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慢性乙肝如何预防

发布时间:2020-02-1357695次收听

语音内容:

预防慢性乙肝,需要切断传播途径。
对于乙肝,要做到防患于未然,采取主动预防措施。乙肝的主要传播途径有血液传播、母婴传播、性接触传播等,只要切断乙肝传播途径就可以预防其传染。采取措施如下:
一、对于没有产生乙肝表面抗体的人群,应尽快注射乙肝疫苗,一般来讲按0、1、6方案注射乙肝疫苗大多数人群均能产生保护性抗体,也就是说可以预防乙肝发生。
二、对餐具进行消毒是切断乙肝传播的又一重要措施。公用餐具消毒方法很简单:将餐具加盖煮沸,乙肝病毒在100摄氏度环境中1分钟即可失去传染性,煮沸15到20分钟可杀灭乙肝病毒
三、对于不小心被乙肝病毒污染的针或其它锐器刺破皮肤的人群,应尽快科学处理伤口,并尽早注射乙肝免疫球蛋白

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乙肝病毒DNA检测是利用DNA检测乙肝病毒的技术方法,是判断乙肝病毒复制的常用手段,一般把数值大于10^3次方认为阳性,把10^3次-10^5次方,认为是低量复制,10^5次方-10^7次方为中等量,大于10^7次方为大量。乙肝两对半,并不能准确地判断病毒复制情况,DNA检查弥补该不足,乙肝病毒DNA主要通过抽血检测即可,当天测病毒,第二天即可知道结果。如果乙肝病毒DNA小于10^2次方/ml,说明是阴性结果。同时进行乙肝两对半的检查,如果乙肝两对半中,乙肝表面抗原阴性,说明没有感染乙肝病毒,而如果乙肝表面抗原阳性,就是乙肝病毒的携带者。
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乙肝病毒表面抗体定量偏高表示对乙肝已经产生免疫力。一、乙肝表面抗体高是好事,因为它表示对乙肝已经产生免疫力。大多数人打乙肝疫苗之后都会产生表面抗体,大概乙肝疫苗的接种需要打三针,打完一个月以后打第二针,第六个月以后还要接打第三针,所以总共乙肝疫苗的接种要打三次。二、乙肝疫苗是一种预防乙型肝炎的疫苗,并且也是从乙型肝炎病毒携带者血液中分离乙肝表面抗原(HbsAg),经处理后而制成。乙肝疫苗接种后,可刺激免疫系统出现保护性抗体,同时抗体存在人们的体液之中,乙肝病毒一旦出现,抗体会立即作用,将其清除,阻止感染,并不会伤害肝脏,就会让人们含有预防乙肝的免疫力。三、正常打完第二针之后检查乙肝两对半,多数人都能产生表面抗体,表面抗体的滴度其实>10mIU/ml就是阳性,滴度越高免疫力就会越强,所以乙肝表面抗体阳性是好事。一般>100mIU/ml以上是一个比较高滴度水平,能保护人们至少3-5年不用打乙肝疫苗。乙肝患者应该如何保护肝脏:一、乙肝患者在日常生活中应该吃清淡易消化的食物。以食物为主,多选择新鲜蔬菜和水果、豆类、海鲜、真菌等食物,对乙肝患者的肝脏有很大帮助。二、乙肝病人的肝脏不好,所以不容易在饮食中吃辛辣、油腻的食物,不能喝酒,多吃素食和少吃肉类,合理饮食,均衡营养,刺激食物会对肝脏造成负面影响。三、乙肝患者应该早睡早起。应该有规律的生活,不要熬夜。必须在晚上22点休息,因为22点以后,人类的肝脏代谢解毒期。因此,早睡有利于疾病的恢复。
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乙肝治疗需要根据患者生化学、血清学、病毒学及影像学等资料,同时需结合年龄、家族史和伴随疾病等因素,进行抗病毒治疗。慢性乙型肝炎治疗总体目标是最大限度地长期抑制乙型肝炎病毒(HBV)的复制,减轻肝细胞炎症坏死及肝脏纤维组织增生,延缓和减少肝功能衰竭、肝硬化失代偿、肝细胞癌和其并发症的发生,改善患者生命质量,延长其生存时间。治疗根本是抗病毒治疗。抗病毒治疗目前有两种方案:干扰素与核苷酸类似物。干扰素不良反应多、有效率低,但可以随时停药不会造成病情反弹,且有抗肿瘤作用,核苷酸类似物抗病毒有效率高、不良反应少,但需长期用药,不得擅自停药,避免病情反弹复发。
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慢乙肝的治疗分情况而论,对于血清HBVDNA阳性、ALT持续异常(>ULN)且排除其他原因所致者,建议行抗病毒治疗。对于血清HBV-DNA阳性的代偿期乙型肝炎肝硬化患者和HBsAg阳性失代偿期乙型肝炎肝硬化患者,建议行抗病毒治疗。血清HBVDNA阳性、ALT正常,有下列情况之一者建议抗病毒治疗。1、肝活组织穿刺检查提示显著炎症或纤维化[G≥2和(或)S≥2]。2、有乙型肝炎肝硬化或乙型肝炎肝癌家族史且年龄>30岁。3、ALT 持续正常、年龄>30岁者,建议行肝纤维化无创诊断技术检查或肝组织学检查,发现存在明显肝脏炎症或纤维化。4、HBV相关肝外表现(如HBV相关性肾小球肾炎等)。
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乙型肝炎e抗原是什么意思
乙型肝炎e抗原位于乙肝病毒颗粒中间部位。e抗原如果检测阳性,代表乙型肝炎病毒非常活跃复制过程。如果没有感染乙型肝炎病毒,那么e抗原应该是阴性。对于感染乙型肝炎病毒患者,e抗原可以是阳性。根据e抗原阳性滴度高低或者数值高低,可以代表病毒复制活跃程度。对于乙型肝炎患者,治疗目标就是要把乙型肝炎e抗原由阳性转为阴性,e抗原阴转代表病毒复制减低、病毒复制被抑制,机体出现逐渐好转倾向,病毒被逐渐清除体内表现。
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乙肝病毒携带者要治疗吗
乙肝病毒携带者如果没有任何肝炎发作、肝纤维化,也没有向肝硬化肝癌进展,目前不需要治疗。因为乙肝病毒携带者中有60%甚至更多的人即使不做治疗,终生也不会发病。所以不主张给没有肝炎的病人进行抗病毒治疗。但是并不是所有的患者只要转氨酶正常,就一定没有必要治疗的乙肝病毒携带者。需要对肝功能正常,但HBV–DNA水平阳性,所谓的乙肝病毒携带者,在年龄大于30岁做肝活检,在病理专家的指导下,了解是否有肝纤维化倾向,是否有可能发生肝硬化。对有这种可能性的乙肝病毒携带者,需要进行抗病毒治疗。
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乙肝能治好吗
要把乙肝病毒从体内彻底清除,达到表面抗原阴转的状态,以目前现有的医学手段还很难达到,虽然美国目前也在开发一些新药,但是这些药物目前还没有应用到临床上。现在可以通过控制乙肝病毒的复制控制乙肝,21世纪初出现了核苷类似物的药物,通过口服就可以有效的控制乙肝病毒复制,进而达到肝功长期稳定的状态。但是这种药物必须长期服用,不能停药,药物在体内存在有时可以控制乙肝病毒的复制,一旦消失,乙肝病毒就会迅速出现,造成肝功的损害。口服药物可以有效的控制肝功,也可以有效的控制肝脏的进展,这时可以说乙肝病人是可控、可治愈的。