胃出血便血是否严重取决于便血的量。胃出血是各种消化道疾病引起的胃黏膜破溃或者胃壁的血管破损而导致。胃出血便血还是比较严重的，一般只有在胃出血超过50毫升以上，大便的颜色才会有改变，自己才能够察觉到。如果只是少量的出血，仅仅表现为黑便的话，黑便量不是太多，这种情况下通常不会有太大的危险，但是也需要尽早做电子内镜检查明确一下出血的部位并达到止血的目的，术后还要辅助用药治疗。但是如果出血量非常多，出血速度也快，临床上可能短时间内发生失血性休克而致患者死亡。这种情况下是需要尽早输血和手术治疗的。

总体来讲胃出血是比较严重的。具体又根据出血病因和出血量不同而有所不同。有患者可能就是一个长期慢性少量失血，患者可以仅仅表现为便潜血阳性，或者稍微厉害一点有点轻微贫血，但是患者没有其他自觉症状，这种相对来讲不是很严重。但是如果患者是一个大出血情况，已经出现呕血表现，甚至出血量更大以至于已经影响到患者血压，患者已经出现休克等表现，出现意识丧失，这种情况就是非常危险，会威胁到患者生命安全。对于不同病因引起出血，其实也是不太一样。如果是良性出血，尤其像这种消化性溃疡导致出血，绝大多数经过药物治疗之后，都是可以得到缓解。但是如果是对于像食管胃底静脉曲张破裂出血，像肝病病人容易发生这种情况这个出血量往往一般都比较大，相对来讲危险程度也比较高。再有像消化道肿瘤引起出血，这个对患者危险程度也是比较高。

胃出血是否可以进食，要看出血量的大小，如果有手术治疗指征的，需要积极的考虑手术治疗。如果没有手术治疗指征的，就对症的给一些抑制胃酸分泌，补液等综合治疗。如果出血量比较多暂时是不可以进食的。因为进食食物会导致胃酸的分泌增多，胃酸会把原来形成的血茄融化掉，导致出血持续存在。如果出血量特别小，可以在医生的指导下服用一些胃黏膜保护剂，离子泵抑制剂等药物治疗，病情控制稳定以后，可以适当的吃一些有养胃益胃作用的食物。胃出血可以在医生的指导下服用三七粉，坚持服用会有明显的改善效果，还可以用大枣泡水，大枣营养丰富有补脾益血的功效，同时还能预防胃出血的发生。有胃出血，应该与平时的饮食习惯不规律，一直喜欢吃辛辣、刺激性或生冷食物等有关，一定要注意保养，规律饮食，戒烟限酒，多参加户外运动，增强体质。

胃出血的原因有消化性溃疡、胃癌、肝硬化、食道和胃底静脉曲张破裂、口服止痛药物或恩赛类药物以及喝酒。大便颜色变黑，大多数情况说明胃出血。部分患者直接呕吐出胃内容物，如同咖啡一样，呕吐物是红色、暗红色、暗褐色、新鲜血液，表明出血量比较大。原因：1、胃出血最常见原因是消化性溃疡，如胃溃疡或者十二指肠球部溃疡以及球后溃疡。2、部分胃出血原因是胃部癌症，有胃出血现象。3、肝硬化、食道和胃底静脉曲张破裂引起出血。4、由于骨痛口服止痛药物，或者患者因为安装心脏支架，吃了阿司匹林这类医学上叫恩赛类药物，导致出血。5、喝酒后恶心、呕吐，造成贲门黏膜撕裂，出现胃部出血。

胃出血严重不严重一般近期取决于出血量的大小，远期取决于出血的原因。近期如果是急性的活动性的出血，要对他的出血量进行评估，给患者做简单的病史问询之后，给予他相应的查体，如果患者面色苍白、血压很低、心率很快，这时候提示活动性出血、出血量比较大；如果是慢性的，可能贫血，虽然面色苍白，但是慢性出血患者本身产生了适应，患者本身表现出来不是很严重，但是这种情况也要及时干预。对于远期后果严重不严重，主要看出血的原因，如果是年轻人溃疡病，后期进行抗溃疡治疗的预后比较好；但是如果是老年人，有可能是肿瘤，近期早期给予一定的处理之后，应重点观察后期，比如胃镜检查之后，如果考虑是胃癌或者食管癌之类，应该根据癌肿的部位、癌肿的大小以及有没有远处转移来判断严不严重。