产生的一种抗原,说明病毒复制;乙肝e抗体是针对e抗原产生的一种蛋白质,如果出现阳性是提示处于感染后的恢复阶段,病毒复制停止的标志;乙肝核心抗体是说明曾经感染过或正在感染者都会出现标志。血常规是身体化验里最基本的检测项目,包括三个方面的内容:
一、白细胞。白细胞主要反映人体抗病的能力,如果白细胞增高表明身体可能存在细菌的感染,有疾病如病毒感染或者放化疗以后,或者身体存在骨髓抑制的问题都可以造成白细胞降低。
二、红细胞。反映的是有没有贫血的情况,如果红细胞降低说明身体存在贫血,需要寻找贫血的原因。
三、血小板。血小板主要反映的是身体面的凝血功能,如果血小板过低容易造成身体面出血的表现,不容易凝血。如果血小板过高容易造成血栓的形成,所以需要根据不同情况尽快寻找病因。

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乙肝五项,所谓乙肝五项,就是乙型肝炎。三大抗原抗体系统,首先是表面抗原抗体系统,表面抗原表面抗体,其次是e抗原e抗体系统,另外一对就是核心抗原和核心抗体。为什么叫两对半,因为的核心抗原,一般都不检查。因为不会单独存在于这个血液中,都是一种合成的形式,所以单独测是测不到的。因此,测一般就测表面抗原抗体,e抗原e抗体和核心抗体,这样的话就是两对半。表面抗原阳性,表示这个病人是感染了乙肝,不管是急性期慢性期,在治疗过程中只要表面抗原阴转,就是达到了临床治愈,所以只要表面抗原阳性,那说明这个病人就没有完全治愈。表面抗体跟对应,这个表面抗体的出现是一种保护性的抗体,第一则是说明就是表面抗体出现在治疗中,如果出现了表面抗体,那说明这个病人病情痊愈。而且对乙肝有这个免疫力以后也不会复发。还有一种情况就是在正常的人群接种了乙肝疫苗以后,出现了表面抗体,就说接种成功。还有就是母婴阻断的时候,看这个孩子母婴阻断是不是成功,那就要看表面抗体是不是达到了这个应有的这个数量,一般就大于100,是正常值,他就是说保护成功。另外一个系统就是e抗原e抗体系统,在病人最初感染了乙肝以后,e抗原是阳性的,也就是老百姓经常说的大三阳。在经过了病毒清除或者是经过了药物治疗以后,病人会出现e抗原转阴e抗体出现,这个时候就是老百姓讲的小三阳。这个在乙肝治疗过程中也是一个里程碑似的一个结果,这是一个比较好的结果。另外还有一个就是核心抗体的阳性,这个核心抗体,是始终都是阳性的。核心抗体在这个病情的始终都会是阳性,相当于就说我感染了乙肝以后,一直是阳性。就相当于人手要剌了个口子以后他可能会有一个掌上以后会有个疤,即便他好了,这个疤可能永远存在,这个就是核心抗体。因为在治疗过程中追求的是表面抗原转阴和那个表面抗体的这个阳性。
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乙肝核心抗体阳性说明可能感染急性乙型肝炎病毒或感染乙肝病毒早期。感染急性的乙型肝炎病毒会出现乙肝表面抗原消失,乙肝表面抗体出现或消失过长时间,出现了核心抗体阳性。表示以前感染过乙肝病毒,病毒已经被自身免疫力清除。如果感染了乙肝病毒早期会出现乙肝病毒含量减少的情况,乙肝表面抗原检测不到。出现乙肝表面抗原,乙肝表面e抗原和核心抗体都是阳性的情况,说明感染了乙肝病毒大三阳,有很强的传染性。乙肝表面抗原阳性、乙肝表面e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性是乙肝小三阳,说明感染了乙肝病毒,传染性小。若乙肝表面抗体和核心抗体都是阳性是没有传染性的,但也有可能是隐性感染,没有检测出来,但也有传染性。
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