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新生儿肺炎并发症怎么预防

发布时间:2020-02-2158996次收听

语音内容:

新生儿得了肺炎以后,往往容易出现重症的一个情况,所谓重症肺炎就是肺部的病变比较广泛,甚至出现了一些衰竭的情况。还有出现肺外的一些并发症,比如说心力衰竭,心肌炎、肝脏的损害、神经系统的一些损害。
这些并发症的预防可能要注意积极的治疗。首先积极地治疗肺炎,还要预防这些并发症。比如说要保护心脏,让孩子的入量要适合这样的肺炎的孩子,还有不要出现缺氧的情况,积极地吸氧,把孩子的缺氧的情况给抑制住,如果严重还在发生,甚至可以应用呼吸机或辅助通气的一些方式来帮助孩子解决缺氧的问题。其实所有的这些并发症缺氧是一个关键的原因,要解决缺氧的问题的话,往往这些并发症都能够抑制。还要注意就是肺炎的时候,新生儿肺炎时候容易出现败血症,尤其细菌感染性肺炎的时候容易出现败血症,败血症对全身各个系统都是有影响的,积极的抗感染治疗是非常必要的。

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新生儿肺动脉高压病因
新生儿肺动脉高压主要是宫内的慢性缺氧,或者是围生期的窒息。宫内的慢性缺氧主要是妊娠期间缺氧以后导致肺血管发育不良。另外,出生的时候窒息引起肺动脉压力持续升高,持续胎儿循环的存在。另外肺实质的一些疾病,例如呼吸窘迫综合征,或者胎粪吸入综合征。胎粪吸入最容易并发新生儿肺动脉高压。以及肺发育不良,包括血管性或肺实质的发育不良。心功能不全,包括围生期的窒息,代谢的紊乱,宫内动脉导管的关闭,一些肺炎或者脓毒症,由于细菌、病毒或者是类毒素引起的,心脏收缩功能抑制,肺的微血管栓塞、血液粘滞度增高、肺的血管痉挛等,这些缺氧性因素都能引起肺动脉压力的升高。新生儿持续肺动脉高压是新生儿一种危重症,肺动脉高压主要是由于一种或多种原因所导致的肺血管的阻力持续性增高,即肺动脉压力超过体循环压力,使胎儿循环向成人循环的过度发生障碍,而引起了心房或者是动脉导管水平的右向左分流,临床上出现严重的低氧血症。
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2020-03-12

