有些斑秃的患者可以自愈，主要是小面积的斑秃。斑秃主要的发病诱因就是自身免疫，即精神、情绪、压力，如果排除这些不良的情绪，已经脱发的脱发斑的地方往往3到6个月以后，小面积的可以自愈，面积大的，如果发病的诱因持续不能去除，那这个斑秃不仅不能自愈，还可能面积逐渐扩大或者出现新的脱发斑，严重的整个头发都脱落，叫全秃，甚至是眉毛、阴毛、体毛都脱落，叫普秃。秃发面积越大、时间越长，治疗起来就越困难，所以得了斑秃以后不要盲目地待其自愈，一定要到正规医院找医生诊治，合理地用药，尽量把这种斑秃控制在最小的这种影响之下，让它尽早地康复。

斑秃症状是一种突然发生的局限性的脱发，而且脱发的局部区域皮肤是正常的，没有明显自觉症状，既没有瘙痒也没有疼痛。大部分患者在头皮部位突然发现圆形或者椭圆形，数目不等且边界清晰的脱发区，脱发区域面积在1厘米到10厘米直径左右不等，脱发区域的皮肤光滑，没有炎症。活动期脱发区域边缘头发出现松动，很容易拔出，这时在临床上又叫作牵拉试验阳性。拔出头发以后，显微镜下观察毛干尽端的情况出现萎缩，并且呈上粗下细的一种惊叹号样的改变。如果损害继续扩大，数目逐渐增多，脱发区域相互融合并且形成片状。斑秃的具体原因还不是非常清楚，发病年龄可能在任何年龄段，以青壮年为多，两性发病的概率相同，但女性求医的可能性更大，所以门诊看来女性的所占比例更高。脱发的时间可能持续几个月到几年不等，虽然有时候脱发可能再生长，但是其他区域还在脱发，所以斑秃需要积极治疗。

需根据斑秃发生程度针对性的选择药物，斑秃刚形成且面积不大，口服斑秃丸就可以。随着病情的发展，要选择口服糖皮质激素治疗，配合口服中药或中成药，如有瘙痒，也可口服抗组胺药物，如口服氯雷他定等。有的人的斑秃形成大面积的扩展，甚至形成全秃、普秃等，通常要口服强的松进行治疗，口服的剂量在20到30毫克，连续口服几周或几个月，如果头发逐渐生长，一般在两个月或三个月之内发现生长，强的松或地塞米松就可以逐渐减量，然直到停药。中成药可以口服七宝美髯丹、、何首乌生发片等。汤药可口服养肾补血的、祛风之类的药物如何首乌、熟地、丹参、桑叶，威灵仙、赤芍、白芍等，按照比例煎水口服。

斑秃患者饮食可以多吃高蛋白食物、含铁多的食物、微量元素和矿物质多的食物以及含纤维丰富的粗粮等，口服药物方面可以使用免疫调节试剂和非免疫调节试剂等。斑秃患者在饮食上一定要注意营养膳食。多吃富含高蛋白的食物，如：鱼肉，鸡蛋、禽类、豆制品，高蛋白的食物有利于毛发的再生；多吃富含铁多的食物，如：菠菜，胡萝卜，猪肝等等；多吃富含微量元素及矿物质的食物，如：黑芝麻，核桃等等；多吃一些含纤维的粗粮，可以缓解头发的油腻程度从而减少脱发量，如：玉米、紫薯等等。斑秃患者在药物的治疗上，一定要选择副作用相对比较小的，可以使用长久的一些药物。口服药物主要包括以下几种：免疫调节制剂。以糖皮质激类药物为代表，可以有效的控制患者的脱发，病情稳定后逐渐减量，维持六个月左右，或者甲氨蝶呤、环保素等等；非免疫调节类的药物：半胱氨酸、复合维生素B、维生素B1，维生素B6，维生素B12以及辅酶Q等药物都可以促进头发的恢复。无论是在药物治疗上还是饮食治疗上，斑秃的患者都需要保持一个良好的心情，充足的睡眠，不能够熬夜，熬夜会加重斑秃持续恶性发展，同时也会影响药物的疗效。

也是要根据斑秃的严重程度会非常的不一样。如果斑秃非常轻的话，比如说它就那么一块两块的面积很小，像指甲盖大小，那不治疗都可以，因为它有一定的自限性，一般3个月到6个月的时间，它可能就自己就好了，当然它也可能会反复。如果说是斑秃范围比较大，就整个头发都脱掉了，这种情况叫全秃。这时候我们治疗，就是，一定要加口服药物，因为斑秃它虽然现在病因不是很清楚，但是认为它还是和免疫相关的，比如说睡眠、情绪、劳累，或者说是一些应急事件了等等，造成了这种免疫的异常。所以我们要加一些抑制免疫反应的口服药，比如说糖皮质激素，像强的松、甲泼尼龙，或者说是要用一些抑制免疫的像环孢素，都是可以去用的。如果再严重了就是普秃了，除了头发脱落之外，它还可以眉毛、胡子、腋毛、阴毛都会脱掉，那么这种情况可能会更严重，口服药要用外用药也要用。另外就是一定要仔细的去查找它的一些原因，会不会有一些其他的自身免疫病，会不会有一些其他的一些更重要的一些身体器官的一些问题。所以斑秃轻重程度差别很大，我们治疗的方法选择也不一样。另外就是一定要去找一些这种诱发因素，尽可能的把这些诱发因素去除掉。