原来常规认为乙肝病毒携带者就是乙肝表面抗原阳性，多数见于很多乙肝小三阳的病人，但这两者还是有一定区别的。乙肝小三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性称作乙肝小三阳。乙肝携带者可能是乙肝表面抗原阳性和乙肝的核心抗体阳性，也有可能是乙肝的表面抗原、乙肝的e抗体和核心抗体阳性，甚至有些人可能出现为乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、核心抗体、e抗体都是阳性的情况，这个还需要到专科的医院专科的医生那里做进一步的检查去判断。实际上现在已经不大常说乙肝携带、乙肝小三阳了，如果要是得了乙肝，乙肝表面抗原是阳性的，有乙肝病毒的复制，都建议到专科去就诊。

血常规不能检查出乙肝。单纯通过血常规的检查，是没办法发现有没有乙肝的感染的，如果要想检查乙肝的话，就一定要进行乙肝两对半的检查，可以先进行乙肝两对半或者是乙肝五项定量的筛查。血常规主要是检查红细胞、白细胞、血小板，而这三个指标的高低，不会受到乙肝病毒的直接影响。但是，血常规的变化可能与乙肝有关。当乙肝病毒感染后，会导致肝硬化发生，白细胞及血小板可能会降低。所以，对于乙肝患如果检查到表面抗原是阳性的，那就是乙肝病毒感染者的概念，是需要进一步的进行乙肝病毒DNA的检测，如果乙肝病毒DNA的检测结果是阳性的，就是乙肝病毒感染者，也就是说，存在着传染性，要根据实际情况来进行相应的治疗和处理。

乙肝大三阳是指的在乙肝五项的化验单里边表面抗原阳性、E抗原阳性，还加上核心抗体阳性，这个我们把它称之为乙肝大三阳。乙肝大三阳定义：乙肝表面抗原阳性、E抗原阳性，乙肝核心抗体阳性就是所谓的大三阳。但是如果老问我们乙肝大三阳怎么治疗，其实医生是无法回答的。因为我们要判断一个病人怎么治疗，他的病情是轻还是重，甚至是说是不是一个乙肝携带者不需要治疗，并不是仅仅根据大三阳这一个指标。评价一个乙肝病人我们一定要有一个肝功的化验单，这个肝功里边有谷丙转氨酶、谷草转氨酶是反映肝细胞炎症的；此外还要有一个HBV-DNA的化验单，这个是反映传染性的指标，它代表的是1ml血液中有多少乙肝病毒在复制。除了这些指标之外还有非常重要的就是腹部超声和甲胎蛋白，这个是判断有没有肝硬化、有没有肝肿瘤的重要指标。此外如果有条件的话，还可以做一个肝脏弹性测定，肝弹性测定是评估你的肝脏有没有肝纤维化或者肝纤维化的情况程度怎么样，是一个定量的指标。乙肝大三阳治疗：乙肝大三阳不能单纯根据乙肝五项结果来决定，还需要结合肝功、腹部超声和甲胎蛋白结果进行分析。那么对于一个乙肝大三阳的病人建议到专科医院完善刚才我说的肝功、HBV-DNA、腹部超声、甲胎蛋白以及肝脏弹性测定，完善这些检查以后可以判断您是一个乙肝病毒携带者还是一个慢性乙肝患者，还是说甚至已经都肝硬化的病人，那么根据这些病情才能进行确定，才能制定精准的治疗方案。

首先我们来了解乙肝传播途径，我国是乙肝大国，传播途径主要是母婴垂直传播，也就是母亲在生产的过程当中传染给孩子了，这种传播是咱们国家乙型肝炎的一个大部分的传播方式，因此我们来积极地进行母婴阻断，可以降低传播率。母婴阻断包括母亲口服相关的核苷类药物，孩子分娩后打乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗；第二个途径就是血液传播，血液传播主要包括输血或者是血制品，或者是通过暴露的伤口传播，这种传播主要包括像一些针刺，包括和乙肝患者共用一些具有创伤性的，包括针刺、刷牙、剃须刀，还有现在的纹身等等，如果消毒不严格，包括一些消毒不严格的口腔治疗，口腔和牙齿的治疗，都是传播乙肝的一个途径；第三个途径就是密切接触传播，这中间包括夫妻间的性传播，还有其他的一些比较密切接触的传播。所以，一般来讲，共用碗筷不会传染乙肝。

乙肝病人需要注意的是少用药或不用药，生活规律以及饮食清淡。吃药本身会加重肝脏的负荷。在养护肝脏的过程中要注意休息，很多人在进行频繁、剧烈的体育运动时会激发机体免疫力的变化，从而引起乙肝的发作。饮食上要注意温软，少量多餐，少量多餐不适合糖尿病患者，但是对绝大多数乙肝患者都适合，此外，乙肝患者必须严格戒酒，不能吃过度油腻的食物，否则会造成乙肝肝硬化发病率的发生。