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新生儿肺炎吃哪些药
新生儿肺炎治疗药物主要包括,抗病毒药物、抗生素、止咳药物、化痰药物以及平喘雾化药物等。引起新生儿肺炎的原因有很多,因此治疗方法各异,但其治疗是对症支持治疗为主,做好护理是关键。1、羊水、胎粪或乳汁吸入性肺炎,气道管理最关键,发生吸入后,立即进行气道的清理,可以用吸管或气管插管将异物吸出保持呼吸道的通畅,改善通气还有氧疗,要注意肺部的物理治疗,防止再次发生误吸,可以采取由翻身拍背吸痰。2、对于重症肺炎,呼吸机支持治疗,肺部理疗很关键。在临床上,门诊即发的新生儿感染性肺炎,可以考虑口服药物进行治疗,口服药要根据感染的病原菌决定。3、病毒感染,没有什么特效的抗病毒药物,主要是对症治疗,如果细菌感染,如革兰氏阳性球菌,可选择头孢类或青霉素类药物口服。如果支原体感染,可选择阿奇霉素或红霉素口服。4、其他对症治疗,如果有咳嗽可以口服止咳药物,有痰可口服化痰药物,另外可做祛痰的雾化,如果新生儿有喘息,可以平喘雾化治疗。
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新生儿crp正常值
新生儿crp正常值是临床上判断新生儿是否出现感染或组织损伤的参考数值。
新生儿肺炎睡觉时症状
宝宝身体健康睡觉时候会比较安稳,当出现肺炎以后睡觉时候就容易出现气短喘息症状,而且喉咙里面会有喘息的声音,脸色发紫以及咳嗽,还会出现吐奶症状,一定要使用正确的方法好好治疗。
早期新生儿肺炎有什么原因
早期新生儿肺炎的原因为分吸入性和感染性。吸入性肺炎多数孩子吸入的是羊水或者是喂奶的过程中呛进了奶,或者在喂水的过程中呛进了水,叫吸入性的,另外还有感染性的肺炎,明确的感染性肺炎,又分产时、产前和产后的感染。产前的感染,在胎儿在宫内感染的时候,多为母亲有感染,那么通过血行传播所致。产时的感染性肺炎,对于产科的因素有关,比如产前感染、母孕期受病毒,如巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、风疹病毒等细菌、原虫、衣原体、支原体的感染,然后病原体经血行通过胎盘和羊膜侵袭胎儿,这是产前感染;产时的感染,在胎膜早破超过六个小时,也就是说已经进入产程了,胎膜早破超过了六小时,羊水可能被污染。若胎膜早破超过二十四小时以上,发生感染的可能性可以达到百分之三十,就是母亲有羊膜绒毛膜炎时产道内的细菌,如大肠埃希菌、克雷白、李斯特菌、B族链球菌等上行导致的一个感染,或胎儿在宫内吸入污染的羊水而治病。另外急产、滞产或者产道位彻底消毒等情况,那么胎儿在分娩的过程中也可以吸入产道内的污染的分泌物而发生的感染。产后的感染性肺炎就多种多样了,一般呼吸道的传播途径是最主要的,病原学可以通过飞沫传播。
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新生儿肺炎的早期症状
新生儿肺炎的早期症状有精神反应不好,吃奶差,口唇青紫,肺部查体有时听到湿性啰音。新生儿肺炎的症状一般都不典型,特别是刚出生的新生儿,几乎没有发烧、咳嗽咳痰等表现。一旦有咳嗽、发烧的话,基本上都能诊断为新生儿肺炎。因为新生儿的咳嗽反射没有完全建立,胸口发育相对软弱,新生儿患病时少有咳嗽,可不发烧或发烧、体温不升,呼吸困难表现为呼吸急促,鼻翼煽动或三凹征严重的话,会有中枢性的呼吸节律不整。新生儿得肺炎多半是精神反应不好,精神萎靡、吃奶差,哭声轻或不哭,有口唇的青紫等。肺部查体的话,一般在脊柱两旁可以听到散在的湿性啰音,有时候也不一定能听到湿啰音。
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新生儿肺炎自己能好吗
新生儿肺炎一般都不能自愈,因为新生儿的生理特点,所以必须要尽快治疗,以免延误或者加重病情。不管什么原因引起的新生儿肺炎,都要及时的进行治疗,有以下情况需要立即住院治疗:新生儿的呼吸比平时要增快,特别是呼吸达到60次每分以上,呼吸声音比较粗大有喘息,吸气时候有三凹征有鼻翼煽动;吃奶的时候呛咳,皮肤有青紫颜色发灰,严重时还会出现呼吸困难,呼吸时痛,呼吸暂停和吸气的时候有三凹征;有的孩子表现为吃奶差,不吃奶,反应也差,这种情况都必须要去住院治疗,新生儿肺炎需要积极的住院治疗,很少自己能自愈,必须要尽快治疗。
02:29
新生儿肺部感染的症状
新生儿肺部感染的症状缺乏特异性,由于咳嗽反射尚未完全形成,胸部的肌肉发育较薄弱,呼吸肌力量也较弱。因此,很少出现咳嗽、咳痰等。新生儿肺部感染的初期症状不是特别明显,主要表现为精神反应不好,哭声低或者哭声弱、不哭,呼吸次数可以增快,呼吸困难仅表现为呼吸暂停、呼吸不规则或者是呼吸气促。另外,严重的患儿会出现点头呼吸,有鼻翼的扇动,由于缺氧会出现口唇及皮肤的紫绀。患儿吃奶会比较差,不吃奶,或者有的患儿会有吐奶,还有呛奶或口吐泡沫。总之,新生儿肺部感染的症状缺乏特异性,有时候听诊也不一定能听到肺部啰音。
02:58
新生儿肺动脉高压能治好吗
新生儿肺动脉高压是新生儿危重症之一,治疗是一种综合性的治疗,要针对不同的病人、不同的病情来进行区别对待。第一,治疗效果相对较好的情况:肺动脉高压是由于肺血管的适应性不良引起的,肺小动脉数量以及肌层的解剖结构正常,但是由于围生期的一些应激缺氧,使肺血管阻力的增高,这种肺血管的阻力增高通过积极的治疗,效果还是相对比较好的。第二,治疗效果较差的情况:1,肺动脉高压由肺血管的发育不全,主要指呼吸道、肺泡以及相应的肺小动脉的数量的减少,使肺血管的弹性阻力增加,这种治疗上疗效比较差。2,胎儿动脉导管过早的关闭,可以继发肺血管的增生,这些患儿的治疗效果也比较差。
新生儿肺炎的治疗方法
新生儿肺炎可以采取药物治疗的方法,针对于感染性肺炎可服用红霉素等抗菌药物,而吸入性肺炎能通过气管给新生儿滴入猪肺磷脂注射液。同时,还要通过支持治疗的方法提高新生儿免疫能力,比如静脉注射免疫球蛋白,或者是维持体内酸碱平衡。而且当新生儿严重缺氧时还应采取吸氧疗法,避免出现因呼吸不畅致死的后果。
新生儿肺炎能治愈吗
新生儿肺炎是可以治愈的。这种病的治疗方法,根据不同的肺炎类型要采取不同的手段。对于羊水吸入性肺炎可以通过输氧和用药联合治疗。对于乳汁吸入性肺炎,要给孩子疏通呼吸道,并且使用抗生素。对于胎粪吸入性肺炎,要清理孩子不知道,给孩子定期翻身。
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新生儿肺炎严重吗
新生儿肺炎应该说严重。因为新生儿非常小,没有抵抗能力,就连打个哈欠都算很严重,更何况是肺炎。可能就在回头的一刹那,他就会一口奶没上来,发生窒息,若抢救不及时,可能生命就会结束。即使极轻的肺炎,也不能有一点点的怠慢,因为无法预测他下一秒钟会发生什么。临床中很多家长会问医生自己的孩子病情严重不严重,其实只要是新生儿患病,都是严重的。不重是相对的,重是绝对的。就是因为新生儿没有保护自己和防御的能力,需要无时无刻看护他,也许就在不经意的一秒钟,就会发生惨痛的悲剧。
新生儿肺炎的表现
新生儿肺炎同成人及儿童相比,没有太多特异的表现。新生儿肺炎几乎是没有发烧、咳嗽、咯痰等肺炎这些症状,但是一旦新生儿有咳嗽、咯痰这些表现,基本上可以诊断为新生儿肺炎。新生儿肺炎多数表现为精神反应不好,哭声差、哭声弱或者是不哭、呼吸次数的增快、不爱吃奶、吐奶、呛奶或者是口吐泡沫、口周有青紫。新生儿肺炎初期表现并不特别明显,由于新生儿咳嗽反射尚未完全形成,胸廓的发育相对不健全,所以呼吸肌比较软弱,因此新生儿患病的时候很少有咳嗽,呼吸运动表浅、浅快,所以容易出现呼吸的浅快,症状缺乏特异性并且可以听不到肺部啰音,可以不发烧,也可以有发烧,也可是体温不升。呼吸困难主要表现为像呼吸暂停、呼吸不规则或者是气促、缺氧,严重的时候可以出现皮肤的青紫,总之它一般表现是呼吸的浅促、点头呼吸、有鼻翼煽动、发绀、口吐泡沫、吃奶差、拒乳、呛奶、精神萎靡或者烦躁不安、反应低下、呕吐、体温的异常,这些都要考虑有没有新生儿肺炎,症状是非特异性的;另外肺部体征早期不明显,偶尔可在脊柱两旁可以听到细湿啰音,或者在吸气末能听到捻发音等。
语音时长 02:04

2018-09-14

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